为什么他汀类用户应该仍然得到流感预防针

为什么他汀类用户应该仍然得到流感预防针

每年在美国,大约有 226,000人住院 由于流感和23,000死亡。 而关于流感相关的死亡80,90%的发生在人 超过65年 老。

美国疾病控制和预防中心说,为避免的最好办法获得流感接种疫苗。 我们知道,在中老年人相比,年轻群体, 流感疫苗不能正常工作,以及。 这是因为在免疫功能和疾病发病率较高年龄相关下降部分诸如削弱免疫功能糖尿病。

但老年人也更可能采取他汀类药物。 和两个新的研究,其中包括从我的研究小组认为,谁把这些降胆固醇药物的人有 低响应 对流感疫苗相比,那些不带他们谁也。

所以应该是老年人,尤其是他汀类药物,停止服用流感疫苗?

他汀类药物可能会抑制流感疫苗

大约25万美元, 五分之一的美国人超过40拿汀; 和他汀类药物的使用率是老年人个人之间,甚至更高。 人对他汀类药物可能会增加至数 58万元 由于 扩大合格标准 对于药物。

经过2012研究表明, 他汀类药物可能会修改应对流感感染,我们决定探讨他汀类药物与用户非使用者流感疫苗的有效性。

我的研究横跨9流感季节,其中包括格鲁吉亚137,488,所有45岁或以上,其中大部分居住在亚特兰大都会区。 我们比较了流感疫苗,以防止他汀类药物与那些没有服用这些降胆固醇药物中那些呼吸道疾病的效力。

我们发现,该疫​​苗是大约 35%较有效的人服用他汀类药物 和流感季节的高峰期他汀类药物使用者和非使用者之间的差异增大。

另一组研究人员,从辛辛那提儿童医院和疫苗公司诺华,看着从不同的角度流感疫苗的反应。 不像我们的研究,计算有多少人最终得到的呼吸系统疾病,他们评估他汀类药物对流感疫苗产生抗体的影响。

这个大型,多国研究发现,相对于非他用户, 他汀类药物产生的用户较少38,67%的抗体针对流感疫苗。 由于抗体是人体免疫反应的一部分,以防止有人下来了流感,从辛辛那提儿童医院/诺华公司的研究结果,从我们的研究支持的结果。

他汀类药物抑制炎症,这可能会抑制免疫反应

除了降低胆固醇, 他汀类药物修改我们的免疫系统对感染的反应.

有迹象表明,可以解释为什么他汀类药物似乎使流感疫苗效果较差许多可能的生物学机制。

最可能的机制是 他汀类药物抑制炎症。 炎症是负责生理过程 - 除其他事项 - 招募免疫细胞感染部位。 它作为针对病毒和细菌的防御的初始线,也是在接种后引发的早期免疫反应有帮助的。

另一种可能的机制可以是他汀类药物增加调节性T细胞的数量,负责保持免疫系统在检查一个类型白细胞的方法。 在调节性T细胞的增加可以通过“overregulating”它抑制免疫系统的一部分。

这两个研究报告类似的发现印证了他们的个人结论。 然而,这些研究是远远定论。 例如,两项研究直接拍下实验室证实的流感。

我们的研究中,例如,搜索呼吸道疾病但不是实验室证实流感,只有呼吸道疾病比例是由流感病毒引起的。 同样,辛辛那提儿童医院/诺华研究测量抗体水平,这是预防流感有可能响应的有用的,但不完美的估计。

这并不意味着人们对他汀类药物应该跳过流感疫苗

流感疫苗,特别是老年人,是远远不够完善。 然而,即使使用低于优良效果,它可用于预防流感的最佳工具。 此外,流感疫苗,有效防止流感相关并发症的老人。 例如,疫苗是 50-百分之60 有效地防止流感相关住院和 80%有效 为了防止流感相关死亡病例。 即使他汀类药物有所减少流感疫苗的有效性研究结果是由另外的研究证实,接种疫苗仍是减少流感相关的并发症和死亡的最好的工具。

对影响流感疫苗的有效性应继续药物的研究。 正是这方面的研究,将在开发更好的工具,包括更有效的疫苗,用于预防流感的老人提供帮助。 在此期间,我们所有的人,尤其是老年人,应该接受他们的流感疫苗 - 每年。

关于作者

萨阿德B.奥马尔,全球健康,流行病学教授,儿科,埃默里大学

这篇文章最初出现在谈话

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