一项新的研究表明,疲倦的护士可能会损害患者的护理和安全性,而与休息日相比,护士在上班前的睡眠时间要少近一个半小时。
纽约大学罗里·迈耶斯护理学院的助理教授,主要作者艾米·维特科斯基的纸张 睡眠健康.
护理,特别是在医院中,以轮班工作为主,护士在传统的9至5日之外工作,以便全天候在床边。 研究表明 换岗 昼夜节律受到损害,并可能损害工人的绩效。
此外,12小时制很常见,通常会导致意外 加时 完成患者护理任务或图表。 结合上下班时间和家庭责任,护士通常在轮班前或轮班之间的睡眠时间有限。
护士累了,还有更多错误吗?
睡眠不足会损害工人处理复杂而压力大的任务的能力,与工作有关的睡眠不足已导致其他行业的严重失误,切尔诺贝利核事故就是一个毁灭性的例子。 在医疗保健中,疲惫的护士可能会冒着在施用药物或做出临床决定时犯重大错误的风险。
为了更好地了解护士的睡眠行为和患者结局,Witkoski Stimpfel及其同事研究了注册护士的睡眠时间和工作特征,以确定睡眠时间是否会影响 护理质量 和患者安全。 他们使用了来自1,568和2015的两次2016护士调查的数据。
研究人员询问护士在计划的轮班前24小时内通常能睡多少时间,包括午睡,以及他们一天休息前通常能睡多少时间。
研究人员还询问了工作场所患者护理的质量。 他们使用医疗保健研究与质量局(AHRQ)医院患者安全文化调查来测量患者安全。
护士报告说,平均每天在下班前不到7小时(414分钟)入睡,而在下班前平均超过8小时(497分钟)入睡。 因此,工作日与非工作日之间的睡眠时间差为83分钟,或者说轮班前的睡眠时间减少了近一个半小时。
追赶
此外,睡眠不足与患者安全性和护理质量的降低有关,这一发现可能表明存在一些潜在的问题。
在个人层面上,少睡的护士可能会使工作更加疲劳,这可能会导致绩效受损。 在组织一级,如果护士在人员频繁短缺或人员流动频繁的环境中工作,从而导致意外的加班和长时间工作,那么疲劳,劳累的护士可能会部分损害患者的安全。
护士能否在轮班之间“赶上”睡眠? Witkoski Stimpfel说,这不太可能。
“对健康成年人的慢性部分睡眠剥夺的研究表明,在几天没有足够的睡眠后,可能需要一天以上的'恢复性睡眠'或卧床多于10小时的时间才能恢复基线功能。
Witkoski Stimpfel说:“但是考虑到护士的日程安排,通常需要连续12小时的轮班,而轮班之间可能只提供一两天的休息时间,因此完全康复或“追赶”的风险很低。
研究人员需要在护士的睡眠方面做更多的工作,但在此期间,医疗保健领导者可以使用基于证据的计划策略,限制加班时间的使用,并就护士对睡眠的重要性进行专业培训。
共同作者之一,老年护理教授克里斯蒂娜·科夫纳(Christine Kovner)说:“让护士充分休息,这样他们就可以在医疗系统中发挥关键作用,并使患者保持安全,这符合每个人的利益。”
罗伯特·伍德·约翰逊基金会(Robert Wood Johnson Foundation)支持了这项工作。
作者简介
主要作者:纽约大学罗里·迈耶斯护理学院助理教授艾米·维特科斯基·斯蒂芬费尔。 合著者:克里斯汀·科夫纳(Christine Kovner),老年护理教授。
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