为什么在寒冷的天气中心脏病发作更频繁
心脏病发作随着气温降低,大气压降低,风速升高,日照时间缩短,天气寒冷而增加。
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瑞典的一项重要研究证实,冬季心脏病发作的频率更高。

发表于十月24 2018 JAMA心脏病学 研究发现,超过25万人的样本中心脏病发作的发生率随着气温降低,大气压降低,风速增加和日照时间缩短而增加。

他们发现与气温的关联最为明显。 7.4有增加吗?与心脏病发作风险降低 2.8% 相关。

医生们早就承认在寒冷的天气里更容易发生心脏病发作。 过去五十年来,每个医科学生都见过医学艺术家 Frank H Netter的 一个中年男子抓着他的胸部的经典插图,他走出一个温暖的建筑成一个寒冷的冬天的夜晚。

并非所有的心脏病发作都是典型的,但在当时的Netter和他的医疗顾问的心目中,没有什么比这更典型了。


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在寒冷的天气里,心脏病发作更为频繁:Frank Netter的着名画作
弗兰克·奈特(Frank Netter)着名的一幅男人手上的画作显示了医学文献通常将心脏病发作与寒冷天气联系在一起。
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有证据表明心脏病发作率很快就会上升 自然灾害地震,火山爆发或海啸。 这些可能会带来心脏病发作的时间,因为几周之后心脏病发作会稍微减少。

但是自然灾害当然是不可预测的,所以我们不能像一些自然节奏那样为它们做准备:夜晚和白天,夏天或冬天,潮湿或干燥的季节。 这就是为什么确认我们可以计划的事情的研究是一个重要的风险因素。

预测心脏病发作

有人容易发生心脏病的原因很明显。 这些都是明显的风险因素,如高血压,胆固醇异常,吸烟或糖尿病以及未见的潜在遗传和环境因素。 但心脏病发作时间的原因更难以理解。

动脉粥样硬化是导致冠状动脉阻塞和心脏病发作的潜在疾病过程,已经发展了数十年。 当血栓形成,静脉或动脉中形成的血凝块并导致最终和突发事件发生时,似乎存在随机性。 它可能发生在睡眠,情绪压力和极端的身体活动中 - 但更常见的是,它发生在根本没有发生太多事情的时候。

还有其他患有晚期冠状动脉疾病但从未患过心脏病的人。 如果我们对短期触发因素了解得更多,我们可以帮助冠心病患者避免其中一些。 如果我们知道对费率的一些长期影响,我们可以在紧急情况和卫生系统中量身定制稀缺资源,为高峰期做好准备。

为什么冬天风险更大?

冷和动脉功能(将氧气从心脏输送到身体的其他部位的血管)之间存在明显的关联。 这可以通过称为的常见生理实验室操作来说明 冷加压试验。 人们被要求将前臂放入冰水中。 由于动脉收缩,血压立即上升,可能是为了将核心体温保持在正常水平。

简单的流体动力学告诉我们收缩更加深远,并且更多地影响通过管道的流动 - 在这种情况下是冠状动脉 - 在阻塞点处。 在少数患有冠状动脉疾病的人中,冷加压试验足以引起动脉痉挛和流动停止直到动脉再次松弛。

但还有其他因素使得冬季心脏病发作的可能性大于夏季。 在许多地方,空气污染更为常见,而且证据正在积累 空气中的某些颗粒 与心脏病有关。 冬季也是流感季节,这使人们已经患上了心脏病 更脆弱.

当人们被限制在小团体中时,情绪高涨。 (为什么在寒冷的天气中心脏病发作更频繁)
当人们被限制在小团体中时,情绪高涨。
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我们冬天的生活与夏天不同。 学习 由我和我的同事表演 Gillian Deakin博士在南极洲的一个极地站上度过了一年的时间,证明了这一点。 在冬天,它总是黑暗的,天气可以阻止探险者在户外活动; 他们倾向于增加体重,多喝酒。

当不同的群体长时间被限制在一个小区域并远离家人和其他日常支持时,情绪不可避免地会很高。 毫不奇怪,他们的心脏健康与他们到达时不一样。 血压较高,血液代谢模式较不健康。 这是通过定期监督锻炼计划来弥补的。

在夏天,人们普遍感到“生活乐趣”,因为探险队员进行了大部分年度工作。 这些往往涉及长途徒步,移动大量设备和其他体力要求的任务。 在探索非凡的南极景观和动物群时,更多的光线和温和的天气也为外面的休闲活动留出了更多的时间。

他们的血压和代谢情况明显改善。 他们在冬季进行的相同锻炼计划几乎没有进一步改善这些,因为他们已经处于高峰或接近峰值的健康状态。

热量怎么样?

这是我们许多人在季节和大多数季节温带气候中发生的事情的一个极端例子 较小的研究 据报道,瑞典也有类似的模式。 温度也突然变化 似乎是相关的 有心脏病发作。

在瑞典和南极洲,冬天非常寒冷,夏天温暖得多。 在热带地区,极端高温是一个明确的气候特征。 一项研究 在巴基斯坦 冬季入院时也发现了冬季冠心病的高峰期。 然而,当温度最高时,夏季中期还有另一个高峰。

因此,在冬天一定要保持温暖和舒适,但也要出去做一些事情。 照顾您的风险因素,定期去看医生进行心脏检查。谈话

关于作者

Garry Jennings,澳大利亚国家心脏基金会首席医疗顾问; 高级总监, 贝克心脏和糖尿病研究所

本文重新发表 谈话 根据知识共享许可。 阅读 原创文章.

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