5月2018，医护人员在印度南部科泽科德（Kozhikode）埋葬了一名死于Nipah病毒的男子。 没有针对该病毒的疫苗，这种疫苗可能导致发烧，抽搐和呕吐，并且可以杀死75百分之几的感染者。 （美联社照片/ K.Shijith）
对于一个健康的星球，所有生物的健康同样重要。 一个健康 是一个相当新的概念，它优先考虑跨学科的科学方法 - 保护动物，人类和环境的健康。 这种方法可以扩展到任何问题。
一个健康史 可以追溯到兽医流行病学家创造的“一种医学”一词 Calvin Schwabe 而后来 12曼哈顿原理，由2004的野生动物保护协会出版。 美国疾病控制和预防中心（CDC）有一个 网站列出了几个One Health项目 现在其他几个组织也在按照类似的原则运作 - 例如 一个卫生委员会, 一项健康倡议 和 一个健康平台.
这种方法现在很重要，因为 75百分比的人类新发传染病具有动物来源。 随着人口的增长， 砍伐森林和气候变化 将增加从野生动物到人类的微生物转移的可能性，反之亦然。
在本文中，我们使用了两个例子来解释One Health的原理。 我们重点介绍它们如何帮助我们解决在人 - 动物 - 环境界面需要解决方案的新问题。
识别新的致命病毒
1999 Nipah病毒脑炎 马来西亚爆发是一个典型的高影响疾病的例子，该疾病是在One Health原则的帮助下得到的。
尼帕病毒感染多了 265人员并杀死了40％ 他们 这种病毒也在马来西亚引起了严重的疾病，导致了这种疾病 淘汰家猪群.
首次报道疫情时，马来西亚政府匆忙作出回应 接种流行性乙型脑炎病毒（JEV）。 由于JEV在该地区流行，这似乎是一个合乎逻辑的决定。
养猪场工人将生猪踢到马来西亚Sungai Nipah的一个大坟墓1999。 （美联社照片/安迪黄）
然而，很快就发现爆发不是由JEV引起的。 花了很多钱 努力和国际合作 召集兽医，临床医生，流行病学家，环境科学家，人类学家和野生动物专家组成的团队来应对这次疫情。
为了遏制蔓延， 该团队必须确定一种新型传染因子（Nipah病毒），识别潜在的水库宿主（蝙蝠），然后通过分离果树和养猪场来改变自然环境（耕作方法）。
后来， 马来西亚制定政策 尽量减少野生动物（蝙蝠）和家畜（猪）之间的接触。 这种方法降低了尼帕病毒从野生动物传播到其他动物和人类的可能性。
虽然“健康”一词尚未创造，但这些专家使用了类似的原则 - 组建跨学科团队，在人类 - 动物 - 环境界面中控制传染病。
解决抗生素耐药性问题
日益严重的问题 耐药性 （AMR）大多数人都知道。 由于我们周围的细菌对全部抗生素产生抗药性，我们正在努力寻找更新的替代药物。 AMR的问题是多方面的。 它涉及人类，动物和环境之间错综复杂的网络。
作为人类，我们需要规范抗生素的使用。 抗生素管理 对于防止这些药物的过度使用和经常不必要的使用至关重要。 AMR的崛起正在增加 全球公共卫生基础设施的负担.
为了限制这个问题，需要多个政府机构，非营利组织，研究机构的参与，更重要的是，公众的奉献和决心。
在某些国家，抗生素是 免费提供，无需处方。 我们如何改变这种做法？ 政府在制定限制非处方抗生素分销的政策方面发挥了什么作用？ 大型制药公司是否游说政府，并为医生和药剂师提供“出售”更多抗生素的激励措施？
抗生素通常用于增加每天食用鸡肉，火鸡肉，牛肉肉和猪肉的动物。 在这里，在不使用抗生素的情况下饲养的火鸡可以在宾夕法尼亚州黎巴嫩的大卫马丁农场看到。 （美联社照片/ Matt Rourke）
在地球的某些地区，抗生素是 用于牛等农业动物以促进其生长。 这些抗生素可以 通过牛奶进入我们的食物链 和其他乳制品和 动物产品 或引起 耐药菌.
In 加拿大有一些政策阻止农民在服用抗生素时挤奶。 但是，在某些国家，这些政策是放宽甚至缺席的。 我们如何规范对这些政策的遵守？ 为什么农民不应该给正在接受抗生素治疗的母牛挤奶？
这些是复杂的问题。 在某些情况下，由牛生产的乳制品使农民能够将食物放在餐桌上供他或她的家人使用。 需要有一个补偿原则，而不是惩罚，以促进农业社区的更多遵守。 但同样，资源匮乏的政府在哪里可以找到赔偿金？
因此，抗生素抗性不仅仅是一个生物学问题，确实如此 真正的一个健康问题，这需要在全球范围内进行大量的团队努力。
生成整体方法
One Health不仅仅依靠制造疫苗或治疗剂来应对新型病原体，这通常很困难且耗时。 相反，它协调不同的学科，以制定限制疾病传播的整体有效方法。
这项工作包括改变农业实践，传统做法和迷信信仰 - 所有这些都带来了很多挑战。
One Health允许健康科学家，医生，兽医，社会科学家，经济学家以及更重要的当地社区进行联系和沟通，以解决未来出现的问题。
作者简介
Arinjay Banerjee，博士后研究员， 麦克马斯特大学; Karen Mossman，病理学和分子医学教授，研究代理副总裁， 麦克马斯特大学和Kaushal Baid，生物化学和生物医学科学博士， 麦克马斯特大学
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