什么是骨性关节炎？
骨关节炎是关节炎的最常见的类型。 人们通常具有关节疼痛和僵硬。 不同于类风湿性关节炎，它不影响皮肤组织，肺，眼睛，或血管。
在骨关节炎中，软骨是一种坚硬，滑溜的组织，可以保护骨头相交处形成关节的末端。 骨头擦在一起，引起疼痛，肿胀和运动损失。 随着时间的推移，关节也可能失去正常的形状。 骨刺 - 小的骨骼沉积物可能会在关节的边缘生长。 此外，骨头或软骨的碎片可能会脱落，造成更多的疼痛和损伤。
骨关节炎在哪里发生？
手-Osteoarthritis手中似乎在家族中运行。 女性比男性更容易有手参与。 对于大多数人来说，绝经后的发展。 小，骨旋钮上可能出现的手指的端部接头（那些最接近钉）。 手指能成为扩大和粗糙，并可能疼痛或僵硬麻木。 拇指接头的基部也通常受到影响。
膝盖-Symptoms包括僵硬，肿胀和疼痛。 这使得它很难走，爬，并在进出椅子和浴缸的获得。
臀部关节本身有疼痛和僵硬。 但是有时腹股沟，大腿内侧，臀部，甚至膝盖都会感觉到疼痛。 髋关节骨性关节炎可能会限制移动和弯曲。 这可以使穿衣或其他日常活动成为一个挑战。
脊柱 - 颈部或腰部有僵硬和疼痛。 在某些情况下，脊柱关节炎相关的变化可能会对脊柱离开的神经施加压力。 这导致手臂和腿部的虚弱，刺痛或麻木。 在严重的情况下，膀胱和肠功能会受到影响。
联合及其部分
接头使骨头之间的运动和散步或其他重复运动吸收震动。 接头是由以下部分组成：
软骨。 每个骨头末端的坚硬，光滑的涂层。
关节囊。 包裹所有骨头和其他关节部分的坚韧的膜。
滑膜（sin-O-vee-um）。 关节囊内有分泌滑液的薄膜。
滑液。 一种润滑关节的液体，可保持软骨光滑健康。
韧带，肌腱和肌肉。 围绕骨骼和关节的组织，一个关节弯曲和移动。 韧带是坚韧的，绳状的组织，连接一个骨头到另一个。 肌腱是坚韧的纤维，将肌肉与骨头连接起来。 肌肉是一束特殊的细胞，当受到神经刺激时，放松或收缩产生运动。
症状，诊断与治疗
骨关节炎的警告标志
- 疼痛和僵硬 在起床或者久坐之后长了联合。
- 肿胀 在一个或多个关节中，特别是在手指末端（最接近指甲），拇指，颈部，下背，膝盖和臀部的关节处。
- 捣鼓的感觉 或骨头上的骨头的声音
- 骨关节炎可能会很快发展，但在大多数人来说，是逐渐发展的。 这是比较温和，很少干涉，在某些人的日常生活中。 其他有显著的痛苦和残疾。
- 如果感觉闷热或皮肤变红，或者如果你的关节疼痛伴有皮疹，发烧或其他症状，你可能没有骨性关节炎。 请与有关可能的其他原因，如类风湿性关节炎您的健康提供者。
诊断
以下方法的组合用于诊断骨关节炎：
临床病史当条件开始，你的症状是如何从此改变 - 你会被问到。 您也将描述您或您的家人可能有任何其他的医疗问题，并正在采取任何药物。 这有助于你的医生做出诊断和了解疾病对你的影响。
体检 - 你的医生检查你的力量，反应和一般健康。 她或他还检查烦人的关节，并观察你的行走，弯曲和日常活动，如穿衣的能力。
X射线X射线将有助于确定关节炎的形式和损伤程度，包括软骨损失，骨损伤和骨刺。
磁共振成像 - 磁共振成像（MRI）提供内部身体组织的高分辨率计算机图像。 如果有疼痛，X光片不多，或者其他关节组织有损伤，可以使用。
其他测试 - 您的医生可能要求验血排除症状其他原因。 流体也可从接头绘制显微镜检查，以确定疼痛是否是从细菌感染或尿酸晶体，指示痛风。
疗程
医生经常结合治疗来满足患者的需求，生活方式和健康。 骨关节炎治疗有四个主要目标：改善关节功能，保持健康的体重，控制疼痛，实现健康的生活方式。 治疗计划可能涉及：
锻炼-Research表明，运动能改善情绪和展望，减少疼痛，增加弹性，增强心脏功能，改善血液流动，保持体重，促进通用体能。 你的医生和/或物理治疗师可以推荐最好的练习为您服务。
控制体重重量减少可以减轻压力的负重关节，限制了进一步的损伤，增加流动性。 健康的饮食和经常运动有助于减轻体重。 营养师可以帮助你养成健康的饮食习惯。
