4个不同基因型的人戴着口罩
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冠状病毒对人的影响不同——一些感染者会发展为危及生命的疾病,而另一些则保持无症状。 在 COVID-19 出现一年后,仍不清楚原因。

为了尝试回答这个问题,研究人员开始研究感染 COVID-19 的人的遗传学,并确定疾病发展与我们 DNA 特定部分的变异之间的联系。 这增加了人们对 COVID-19 易感的某些原因在于他们的基因的可能性。

这不足为奇。 遗传变异在易感性中起作用 多种疾病,从 HIV 到疟疾再到 TB。 研究人员之所以知道这一点,是因为他们通过比较人们的整个 DNA 序列(他们的基因组)来寻找感兴趣的变异,以查看某些变异是否与某些疾病结果一致。 这样的分析被称为 全基因组关联研究.

对于 COVID-19,这些研究发现了两段感兴趣的 DNA 片段:一段在 9 号染色体上,另一段在 3 号染色体上。

血型是个谜

9号染色体上的区域是ABO基因位点,它决定了我们的血型。 继 19 年春季第一波 COVID-2020 浪潮之后, 研究 开始调查血型是否与疾病易感性有关,特别是在 O 或 AB 血型的患者中。 然而,早期的证据是矛盾的。 虽然一些研究提出了可能的联系, 其他类 表示一旦被感染,一个人的血型根本不会影响他们的疾病结果。


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从那时起,一种更一致的模式开始出现:A 型血的人现在似乎比 O 型血的人面临更大的风险。最近的研究表明,患严重疾病的风险较低 O型血,甚至暗示这个血型有一个 保护作用. 额外的研究有 假设A型血 增加感染风险(尽管其中一些是预印本,这意味着它们尚未经过其他科学家的审查)。

新旧证据之间的这种冲突很可能是由于所分析的案例数量相对较少。 随着数量的增加,我们将对任何发现更有信心。

血型也与 COVID 相关的呼吸衰竭有关。 对 1,600 名西班牙和意大利 COVID-19 患者的研究 发现 与其他血型的人相比,O 型血的人呼吸衰竭的几率更低。 与其他人相比,A 型血的人呼吸衰竭的几率是其他人的 1.5 倍。

这一发现得到了一个 它分析了七项独立研究的结果,这些研究共同研究了近 7,500 万人的数据——包括 19 多名 COVID-19 患者。 研究发现,COVID 阳性的人更有可能是 A 型血,而 O 型血则降低了感染 COVID-XNUMX 的风险。 这个结论得到了一个 进一步研究.

最后还有一个大 加拿大研究 发现O型血的人感染的风险较低。 差异仅略低,与所有其他类型相比,O 型血感染 COVID-19 的风险低 12%。 该研究还表明,与其他人相比,O 型血的人患严重疾病或死亡的风险低 13%。

那么为什么血型会对 COVID-19 产生影响呢? 本研究回顾 研究 从 2002 年至 2004 年的非典爆发(同样由冠状病毒引起),这暗示了 可能降低风险 对于 O 型。这项较早的研究认为 抗体 – 我们血液中有助于抵抗感染的蛋白质 – O 型血液中存在的蛋白质可能会抑制 Sars 病毒进入细胞。 但这还没有得到证实。

同样,血型是否确实提供了一些针对 COVID-19 的保护——如果是的话,某些血型的抗体是否在这背后——仍不清楚。 看起来血型和疾病易感性之间确实存在关联,但需要更多的研究来确切了解两者之间的关系。

古老的传承

3号染色体的图片更清晰一些。 全基因组关联研究 前面提到的涉及西班牙和意大利患者的研究还发现,严重疾病与这条染色体上一个名为 3p21.31 的小区域的变异之间存在关联。

该区域的基因之一, SLC6A20, 包含构建与蛋白质相互作用的说明 ACE2,病毒用来进入细胞的分子。

这里的其他基因用于趋化因子受体,它们是 参与 在炎症。 鉴于 ACE2 和 炎症 两者都是严重 COVID-19 的核心,这可以提供线索,说明为什么这一特定 DNA 部分的变异似乎与更严重的疾病有关。

该地区增加 COVID-19 易感性的变异可能是 继承自尼安德特人. 迄今为止,3p21.31 是唯一与严重 COVID-19 显着相关的遗传区域。 因此,在该区域具有某些遗传变异可被视为风险因素。

随着大流行的继续,研究将继续快速推进,以加深我们对 COVID-19 以及我们如何抗击大流行的理解。 这将包括进一步了解我们的基因和冠状病毒如何相互作用——可能还会发现其他遗传风险因素。

作者简介谈话

薇琪·兰德,生物科学教授和研究主管(国家视野中心), 泰塞德大学玛丽亚·奥汉隆, 生物学博士候选人, 泰塞德大学

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