脑部扫描可以预测最佳抑郁症治疗脑部扫描活动的特定模式可以帮助临床医生确定心理治疗或抗抑郁药物是否更有可能帮助患者从抑郁症中恢复。

对于一项新的研究,研究人员随机将患者分配到两个抗抑郁药物或认知行为治疗(CBT)治疗的12治疗周。 在研究开始时,患者进行了功能性MRI脑部扫描,然后进行分析,以查看在开始治疗之前CBT或药物的结果是否取决于脑的状态。

“所有的抑郁症都不相同,就像不同类型的癌症一样,不同类型的抑郁症需要特定的治疗。”

MRI扫描发现,重要情绪处理中心(下胼sub体皮层)与大脑其他三个区域之间的功能连通程度与治疗结果相关。

具体而言,大脑区域之间连接正向的患者显着更有可能获得CBT缓解,而负连通或缺失连接的患者更可能服用抗抑郁药物。


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埃默里大学医学院精神病学,神经病学和放射学教授Helen Mayberg说:“所有的抑郁症都不相同,就像不同类型的癌症一样,不同类型的抑郁症需要特殊治疗。 “使用这些扫描,我们可能能够使病人与最有可能帮助他们的治疗相匹配,同时避免不太可能提供益处的治疗。”

重度抑郁症目前的治疗指南建议在选择初始治疗方法时考虑患者对心理治疗或药物的偏好。 然而,在新的研究中,患者的偏好只与结果有微弱的关联; 偏好预测治疗辍学但没有改善。

这些结果与先前的研究一致,表明实现个性化治疗抑郁症患者将更多依赖于确定患者的特定生物学特征,而不是依赖于他们的症状或治疗偏好。 这些发现表明,大脑扫描可能为未来的个性化治疗提供最好的方法。

为研究,发表在 美国精神病学杂志研究人员招募了344患者,这些患者比其他以前的研究更多样化,大约有一半自称为非洲裔美国人或西班牙裔美国人。

Emory情绪和焦虑症项目主任Boadie Dunlop说:“我们多样化的样本表明,推荐作为一线治疗抑郁症的循证心理治疗和药物治疗可以自信地扩展到白人,非西班牙裔人群之外。

“最终,我们的研究表明,临床特征,如年龄,性别等,甚至患者对治疗的偏好,都不能很好地确定可能的治疗结果,因为大脑测量”,Mayberg补充说。

W. Edward Craighead,精神病学和行为科学教授是该研究的合着者。 国立卫生研究院的资助资助了这项工作。

Sumber: 埃默里大学

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