我们发现那些为失去配偶而悲伤的人心房颤动风险增加。 ashley rose,/ Flickr,CC BY

几十年来,医学已经认识到悲伤可以影响心脏的强大方式。 它被称为 破碎的心脏综合症状 or Takotsubo心肌病 并证明严重紧张的生活事件 增加急性心血管疾病的风险像心脏病一样,继续增长。

同时,轶事报道和 案例研究 长期以来描述了急性压力与心血管疾病的关系 发展一个不规则的心跳,称为心律失常。

西方世界最常见的心律失常是心房颤动,心脏跳动不正常(通常更快)和不规则。 但到目前为止,还没有大的研究检查了压力性生活事件与心房颤动之间的联系。

我们的研究是在奥胡斯大学进行的,并在杂志上发表 打开心 本周是基于近一百万名患者的数据。 它显示了伴侣丧失和心房颤动发展之间的重要联系。

我们发现,第一次发生不规则心跳的风险是那些伤害伴侣的损失的41%高于那些没有经历过这种损失的人。


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我们还发现,在悲惨事件发生之后,这种状况可能持续长达一年。

这与心房纤颤有关 死亡风险增加, 行程心脏衰竭。 不规则的心跳也与较低的相关 生活质量。 一个人估计的心房颤动一生风险在22%和26%之间,病情是 少数心脏病之一 随着发病率增加。

仔细看看我们的研究

在我们以人群为基础的病例对照研究中,我们将88,612和1995之间新近诊断为心房纤颤的2014患者的信息与886,120健康人进行比较。

两组的年龄和性别相匹配。 在房颤患者中,17,478失去了合作伙伴。 在对照组中,这个数字是168,940。

我们研究了几个可能影响房颤风险的因素,包括年龄,性别,患者的潜在健康状况以及死亡前一个月伴侣的健康状况。

我们发现发生心房颤动的风险是伴侣失去14天后的八倍,并且一年保持升高。 那些在60岁以下的人的风险更高,那些意外失去健康伴侣的人的影响最大。

无论性别和其他潜在的健康状况如何,增加的风险都是显而易见的。

与死亡前一个月相对健康的合作伙伴相比,57%更可能发展为心律不齐,但合作伙伴生病并且很快就会死亡的患者没有增加风险。

身体和心灵之间的联系

我们的研究首次显示严重压力可能在房颤发生中起重要作用。

然而,把心灵和心灵联系起来的确切机制并不确定。

研究表明急性压力可能直接干扰正常的心脏节律, 涉及化学品的生产 在炎症中,这是对损伤或感染的生理反应。

丧亲之后,比如失去伴侣之后, 往往带来精神疾病的症状 如抑郁,焦虑,内疚,愤怒和绝望。 失去一个伴侣死亡 排名很高 在严重紧张的生活事件的心理量表上。

这种压力可能会影响基本的荷尔蒙过程。 例如,肾上腺素的释放对急性危险是有用的 - 因为它增加了你的心率,将血液转移到了你的肌肉,所以你可以跑或打 - 但是如果释放过度和延长,它可能会扰乱心脏节律。

急性精神压力也可能造成中枢神经系统失衡 - 自主神经系统 - 控制许多基本功能。 它也是 调节我们的心脏频率 和通过心脏到达肌肉的电神经通路, 促进了同步收缩 的心室。

那些悲伤需要特别的关注

我们的研究表明,人们从丧亲经历严重的精神压力是可能需要更多的医疗关注的弱势群体。

随着生物合理的关联,这组早期识别是目前在卫生保健系统的一大挑战。

该研究的发现不仅具有显着的临床相关性。 目前我们在现代社会正经历着巨大的压力。 尽管压力是潜在的可改变的风险因素,但是许多人形成与压力相关的疾病,这是增加医疗保健成本的关键驱动力。

关于作者

Simon Graff,奥胡斯大学公共卫生研究所助理研究员。

这个发言最初出现在对话中

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