休息和减轻关节的压力 - 了解身体的信号，知道何时停止或减速。 定期休息可以防止过度的疼痛。 适当的睡眠对于治疗关节炎疼痛很重要。 如果您有睡眠问题，放松技巧，减压和生物反馈可以帮助。
非药物疼痛缓解和替代疗法 - 你可以从下面找到解脱：
- 热或冷 （或两者的组合）。 用热毛巾，热敷或温水浴或淋浴加热可以增加血液流动，缓解疼痛和僵硬。 冷敷（用冰袋包裹的冰块或冷冻蔬菜）可以减轻炎症，缓解疼痛或酸痛。
- 按摩 使用肌肉的轻抚和/或揉捏来增加血流量并使受压关节变暖。
- 补充和替代疗法有些人从针灸等疗法中获得了解脱。 国家关节和肌肉骨骼与皮肤病研究所（NIAMS）和国家补充与替代医学中心（NCCAM）支持的一项大型研究表明，针灸可以缓解疼痛，改善膝关节骨性关节炎的功能。
- 营养补充剂 - 如葡糖胺和硫酸软骨素已经报道以提高在一些人的骨关节炎的症状。
药物
在选择药物时，医生会考虑疼痛的强度，药物的潜在副作用，您的病史以及您正在服用的其他药物。 通过一起工作，你和她或他可以找到最好的缓解你的痛苦，副作用风险最小的药物。
下面的药物通常用于治疗骨关节炎：
对乙酰氨基酚 - 一个常见的非处方止痛药。 与其他一些药物相比，它通常是骨关节炎患者的首选药物，因为它的安全性和有效性。
的NSAIDs（非甾体抗炎药） - 一大类用于疼痛和炎症的药物。 它包括阿司匹林，布洛芬，萘普生等。 一些非甾体抗炎药可在柜台上买到，而十几种其他药物只能用处方药。 NSAIDs可能有重大的副作用。 任何经常服用NSAID的人都应该得到医生的监督。
麻醉剂或中央代理人含有可待因或氢-Mild麻醉止痛药往往是针对骨关节炎疼痛有效。 但由于其物理和心理依赖潜在的，它们通常是用于短期使用。
皮质类固醇 - 可能被注射到受影响的关节为临时安心的强有力的抗发炎激素。 建议每年不超过四次的治疗。
透明质酸替代品这些药物被注射以帮助润滑和滋养关节。 他们只被批准用于膝盖骨关节炎。
其他药物 - 医生还可以开具局部止痛膏，揉搓剂和喷雾剂，直接涂抹在疼痛关节的皮肤上。 由于大多数用于治疗骨关节炎的药物都有副作用，因此尽可能多地了解您服用的药物，甚至是没有处方药的药物，这一点很重要。
手术
对于很多人来说，手术有助于缓解骨关节炎的疼痛和残疾。 你可以做手术来：
- 去除松散的骨和软骨（关节镜）
- 复位骨头（截骨术）
- 复出的骨头（联合重铺路面）。
外科医生也可以用人造假体取代受影响的关节。 这些可能会持续15年或更长的时间。 外科医生根据患者的体重，性别，年龄，活动水平和其他医疗条件选择假体。
手术和康复后，患者通常感觉疼痛少，移动更容易。
没有药丸
圣路易斯华盛顿大学医学院整形外科和细胞生物学教授Linda Sandell博士说：“目前还没有药物可用于治疗骨关节炎，但我们正在研究它。 在骨关节炎中，称为软骨的软组织，其缓冲身体的膝盖和其他关节，磨损，引起疼痛和丧失活动性。
桑德尔说：“这是一个巨大而且日益增长的公共健康问题，他指出，超过50的人数超过65，并超过骨关节炎。 “但这不仅仅是一种老年疾病，人们在年轻的时候也能得到它。”
迫于关节炎和肌肉骨骼和皮肤病研究所（NIAMS）的多年资助，她和她的同事们正在研究特殊饲养的小鼠干细胞，以确定是否有伤害和治疗之间的相关性。
“每个人都有干细胞，而有些人比其他人更好的修复，”桑德尔观察。 “我们需要找到基因或基因，在这些小鼠中软骨修复和骨关节炎，和目标以可能在人类中使用的药物的开发，这些基因。
“但是像心脏病或肥胖症一样，骨关节炎是一种复杂的疾病，研究困难而昂贵，而且改进难度很大，我们需要改变老年人不可避免的结果，它有一个分子开始，需要很长时间才能发展，人们往往没有意识到自己的关节在受到伤害的过程中，直到晚了。
桑德尔说，人不能改变自己的年龄，但他们可以减少骨关节炎的风险，其中，除了遗传，包括前关节损伤和肥胖，通过运动和健康的饮食。 “首先，”她呼吁，“没有更多的沙发土豆。请与您的医生，然后开始走几英里的一天。使用，但不要过度使用，你的关节。
“要注意你的身体告诉你什么，如果你的软骨没问题，但是你的膝盖发炎了，就把它冰块，”她建议说。 “保持身材是延缓关节炎的关键之一。”
