为什么批处理测试和联系人跟踪是阻止锁定的两个关键因素

早在2020年XNUMX月和XNUMX月,我(和许多其他经济学家)要求锁定以控制COVID-19感染,并让卫生系统有时间进行测试和跟踪机制,以长期遏制该病毒。

除维多利亚州外,这在澳大利亚其他地方都非常有效。 但是,如果一切按计划进行,那么到XNUMX月底,所有州都将恢复原状。

还是他们?

对维多利亚州的接触者追踪制度的担忧仍然存在,尽管有很多测试,但如何进行可能未必有效。

为了避免维多利亚州总理丹·安德鲁斯(Dan Andrews)发出的“溜溜溜溜”的警告,还有很多事情要做–在放宽间隔规则的情况下,又爆发了又一次大爆发,需要重新施加限制。

不仅有逐步改进的余地,而且还大大提高了测试和跟踪的余地。


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保持复制率低于1

避免被锁定的关键(除非并且要广泛部署疫苗)是将流行病学家所谓的“有效”繁殖率(R)保持在1以下。

也就是说,平均每个感染该病毒的人都必须将其给予少于一个的其他人(R <1)。

如果R> 1,感染将成倍增长,那么人类接触追踪系统和医院系统将不堪重负。

若要将复制率保持在1以下,则需要测试和联系人跟踪非常快速有效。

有效的联系人跟踪

维多利亚州的联系追踪系统通常被认为具有 表现不佳 与新南威尔士州的系统相比。

笨拙的系统包括新感染的通知 仍通过传真发送.

直到现在,该州才开始采用一种更自动化的方法,即使用由 IT巨人Salesforce。 维多利亚州政府在今年早些时候拒绝了该系统,理由是该州被第一波浪潮淹没,无法实施和取消新系统。

我是新南威尔士大学的同事,流行病学家Raina MacIntyre, 已经观察到 维多利亚州的卫生系统比新南威尔士州缺乏准备,因为二十年来政府“裸露卫生系统”,并且:

当流行病变得太大时,世界上任何卫生人员,无论如何组织,资源充足和高效,都无法成功地进行手动接触者追踪。

我们可以走更激进的类似于韩国的数字联系跟踪路径。 但是作为 英国《金融时报》注意到,韩文系统:

包括从其他来源(例如安全摄像机和信用卡交易)以及使用无线信号检测谁可能遇到感染者的智能手机应用程序进行的广泛数据追踪。

首尔市政厅上的标语,标明必须使用口罩。 (为什么批处理测试和联系人跟踪是停止锁定的两个关键哟)
首尔市政厅上的标语,标明必须使用口罩。
 Jeon Heon-Kyun / EPA

鉴于澳大利亚政府对COVIDSafe智能手机跟踪应用程序的自愿使用率相对较低,要让足够的人使用它来使其有效,还需要强有力的激励措施或强迫措施。

现在,我强烈希望获得此类奖励(以及更明智的测试)。 但是考虑到自由主义者右手和现有左手的某些元素(他们对每个智能灯泡在监视我们的想法都有些偏执)对现有COVIDSafe应用程序的争吵,这种情况不太可能发生。

批量测试

保持R小于1的另一个关键工具是有效的大规模测试。

在大流行方面,澳大利亚在提高检测能力方面表现良好。 测试结果通常会在 几天,尽管也有报告称 五天以上.



我们还没有做的就是有针对性地进行批量测试。

批量测试是一种经济有效地测试大量人员的方法 通过聚集在一起 样本–按邮政编码说。

如果合并的样本返回负值,则清除所有参与该批次的人。 如果结果是肯定的,则使用较小的批次(按郊区,住宅区然后按家庭)进行更有针对性的测试。

As 我之前已经提到,最佳批次大小取决于社区中病毒的基本比率。 但是,自从第二次世界大战以来,这种总体思想就已经存在并且众所周知。 这是一种扩展资源以更频繁地测试更多人口的方法。

对于目前处于大流行状态的澳大利亚而言,这种检测将能够快速发现和隔离任何新的感染,从而使社会和经济活动恢复到新的常态。

未来的策略

一旦维多利亚爆发得到控制,我们需要重新开放澳大利亚的内部边界。 然后,我们可以开始考虑放宽对新西兰等地的外部边界限制。

所有这些都需要将繁殖率保持在1以下,这意味着要尽快捕获任何新的感染。 真快。

溜溜溜锁定是昂贵的,如果可能的话,应该避免。

自动化的联系人跟踪可以提供很多帮助,例如智能且积极的批处理测试。 在部署疫苗之前,我们应该同时做这两种事情。

一些评论员谈论“与这种病毒一起生活”,这基本上是使病毒撕裂的代码。 相反,我们需要做的是“无休止地压制”,以保持低繁殖率和经济开放。谈话

关于作者

理查德·霍尔顿(Richard Holden),经济学教授, 新南威尔士大学

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