高达80％的女性体验PMS。
女性在整个历史中一直在进食。 因此，我们现在知道的经前期综合症（PMS）的最早记录记录似乎很晚才出现在游戏中。 在1931，精神分析学家 霍妮 描述了她的一名患者在月经前一周出现紧张，烦躁，抑郁和焦虑的情况。
现在， 大致接受 在生育年龄中，高达80％的女性会经历一些PMS。 条件 包括症状 例如疲劳，协调性差，感觉失控，感觉无价值和内疚，头痛，焦虑，紧张，疼痛，烦躁，情绪波动，体重增加，对食物的渴望，对平时活动没有兴趣，痉挛，感到悲伤或沮丧，乳房压痛，睡眠问题和注意力不集中。
经前期综合征与经前焦虑障碍（PMDD）不同，这是罕见的（仅限于此） 3-5％的女性 育龄期经历它）并被列入 诊断手册 精神障碍。 经历PMDD的人患有严重的抑郁症，这通常伴有自杀念头。 它们的发作和偏移通常与经前周期一致。 与PMS不同，PMDD的严重抑郁情绪通常会突然出现。
生殖激素 - 雌激素，黄体酮和睾酮 - 也是有效的脑激素。 他们 影响大脑化学物质 对我们的思想，行为和情感负责。 它们的量在整个月经周期中波动，因此它们与心理健康之间的联系是明确的。 我们正在更多地了解为什么有些女性可能比其他女性受到的影响更大。
脑化学品和PMS
目前还没有一个明确的理论可以准确地解释哪些激素会引发特定的化学物质，或者为什么只有一些女性会经历PMDD或PMS。
但我们知道，由于生殖激素的微小波动，一些女性易受情绪变化的影响。 在这些脆弱的女性中，雌激素和孕激素水平的微小变化会导致中枢脑化学物质（GABA，血清素和多巴胺）的变化，从而影响情绪和行为。
与此同时，许多身体PMS症状，如乳房胀痛，腹胀，头痛和便秘是一个 直接影响 生殖激素 所以身心都会受到影响。
月经前的荷尔蒙变化会影响身体和心灵。 来自shutterstock.com
雌激素 似乎是 一种“保护性”激素，可以 改善精神病症状 （如精神分裂症中常见的那些）以及抑郁症。 雌激素直接影响神经递质5-羟色胺和多巴胺，以达到这种积极效果。
因此，在雌激素水平较低的阶段，抑郁症和其他不良精神症状可能出现或恶化。 这种情况发生在月经前的四到七天，以及过渡到更年期。
孕酮可以产生相反的效果。 许多女性服用仅含黄体酮的避孕药（迷你药丸） 经历抑郁症。 联合口服避孕药中有某些类型的黄体酮可能非常抑郁。
更严重的症状呢？
最新产品 工作建议 PMDD是大脑神经化学物质以不寻常的方式响应脑雌激素，黄体酮和睾酮的波动，以及垂体释放的激素决定这些生殖激素的水平和波动的结果。
其他名称 研究 关于PMDD的原因揭示了黄体酮的分解产物 - 称为allopregnanolone（ALLO） - 是GABA发射器的一部分受体的关键刺激物。 当受到刺激时，GABA系统可以缓解焦虑。 像地西泮（安定）这样的苯二氮卓类药物可以刺激GABA系统并帮助平息激动。
通过这种方式，ALLO可以起到“抗焦虑”激素的作用。 就像雌激素一样，黄体酮水平（及其代谢产物ALLO水平）在经前期下降。
患有PMDD的女性在经前阶段经常感到焦虑，焦虑和抑郁。 一个 更新的理论 是因为他们的大脑化学反应对ALLO没有正常反应，所以他们变得焦虑。 这对于进一步探索非常重要，并且已经开发和测试了影响ALLO的新药物。
PMDD很复杂，就像许多心理健康状况一样，心理和社会问题以及荷尔蒙和神经化学因素之间存在相互作用。 高等教育，支持性关系，较少的社会经济斗争和良好的身体健康 似乎很有帮助，但不要完全缓解PMDD。 总的来说，PMDD似乎是生物驱动的。
我们该如何对待它？
了解PMS和PMDD中的身心联系对于为每月患有严重抑郁症和其他问题的许多女性制定有效的管理策略至关重要。
管理选择需要考虑女性生活的各个方面，包括她的工作，人际关系，过去的创伤，当前的身体健康和日常需求。 许多经历过PMDD的女性需要激素治疗和其他策略，如抗抑郁药物，以帮助他们改善生活质量。
对于经历PMDD或PMS的女性来说，记录她们的周期和情绪是个好主意。 女性可以放心，他们的观察结果连接荷尔蒙和情绪是有效的。 PMS / PMDD的重要女性寻求健康专业人士的帮助，他们将探索具体的针对性治疗方法。 最重要的是，重要的是要认识到荷尔蒙与心理健康之间的联系。
关于作者
Jayashri Kulkarni，精神病学教授， 蒙纳士大学
相关书籍
at InnerSelf 市场和亚马逊
