为什么他汀类药物使用者仍应该得到流感疫苗
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每年在美国,大约有 226,000人住院 因为流感,23,000死亡。 而关于80-90流感相关死亡的百分比发生在人们身上 65年来, 旧。
美国疾病控制和预防中心说,为避免的最好办法获得流感接种疫苗。 我们知道,在中老年人相比,年轻群体, 流感疫苗不能正常工作,以及。 部分原因是由于年龄相关的免疫功能下降以及糖尿病等疾病的患病率较高,导致免疫功能下降。
但是老年人也更有可能服用他汀类药物。 另外两项新研究,包括我的研究小组的一项研究表明,服用这些降胆固醇药物的人有一个 反应较低 对流感疫苗相比,那些不带他们谁也。
那么老人,特别是那些他汀类药物,是否应该停止流感疫苗?
他汀类药物可能会抑制流感疫苗
大约25万美元, 五分之一的美国人超过40拿汀; 年长者中他汀类药物的使用率更高。 他汀类药物的人数可能会增加到 58千万 由于 扩大资格标准 对于药物。
经过2012研究表明, 他汀类药物可能会修改应对流感感染,我们决定探讨他汀类药物与用户非使用者流感疫苗的有效性。
我的研究涵盖了九个流感季节,包括137,488格鲁吉亚人,所有45岁以上的人,其中大多数住在亚特兰大大都市区。 我们比较了他汀类药物与不用这些降胆固醇药物的人群之间预防呼吸系统疾病的效果。
我们发现疫苗是近似的 35服用他汀类药物的效果较差 和流感季节的高峰期他汀类药物使用者和非使用者之间的差异增大。
另一组研究人员,从辛辛那提儿童医院和疫苗公司诺华,看着从不同的角度流感疫苗的反应。 不像我们的研究,计算有多少人最终得到的呼吸系统疾病,他们评估他汀类药物对流感疫苗产生抗体的影响。
这项大型的多国研究发现,与nonstatin用户相比, 他汀类药物产生的用户较少38,67%的抗体针对流感疫苗。 由于抗体是人体免疫反应的一部分,以防止有人下来了流感,从辛辛那提儿童医院/诺华公司的研究结果,从我们的研究支持的结果。
他汀类药物抑制炎症,可抑制免疫反应
除了降低胆固醇, 他汀类药物可改变我们的免疫系统对感染的反应.
有许多可能的生物学机制可以解释为什么他汀类似于使流感疫苗效果不佳。
最可能的机制是 他汀类药物抑制炎症。 炎症是一个生理过程,负责将免疫细胞募集到感染部位。 它作为防御病毒和细菌的第一道防线,也有助于在疫苗接种后引发早期免疫反应。
另一个可能的机制可能是他汀类药物增加调节性T细胞的数量,这是一种负责保持免疫系统的白细胞。 调节性T细胞的增加可以通过“过度调节”来抑制部分免疫系统。
这两项研究都报告了类似的结果,这为他们的个人结论提供了证据。 但是,这些研究远没有定论。 例如,两项研究都没有直接捕获实验室确诊的流感。
例如,我们的研究是针对呼吸系统疾病,而不是实验室确诊的流感,只有一部分呼吸系统疾病是由流感病毒引起的。 同样,辛辛那提儿童医院/诺华研究测量的抗体水平,这是一个有用的,但不完美的估计可能的应对流感的反应。
这并不意味着人们对他汀类药物应该跳过流感疫苗
流感疫苗,特别是老年人,远非完美。 然而,即使效果不佳,它也是预防流感的最佳工具。 此外,流感疫苗有助于预防老年人与流感相关的并发症。 例如,疫苗是 50-百分之60 有效地防止流感相关住院和 80%有效 预防流感相关死亡。 即使他汀类药物在某种程度上降低了流感疫苗的有效性的研究结果也得到了进一步研究的证实,疫苗仍然是减少流感相关并发症和死亡的最佳工具。
影响流感疫苗有效性的药物研究应继续进行。 正是这样的研究将有助于开发更好的工具,包括更有效的疫苗,以预防老年人流感。 与此同时,我们所有人,特别是老年人,每年都应该接种流感疫苗。
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