随着封锁的缓解，全世界的科学家都在进行空前的寻找新疗法的研究和疫苗开发的竞赛。
每天，我们都了解有关导致COVID-19的病毒（称为SARS-CoV-2）的更多信息，但是当我们中的许多人冒险回到世界上时，我们对感染的免疫力仍然知之甚少。
这是我们需要优先解决的一些关键问题，以及到目前为止我们学到的知识。
谁最有可能患上严重疾病？
以下的第一个数据 来自中国的数千例感染 确定了某些易受伤害的人群，这些人群有导致死亡的严重症状的风险：老年人和具有基本医疗条件的人群受到的威胁最大。 但是现在我们有一个更清晰的图景，显示受灾人数更多。
我们已经在许多国家/地区看到，没有既存疾病的年轻人会死于COVID-19，这可能会导致影响身体多个器官和部位的症状， 从大脑到脚趾.
好消息：不是每个人都表现出所有这些症状，大多数感染者会康复。 但是重要的是要了解为什么一些其他健康的人会感染。 为了实现这一目标，科学家正在寻找具有严重症状的患者血液中的线索，以将其用作高风险的生物标志物。
为了充分了解谁最容易受到威胁，我们需要对病毒和宿主都有更好的了解。
谈论不同的病毒株还为时过早，但是早期的测序数据可以识别出有助于我们了解病毒的图片的突变。 病毒分布 在世界的不同地方。
我们还可以使用抗体测试来绘制在我们人群中感染者的地图。 对500多名医护人员的研究 英国的一项研究表明，与从事重症监护和急诊医学工作的临床医生相比，家政人员以前感染的发生率更高。 这些研究有助于我们了解谁在工作中最容易受到感染。
COVID-19如何影响儿童？
孩子们 受影响最小的 通过COVID-19进行分析，显示出轻度或严重症状的发生率最低。
儿童的死亡极少发生，但受严重影响的儿童表现出的超免疫激活特征与儿童中的相似。 川崎病。 欧洲疾病预防控制中心发布了 快速风险评估 这凸显了儿科COVID-19的不确定性：我们尚不知道有多少儿童可能被感染且无症状，而且由于该疾病的延迟发作，目前尚缺乏将其与病毒连接的稀疏数据。 新兴的使用抗体测试的研究开始阐明这一问题。
尽管儿童的症状很少，但重要的是查明他们是否已被感染以及是否可以传播病毒。 这些信息将帮助我们保护弱势群体。
实际上，很难记录下儿童到成人的传播情况，因为对轻度或无症状感染的儿童没有常规检测COVID-19。 但是，德国的一项研究表明，被感染的儿童携带 相似的病毒载量 大人 如果这转化为传染性病毒，那么儿童可能会像成年人一样具有传染性。
那些康复的人免疫吗？
免疫问题是至关重要的问题，它将推动制定有关抗病毒预防措施的政策。 先前接触病原体通常会导致对再感染的抵抗力，但这并非总是如此。
免疫记忆是指我们的身体记住以前的感染，并在以后的遭遇中更快地控制感染，这就是接种疫苗的想法。 在免疫系统设法发展记忆反应之前，一些病毒感染已清除。 其他的则诱导产生抗体，这些抗体使以后再感染类似病毒更加危险。
大多数感染者会在两周内解决SARS-CoV-2感染，并且大多数会产生识别该病毒的抗体。 那么，我们如何找出这是否是免疫保护的证据呢？
一个主要的线索来自 纽约的一项研究 科学家在从冠状病毒中恢复而没有严重症状的人们中发现了有效的中和抗体。 中和抗体是指那些阻止病毒感染我们细胞的抗体。 尽管抗体的数量各不相同，但我们能够生产它们的事实为疫苗接种带来了希望。
基于细胞的免疫力还可以防止再次感染。 T细胞是一种免疫细胞，可以杀死受感染的细胞以限制病毒的产生，并且能够在首次暴露于病毒后产生记忆细胞。
T细胞记忆给我们带来了疫苗的希望。 从www.shutterstock.com
我们现在感谢 大多数患者都有可检测到的病毒特异性T细胞，而一些健康人也有对该病毒具有特异性的T细胞，这可能是其他冠状病毒感染的残余物。
现在，我们需要确定感染后我们可以制造的抗体和T细胞是否具有足够的数量和质量，以保护我们免受再次感染。
乐观是现实的
关于这种冠状病毒，我们还有很多未知的地方，但是尽管如此，我们还是学到了很多知识，可以帮助我们得出一些肯定的结论：
1）我们认识到最需要保护自己才能维持生命的弱势群体，但我们仍然需要能够预测这些群体以外人群风险的生物标志物。
2）我们进行了检测以检测康复中的儿童和成人中抗体的测试，我们可以使用此信息来了解感染病毒后免疫系统发生的情况。
3）我们可以检测到康复者的免疫记忆特征，这对于疫苗开发是个好兆头。
基于此，我们可以在短期内采取行动。 我们知道冠状病毒如何在人与人之间传播，因此我们可以采取必要的预防措施以确保安全。 我们可能会直接从受感染的载体中吸入以液滴形式排出的病毒，或者将病毒从受污染的表面转移到我们的脸上。 避免这种情况的策略是可能的，包括身体疏远和用肥皂洗手。 如果我们在外面戴面罩，即使我们没有表现出疾病的症状，我们也可以限制散落有感染他人风险的飞沫。
关于作者
Zania Stamataki，病毒免疫学高级讲师， 伯明翰大学
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