根据啮齿类动物的新研究，饮食可能是治疗多囊肾的关键。
研究人员长期以来一直认为遗传性和相对普遍性是多囊性肾脏疾病（PKD），这种疾病是进行性且不可逆的，这使患有这种疾病的人长期，缓慢且经常痛苦地下降，因为充满液体的囊肿在肾脏中发展，生长并最终夺去了囊肿。器官的功能。
一旦肾脏衰竭，PKD患者通常每周需要透析几次或必须进行肾脏移植。 更糟的是，许多其他与PKD相关的疾病和并发症也增加了患者的健康负担，包括高血压，血管问题和肝囊肿。 而且这没有考虑到医疗费用和生活质量的下降。
寻找治愈方法的进展一直很缓慢，只有一种药物被证明可以减慢但不能阻止PKD的发展。 但是现在，一个解决方案可能还没有结束。
加州大学圣塔芭芭拉分校的生物化学家Thomas Weimbs说：“它出奇地有效-比我们所测试的任何药物治疗都有效。”他的工作主要集中在多囊性肾病和相关肾病的分子机制上。 。
酮症对抗多囊肾
在先前的研究中，研究小组发现减少小鼠模型中的食物摄入量会减慢多囊肾的生长。 但是当时，他们不知道为什么。 在新论文中，科学家确定了导致疾病进展减慢的特定代谢过程。
最好的部分？ 这是我们许多人已经熟知的过程。
Weimbs说：“有一种通过饮食干预来避免囊肿发展的方法，这些干预会导致酮症。”
您没看错：酮症，常见饮食的基本代谢状态，例如 生酮饮食，并且在较小程度上，限时进食（一种间歇性禁食）已在Weimbs组的研究中显示出使PKD停滞甚至逆转。
“囊肿似乎很大程度上依赖葡萄糖，” Wembs解释说。 在对PKD易感的人群中，现代文化中高碳水化合物，高糖饮食中糖的持续供应有助于充实囊液的生长和发育。
“酮症是对禁食的自然反应，”韦姆布斯说。 “当我们禁食时，我们的碳水化合物储备会很快耗尽。 为了不死，我们的身体切换到另一种能量来源，这来自我们的脂肪储备。”
他继续说，人体将脂肪储备分解为脂肪酸和酮，然后取代了葡萄糖为人体提供能量。 研究人员发现，血流中酮的存在特别抑制了肾囊肿的生长。 由于供应稳定，酮在动物研究中实际上起到了逆转病情的作用。
典型的西方饮食存在的问题是，我们几乎永远不会陷入酮症：我们整天几乎连续吃高碳水化合物，高糖的食物，从而为自己确保了持续的葡萄糖供应。 在里面 生酮饮食，生酮饮食者将注意力集中在非碳水化合物食物上，从而迫使人体模仿空腹反应，因此，人体的典型“去向”能源葡萄糖被取消。 同时，受时间限制的喂食者通过将进食时间限制在一天的一小部分来达到该状态，从而将剩下的剩余16-20小时留给人体消耗掉碳水化合物和糖类，并转换成酮症。
吃酮
威姆斯说，酮实际上是三种不同的天然分子。 这项研究显示，一种特别令人感兴趣和有效的方法是一种叫做BHB（β羟基丁酸酯）的化合物，已被证明“会影响许多与PKD有关的信号传导途径”。 研究小组发现，只要将这种酮喂给患有PKD的大鼠，他们就能产生酮症的有益作用，而无需特殊饮食限制。
Weimbs说：“这让这真的很棒。” “除了正常的高碳水化合物饮食之外，如果我们每天给他们服用BHB，它们可以整天吃，它们很好。”在饮用水中用BHB治疗五周后，大鼠多囊肾“几乎无法区分。 ”。
实际上，结果使研究人员感到非常惊讶，他们以为自己犯了一个错误。 博士后研究人员主要作者雅各布·托雷斯（Jacob Torres）说：“我对BHB的治疗效果感到惊讶，以至于我不得不仔细检查所有动物的基因型，以确保它们具有PKD。” “效果确实与我之前遇到的任何东西都不一样。
“这项研究的影响对PKD领域具有重大影响，” Torres继续说道。 他说，它为从代谢的观点理解PKD的病理学提供了框架，并为生酮饮食可以治疗的疾病增加了另一种疾病。
“随着我们对疾病模型出了什么问题的更多了解，我们的发现也对从根本上理解细胞代谢产生了影响。 当我们探索这一新领域并进一步了解PKD的实际情况时，我非常期待该领域的研究的未来。”
酮补充
仅通过避免摄入碳水化合物或禁食一段时间即可达到酮症。 Weimbs说：“这是让自己的身体产生BHB的非常自然的方式。” “所以像限时饮食之类的做法是可行的。”
但是，与饮食有关的问题取得成功的关键是一致性。 询问几乎任何节食者，他们都会告诉您，保持正轨是困难的部分。
对于患有多囊肾的人，可以使用辅助性酮症治疗，无论他们是否需要减肥或希望改变饮食，Wembs实验室都在开发膳食补充剂，以在常规摄入中添加BHB。 这种正在申请专利的营养补品将类似于作为能量增强剂提供的可商购的酮类产品，但专门为支持肾脏健康而配制。
Weimbs说：“我们要确保不会将任何有害物质带入可能会损害肾脏功能的人体内。” “而且一些已经存在的酮类产品中钾和其他可能有害的其他成分含量很高。”
此外，研发中的补充剂与另一种营养素结合在一起，研究人员最近显示出它通过与BHB完全不同的机制抑制PKD中的囊肿形成，从而从两个方向解决了这个问题。 虽然不是药物-因此价格便宜，而且基本上没有严重的副作用-但是该补充剂仍应供医疗监督人员使用。 Weimbs团队的成员正计划进行临床试验，以在PKD患者中测试其补充剂混合物。 假设一切顺利，他们计划成立一家公司以使其可用。
Weimbs说：“我们真的可以提供一种补充剂，而不是仅仅通过饮食干预，就可以帮助更多的人，这让我们感到非常兴奋。”
这项工作出现在杂志上 细胞代谢.
加州大学圣塔芭芭拉分校的其他研究人员； 密苏里大学； 和阿拉巴马大学。
Sumber: 加州大学圣巴巴拉分校
附加信息
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