众议院议长保罗·瑞安（Paul Ryan）和HHS秘书汤姆·普莱斯（Tom Price）提出的计划“不可能”实现唐纳德·特朗普总统的竞选承诺 - “但是单一的付款人可能”

“民意测验显示，大多数美国人 - 包括大多数希望取消ACA的人，甚至是强大的少数共和党人 - 都希望单一付款人改革。”David Himmelstein博士说。 （照片：盐湖城FOX13）

唐纳德·特朗普总统在2016竞选活动中提出了许多有关医疗保健的崇高承诺。 一个 周二发布新分析 显示只有一种方法来实现他们：制定一个单一的付款人，全民医疗保险制度。

在他们的论文中， 发表在 内科医学年鉴，卫生政策专家Drs。 众议院议长Steffie Woolhandler和David Himmelstein提出了计划 莱恩 或健康和人类服务秘书 汤姆普赖斯 是“不太可能”达到特朗普的竞选承诺更多的覆盖面，更好的收益，并降低成本。 （事实上​​，特朗普政府上周宣布的行政调整似乎也削弱了这些承诺 共同的梦想 报道.)

但是，“单一付款人改革可以”，写医生的共同创始人国家医疗保健计划（PNHP）。 “这样的改革将取代目前的保险计划，只用一个单一的公共计划覆盖所有医疗必要的护理 - 实质上是传统的医疗保险计划的扩大和升级版本。”

这样的改革，也被称为“全民医疗保险”，每年可以为医疗保健机构节省10亿X十亿，他们说，再加上504十亿美元“可能来自采用大多数国民健康保险的国家使用的谈判策略，大约是我们处方药的一半。“

这些节省将抵消向26百万人提供保险的费用，尽管“平价医疗法案”（ACA）仍然没有保险，但“弥补现有保险的空白 - 废除共同支付和免赔额[并且]涵盖诸如牙科许多政策排除在外的长期护理“。

Woolhandler周二说：“我们正在浪费数千亿美元的医疗保健资金和利润。 “私人保险公司每花费高于美元的12美分为他们的开销和利润，相比之下，医疗保险只有两美分以上。同时，26百万人仍然没有保险，另外有数百万的保险公司承担不起，现在是时候了我们的医疗体系迎合患者，而不是为了帮助保险公司而向后退。“

此外，作者写道：

单一付款人改革带来的潜在健康收益比经济收益更重要。 没有保险有致死的后果。 覆盖美国目前没有保险的26万人可能每年挽救数万人的生命。 此外，现在的保险不足可能会危及更多人，例如，延误人们寻求治疗心肌梗塞或者让患者吝啬心脏或哮喘药物。 单一付款人的改革也将使患者摆脱狭隘的供应商网络的限制，并解除经常因破产而造成的疾病的财务威胁，以及导致严重信用问题的最常见原因。

立法者应该注意PNHP的分析，尽可能将本周左右的精力放在首位 抵抗凹陷 全国重点医疗改革。

正如Chris Petersen所言， 由...描述 此 “纽约时报” 作为“62岁的养猪者和骄傲的进步民主党”周二告诉参议员Chuck Grassley（R-Iowa），通过投票废除ACA或Obamacare，“你将会创建一个在这个国家伟大的死亡小组“。

彼得森恳求他的参议员，“不要废除奥巴马医改。” “改进它！”

正如许多人所主张的那样，正如PNHP作者在他们的论文中所证实的那样，这样做的方式是采用单一付款人制度。

希梅尔斯坦说：“我们迫切需要从ACA向前推进的改革，但Price和Ryan的计划将取代奥巴马医疗。” “民意调查显示，大多数美国人 - 包括大多数希望取消ACA的人，甚至是强大的少数共和党人 - 都希望单一付款人改革。”

内科医学年鉴 是美国医师学院的旗舰期刊。 据PNHP报道，周二的评论“据信是该杂志在90年的历史上发表的第一个单一付款人或国家医疗保险的全文号召。

这篇文章最初出现在 共同的梦想

关于作者

迪尔德里·富尔顿是一位共同梦想的职员作家。

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