为什么高代价公共资助癌症的药物?

为什么高代价公共资助癌症的药物?

前列腺癌患者在英格兰和威尔士 现在有 早期访问 阿比特龙,其可以延迟对化疗的需要的药物。 这种药物先前费用£3,000个月了,不被视为“经济有效“为NHS,直到癌症是更先进的 - 即使患者在苏格兰 曾获得 到它。

掉头后,来到一个较低的价格与制造商詹森同意 - 使阿比特龙负担得起的广泛使用。 扬森也说已经提交 新数据 关于药物的有效性,国家卫生研究院和保健卓越(NICE) 这决定哪些药物和理疗 在英格兰和威尔士的NHS。

这种变化在价格现在意味着阿比特龙可以给谁有轻度症状,但这种疾病蔓延的证据前列腺癌患者。 该药物也将在谁以前没有响应激素疗法和没有经过放射治疗的患者使用。

虽然这个新的广泛使用的药物是癌症患者的好消息,它为何把事情到这个地步了这么长时间? 它似乎并不完全清楚这是什么一样 新数据 是,或者为什么目前, 公布的数据 被认为是不够的。 而且这不是第一次救命药物的决定来了质疑。

临终治疗

有一个广泛而普遍有效范围的可用前列腺癌的治疗方案。 主要的一个是激素治疗,其目的是在阻断雄激素(睾丸激素)的生产。

这种治疗的基本原理是,大多数前列腺肿瘤,尤其是在疾病的早期阶段,需要 雄激素 他们继续生长和存活,在大致相同的方式,一些乳腺癌取决于ooestrogen。

前列腺癌杀死在英国每隔一小时一个人。

原治疗剥夺雄激素的前列腺肿瘤是切除睾丸,从而产生了令人愉快的术语“阉割性前列腺癌“。

其中,癌细胞在激素治疗后响应于它的降低的水平变得越来越敏感雄激素 - 阿比特龙通过帮助克服“阉割抗性肿瘤”问题延迟了需要化疗。

阉割随后与基于药物治疗代替,与科学家在早期开发1990s阿比特龙英国癌症研究中心的 中心癌症治疗 - 用癌症幸存者,癌症患者的家属,和许多其他个人和组织捐款捐物。

然而,最终的产品直到最近才昂贵,到了那里成千上万的人可能已经错过了它的潜在利益点,它有 严重紧张NHS预算.

首选药物

阿比特龙一直被认为是最有效的治疗方法之一的前列腺癌,因为它几乎完全阻断睾酮。 这已被一些大的支持 临床试验,包括一个招募1,088男透露,增加阿比特龙采取的前列腺癌8个月蔓延到16.5个月的平均时间。

尽管如此,NICE拒绝批准,理由是它的成本不是由它的临床验证的好处合理利用阿比特龙前列腺癌。

虽然现在NICE推翻了这个决定,它仍然不走的原因是,这么长时间,这么多的男人已经无法访问一种有效的治疗前列腺癌,这可能有助于延缓疾病的蔓延之遥。 当然,激素治疗不是没有副作用 - 它可以(而且通常不会)导致不同程度的女性化,沿着勃起问题,潮热和乳房胀痛。 然而,这些副作用一般是比当肿瘤未能对激素治疗的反应中使用的治疗相关联的那些远较轻。

这种类型的治疗包括与常规化疗 细胞毒类药物 这通常被设计成有选择地迅速杀灭分裂的细胞。

许多正常成人细胞也需要快速划分虽然 - 例如那些涉及更换肠的衬里或在产生新的血细胞 - 这意味着这种类型的化疗可以具有广泛的和显著且具有令人不快的副作用,包括脱发,口腔溃疡,恶心和呕吐,以及来自于白血细胞的下拉感染的机会增加了。

当考虑与化疗相关的很大的副作用,而事实上,前列腺癌是最常见的雄性特异性癌周围 35,000新病例10,000死亡 每年在英国,但事实上,药物治疗是治疗隐瞒是非常令人担忧。

但阿比特龙是不是第一抗癌药物来证明过于昂贵。 考虑小总和 英镑90,000 所需的乳腺癌药物Kadcyla一个疗程。 或者 英镑24,000 每人每年花费的患者再乳腺癌药物,拉帕替尼。

再就是也越来越不安有关在药物与拉帕替尼在一些相当少花费成本地区差异 其他国家.

问题需要各地药品费用和可访问性在整个英国的要求。 因为虽然阿比特龙不是第一高成本的抗癌药物,不幸的是它不会是最后一次。

关于作者

理查德·摩根理查德·摩根,分子肿瘤学,布拉德福德大学教授。 他的研究领域包括癌症,转录,药物发现,Hox基因,EN2,生物标志物

这篇文章最初出现在谈话

相关图书:

GHB和类似物:高风险药品俱乐部(药物滥用与社会:成本对一个国家)

作者: 玛丽·沃尔夫
绑定: 图书馆装订
特点:
  • 旧书状况良好

出版商: 罗森酒吧集团
价格表: $32.95
优惠 - 购买新的来源: $11.96 使用从: $3.00
现在购买


在毒性测试的高通量筛选方法

绑定: 精装
出版商: 威利
价格表: $165.00
优惠 - 购买新的来源: $82.50 使用从: $104.59
现在购买


高药物成本及以上的美国人对未来的药方:小组委员会在住房和选择...大会第二次会议十月8,1986消费者权益前听证会

作者: 美国。 国会。 屋。 老龄专责委员会。 小组委员会房屋和消费者的利益
绑定: 平装
出版商: 密歇根大学图书馆
价格表: $9.99
优惠 - 购买新的来源: $9.99
现在购买