这些非处方药可能会收缩老年人的大脑

Shannon Risacher说:“这些发现为我们提供了一个更好的理解,这种药物如何作用于大脑,可能会增加认知障碍和痴呆的风险。 “医生可能会考虑替代抗胆碱能药物,如果可用的时候与他们的老年人

老年人可能希望避免使用非处方药中常见的药物,例如夜间感冒药。 一项新研究表明,它们与认知障碍有关。

研究人员使用大脑成像技术发现,服用已知具有抗胆碱能作用的药物的研究参与者的代谢降低,大脑尺寸减小,这意味着他们阻断了神经系统神经递质乙酰胆碱。

先前的研究发现抗胆碱能药物与认知障碍和痴呆风险增加之间存在联系。 这篇新论文发表在期刊上 JAMA神经 被认为是第一个使用脑代谢和萎缩的神经成像测量研究这些临床联系的潜在生物学的人。

印第安纳大学放射学和影像科学助理教授Shannon Risacher说:“这些发现为我们提供了一个更好的理解,这种药物如何作用于大脑,可能会增加认知障碍和痴呆的风险。


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“鉴于所有的研究证据,医生可能会考虑替代抗胆碱能药物,如果可以与老年患者一起使用的话。

具有抗胆碱能作用的药物可以通过柜台销售,也可以作为睡眠辅助剂和许多慢性疾病,包括高血压,心血管疾病和慢性阻塞性肺病。

科学家已经将老年人的抗胆碱能药物认知问题与10年相联系。 2013研究发现,具有强抗胆碱能作用的药物在连续服用60天数时会引起认知问题。 影响较弱的药物可能在90天内造成损害。

更糟糕的短期记忆

目前的研究涉及451参与者,60正在服用至少一种具有中等或高抗胆碱能活性的药物。 参与者来自全国性的阿尔茨海默病研究项目 - 阿尔茨海默病神经成像倡议 - 和印第安纳记忆和衰老研究。

为了确定可能与报告效应相关的身体和生理变化,研究人员评估了记忆和其他认知测试的结果,正电子发射测试(PET)测量脑代谢,以及磁共振成像(MRI)扫描脑结构。

认知测试表明服用抗胆碱能药物的患者比没有服用短期记忆药物的老年人表现更差,执行功能的一些测试涵盖了口头推理,计划和解决问题等一系列活动。

抗胆碱能药物使用者在整个大脑和海马(与记忆相关的大脑区域)都显示较低水平的葡萄糖代谢(脑活动的生物标志物),并且已经鉴定为早期受到阿尔茨海默氏病的影响。

研究人员还发现,MRI扫描和抗胆碱药物使用显示脑结构之间的重要联系,使用抗胆碱能药物的患者脑容量减少,脑室较大,脑腔内空洞。

Risacher说:“这些发现可能为我们提供了与抗胆碱能药物有关的认知问题的生物学基础的线索,但是如果我们要真正理解所涉及的机制,还需要进一步的研究。

抗胆碱能解痉药清单

来自印第安纳大学和加州大学伯克利分校的其他研究人员; 华盛顿大学; 南加州大学; 加州大学圣地亚哥分校; 加州大学旧金山分校; 和梅奥诊所是研究的共同作者。

这项研究由阿尔茨海默氏病神经影像学计划和国防部资助。

Sumber: 美国印第安纳大学

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