输精管切除术如何工作并且可以逆转?
不想要更多孩子的男性通常会选择进行输精管切除术。 来自shutterstock.com

有些人可能会因为“剪辑”而感到不寒而栗。 但对于已完成家庭或不想生孩子的男性,输精管切除术是一种安全有效的避孕方式。

医疗保险数据显示 超过25,000澳大利亚男性 在上一个财政年度进行了输精管切除术。 相对简单的外科手术包括破坏阴囊中的精子携带管,以防止精子在男性射精时进入精液。

通常,精子只能弥补 2-5总射精量的百分比。 这意味着在成功进行输精管切除术后,至少95%的最终产品仍将保留,同时消除怀孕的风险。

步骤

通常,输精管切除术在局部麻醉下进行。 手术通常可以在内完成 15 30分钟.


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在“无手术刀”方法中,a 单穿刺 使用专门设备通过阴囊制成。 然后可以在不必切开的情况下接近管。 该方法被认为是最佳实践,因为它是微创的,不需要缝合并且导致非常少的瘢痕形成。

还有更传统的切口方法,其中使用手术刀制作一个或两个小的接入点,医生通过该接入点执行手术。

对于任何担心手术后阴茎功能的人来说,阴茎实际上与输精管切除术几乎没有关系。 切口或穿刺被制成阴囊,手术的重点是将睾丸连接到阴茎的小内管,称为输精管。 输精管将精子从睾丸带到前列腺,在那里它与精液混合射精。

是Vasectomy reversible2 2 22输精管切除术的过程涉及切断输精管。 来自shutterstock.com

在大多数手术中,输精管的1-2cms周围将被移除,以最大限度地减少管子重新加入的可能性。

闭合输精管末端的技术包括 烧灼 (电或热燃烧产生疤痕组织)和 结扎 (绑管)。

一些最高的成功率涉及“开放式”技术(成功至少99.5%的时间)。 这是管的上部被烧灼或结扎的地方,而靠近睾丸的末端保持打开。 这比其他方法具有更低的并发症风险,并且似乎是 一个流行的选择 澳大利亚医生之间

输精管切除术有多成功?

通常输精管切除术非常有效,并且成功率很高 远高于99% 并且具有最小的长期并发症。

手术后立即出现的潜在并发症包括感染和血肿(内出血),但这种并发症的风险很小(1,2%)。 当风险更大时,风险更小 “无手术刀”的方法 用来。

输精管切除术最常见的长期并发症是阴囊疼痛,但这只会影响 关于2% 男人 据信,“开放式”方法可以最大限度地减少这种情况发生的可能性。

重要的是,输精管切除术后才能完全有效 大约三个月 因为精子完全从输精管中清除需要时间。 因此,在手术后立即继续使用其他形式的避孕方法是明智的,直到医生明确表示。

逆转

由于各种原因,进行输精管切除术的人可能希望将手术逆转。

并非所有提供输精管切除术的服务都会提供输精管切除术,称为血管造口术。 但这是可以完成的。 该过程主要涉及重新连接先前断开的输精管。

输精管结扎的男性, 围绕3-6% 选择进行输精管切除术,之后可以实现成功妊娠 高达80% 的情况。

有很多因素可能会影响这种机会。 女性伴侣的年龄是最重要的。

值得注意的是,输精管切除术后的持续时间越长,成功逆转和未来怀孕的几率就越低。

在某些情况下,如果一对夫妇在输精管切除术后需要更多的孩子,那么就更现实了 省时高效 选项可能是IVF。 精子仍然可以直接从已经进行输精管切除术的男性的睾丸中提取。谈话

关于作者

James Dunn,解剖学和细胞生物学副教授, 西悉尼大学

本文重新发表 谈话 根据知识共享许可。 阅读 原创文章.

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