高级飞行员波蒂亚·佩顿在与波特女士坐了近四个小时的同时，在她的航空医疗后送飞往路易斯安那州查尔斯湖的谈话，喂养和供水方面。 美国空军照片由技术。 军士。 Jason Tudor，礼貌： 美国空军。
一名71岁的老年痴呆症患者正在经过一次MRI检查后被两名医务人员推进他的安老院。 他感觉到他微笑着，因为他感到早晨的阳光照在他平时凄凉的脸上。 他们决定停下来让他把光线吸了几分钟，知道这可能是他最后一次这样做的机会之一。
这个慈悲的行为对这个病人有什么影响？ 卫生保健提供者的费用是多少？
我们被告知的故事是同情，这是 日益要求医疗保健，是有限的。 医疗保健提供者越来越难以提供 - 在患者日益增加的工作量，文书工作，机构需求和工作压力的情况下。 像汽车一样，当医护人员在工作中使用这种燃料时，他们就冒着风险 耗尽他们的同情心“气瓶” 在这个过程中。
结果：同情疲劳？
但是，如果同情疲劳是一个神话呢？ 作为卡尔加里大学护理学院的副教授，我的研究集中在 寻找提高同情心的护理方法 在医疗保健内。 的成员 我的同情研究实验室和同事 全加拿大有 审视了同情疲劳的概念 在保健研究内。
我们没有发现任何证据表明有什么特别的关于同情心的累赘。 我们发现，慈悲疲劳的想法导致医疗保健提供者错误地守护这种珍贵的商品。 它也分散了职业压力的真正挑战。
关爱的代价？
我们的研究表明，同情疲劳最初被概念化为“关爱的代价”，认为这一点：医疗保健提供者越是接触到创伤患者的情况，他们的同情就越受到侵蚀。 换句话说，失去同情是关怀的必然结果。
随着时间的推移，出现了第二种更普遍的理解。 这将悲悯本身视为疲劳的原因，而不是职业压力的症状。 这样看来，同情的表达本身就会引起同情的疲劳。
因此，医疗服务提供者容易患上他们患者所需要的东西。 具有讽刺意味的是，这使我们陷入了一个窘境，一个恶性循环，一个供求过剩的问题，这个问题本身使问题长期存在 - 也就是说，随着患者对同情的需求的增加，医疗服务提供者需要花费这种明显有限的资源。
这也意味着有一些与慈悲有关的独特之处，使得它比“标准的医疗形式”，甚至表示冷漠，更不那么“省油”，并且对医疗保健提供者可能更有害。
这对保健服务有影响。 它鼓励保健人员错误地保护这种珍贵的商品。 他们面临着一个两难的问题 - 为病人提供他们想要的同情心（在这个过程中危及自己），或者让病人的需求得不到满足。
就像保护主义政府为了保护自己的内部资源和经济一样，担心如果他们超越国界，他们将处于不利地位，同情疲劳意味着过度的同情他人将不利于保健提供者的自身福利。
创伤护理？
在我们的文献回顾中，我们也发现了“同情疲劳”一词起源于危机咨询领域。 它首次被用来描述与创伤受害者一起工作的辅导员所经历的继发性创伤性压力。 它被纳入主流医疗保健，提供更多的同情心，更少的耻辱，倦怠和继发性创伤压力。
结果是所有的照顾都有可能造成创伤。 与其他职业相比，医疗保健具有特殊的地位，压力和职业倦怠是工作生活平衡差，工作量增加，缺乏支持等因素造成的。
将继发性创伤压力领域的同情疲劳移植到广泛的医疗保健领域，不仅将所有的照顾等同于潜在的创伤，而且还给保健人员提供了与其他职业相比的职业压力。
究竟发生了什么也不清楚。 患者有 明确的同情心 作为“一种通过关系理解和行动来解决一个人的痛苦和需求的良性回应”。但是，这些关键因素中的哪一个引起同情疲劳或者更容易产生同情疲劳并不清楚。 结果是， 研究措施，指标和干预措施 慈悲疲惫的基础是一个稍微脆弱的基础。
刺激更新医疗保健？
同情疲劳的想法有消极的后果。 对于卫生保健提供者来说，它分散了他们每天面临的非常严重的，多方面的职业压力问题。 这也牵连了他们在这个过程中的不公平的问题。 这表明医疗保健提供者本身缺乏内在的东西。
更重要的是，如果同情疲劳和同情心之间存在联系，那么医疗服务提供者应该是社会上最少有同情心的人。 这个结论不被研究或病人支持。 在13多年的临床经验中，我有幸与我合作的绝大多数医疗保健提供者会热烈欢迎有更多的机会提供富有同情心的护理。
相反，重点应放在发展富有同情心的医疗保健系统，以支持这些个人保健提供者。
应将同情心重新概念化为一种医疗保健刺激 - 从内向外维持医疗保健提供者更新我们的医疗保健系统，并满足患者在治疗过程中的重要需求。
关于作者
Shane Sinclair，护理学院副教授和癌症护理研究教授， 卡尔加里大学
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