肥胖,心脏病和贸易之间的隐藏联系

这些非传染性疾病(NCDs)是慢性疾病,包括癌症,心血管疾病,呼吸系统疾病和糖尿病 现在每年杀死40百万人。 他们负责70全球所有死亡人数,并且比艾滋病毒和疟疾等传染病造成的影响大得多。 减少他们造成的可预防的死亡是其中之一 新的可持续发展目标的主要健康目标.

好消息是会议的 协议草案 认识到需要解决公共卫生目标与私营部门在烟草,不健康食品和酒精产品方面的利益冲突。 除了缺乏身体活动外,这些产品的消费是非传染性疾病的主要驱动因素之一。

坏消息是该协议几乎没有提到贸易和投资协议在促进非传染性疾病全球崛起方面的作用。

贸易协定助长了心脏病和肥胖症

有大量的研究证据表明贸易和投资协议对心脏病等非传染性疾病以及主要风险因素如 肥胖烟草使用.

例如,我们的一项研究显示 越南含糖饮料的消费急剧增加 之后,国家开始了贸易和外国投资。 即使在世界卫生组织确定高糖含量饮料消费量上升的情况下,位于美国的软饮料公司也增加了其市场占有率 青少年肥胖症上升的主要原因.

另一项研究发现 执行贸易协定后,增加不健康食品和含糖饮料的消费,往往是与美国的。这些贸易协议与心脏病和肥胖率较高有关。


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其他研究已经发现 当各国开放贸易时,香烟消费量上升; 随着越来越多的卷烟进入国内市场,价格竞争使得它们更加实惠。

限制政府预防疾病的权力

贸易和投资协定并不是促进非传染性疾病模式的唯一原因。 全球化进程更普遍也涉及到。 这包括高糖饮料和香烟等产品可以作为低收入国家人民向中产阶级“成功”的标志。 但是 我们对跨太平洋伙伴关系协定的分析 已经发现,这样的协议可能会限制政府执行旨在控制这些非传染性疾病风险因素的法律,政策和法规的能力。

这些协议要求政府对其引入的任何可能干扰贸易规则的新控制措施提供科学依据。 但是,如果这项措施是新的,只有有限的证据呢? 协议还呼吁各国政府证明其控制措施是“必要的”,并且不存在其他贸易限制较少的选择,例如大众教育活动。

同时,对用于治疗非传染性疾病的药物扩大专利保护,将其价格超过贫困人群的范围。 他们耗尽有限的政府卫生预算。

政府害怕被起诉

许多贸易协议还包含允许外国投资者因新法规而控告政府蒙受损失的规定。 当澳大利亚引进烟草无装饰包装时,菲利普莫里斯就是这么做的 一些 烟草出口国启动了政府间纠纷 根据世界贸易组织(WTO)制度。

尽管世贸组织的最终裁决尚未公布,但最终这些挑战并不成功。 但是,他们被认为是可能的事实 造成“监管寒冷” 由于担心未来的贸易或投资争端,政府越来越不愿意制定新的公共卫生措施。 对于那些缺乏财政资源来应对这种监管挑战的低收入国家来说,这尤其重要。

很少NCD控制措施实际上已经正式交易或投资争端。 但是在WTO体制下,越来越多的挑战被提出来了 政府对食品或酒精标签的政策 旨在告知消费者健康风险,对营销的限制和 控烟措施。 由于这些非正式的挑战,政府在某些情况下推迟或退出了政策,以避免争议的风险。

减少可预防死亡的三个步骤

那么,政府应该做些什么呢,特别是因为非传染性疾病的全球扩散已经发生了很多呢? 幸运的是,他们可以采取三个简单的步骤来确保乌拉圭会议主题“政策一致性”。

首先,各国政府应同意,所有未来的贸易和投资协议都包含全面禁止旨在控制非传染性疾病风险(或任何其他健康问题)的非歧视性公共卫生措施,无论是否有科学证据或其他较少的贸易可用的限制手段。

其次,由于已经有数十个现有协议可能将公共卫生的监管手段捆绑在一起,政府应该承诺不会针对另一个国家的非歧视性公共卫生措施发起争议。

第三,政府不应该增加对用于治疗非传染性疾病的药物的专利保护。 在预防措施导致最终下降之前,这些疾病将继续增加; 可负担的治疗将是必要的。

谈话这三项承诺应写入最后的乌拉圭协议。 他们尊重全球贸易的目的,确保公共卫生措施不被用来歧视别国的产品或贸易利益。 他们也尊重政府现在和将来需要的政策空间,保护公民的健康和福利。

关于作者

Ronald Labonte教授和加拿大研究主席, 渥太华大学

这篇文章最初发表于 谈话。 阅读 原创文章.

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