BMI 不能衡量健康 5 2
腰围是比 BMI 更好的健康预测指标。 存在Shutterstock

 我们是一个痴迷于数字的社会,在管理我们的健康时更是如此。

我们使用智能手表来计算步数并跟踪我们的日常活动,为我们的健康评分,并监测我们的心率和睡眠质量以衡量我们的健康和幸福感。

医生可能同样痴迷于数字,依靠测量和方程式来为我们的健康评分,其中最受欢迎的评分之一是身体质量指数 (BMI)。

但BMI——衡量你的体重和身高之间关系的指标——越来越受到审查。 越来越多的专家质疑它的准确性和健康从业者对将其用作健康和健康体重的单一指标的执着。


内在自我订阅图形


以下是您需要了解的有关 BMI 的所有信息——以及为什么将其作为衡量您健康的唯一指标是无稽之谈,从快速的历史课程开始。

BMI 是从哪里来的,为什么它与健康有关?

BMI 的概念由比利时统计学家于 1832 年(是的,差不多 200 年前!)提出 兰伯特·阿道夫·凯特莱,他被要求创建对“普通人”的描述,以帮助政府估计普通人群中的肥胖人数。

快进 100 年到美国,人寿保险公司开始将人们的体重与类似个体的平均人口体重进行比较,以根据预测的死亡风险计算保险费。

美国生理学家安塞尔·凯斯(Ancel Keys)对这种有点不科学的方法感到恼火,完成了 研究 7,000 名健康男性使用 Quetelet 的测量方法,发现这种方法是一种更准确、更简单的健康预测指标,而且成本也不高。

Quetelet 的计算随后被重新命名为 BMI,并被用作健康的主要指标,这要归功于随后的研究证实,随着 BMI 的增加,心脏病、肝病、关节炎、某些癌症、糖尿病和睡眠呼吸暂停的风险增加。

它的使用很快就得到了广泛的应用,今天,从医生的手术室到健身房,BMI 无处不在。

BMI是如何测量的,分数是什么意思?

借助在线提供的许多免费 BMI 计算器,BMI 公式很简单且易于计算。

要计算 BMI:

  1. 以公斤计算你的体重

  2. 要获得您的指数,请将您的体重除以您的身高(米)的平方。

您的结果将您分为四个类别之一,用一个词来描述您的体重:

• 体重过轻——BMI 低于 18.5

• 正常——BMI 介于 18.5 和 24.9 之间

• 超重——BMI 介于 25.0 和 29.9 之间

• 肥胖– BMI 为30 或以上。

那么BMI是衡量健康的准确指标吗?

简而言之:不。

虽然 BMI 是筛查一个人健康状况的一种方便且负担得起的方法,但不应将其作为衡量健康状况的单一指标。

这就是为什么

1. BMI错过了一个更重要的衡量标准——体脂百分比

BMI 是基于体重,但一个人的疾病风险与体脂有关,而不是体重。

虽然体重可以代表身体脂肪,但它并不总是能准确说明问题的一个重要原因是:肌肉比脂肪密度大得多。

因为 BMI 计算器无法区分脂肪和肌肉,所以人们很容易被错误分类。 在极端情况下,BMI 已分类 处于最佳体能状态的运动员例如短跑运动员尤塞恩博尔特几乎超重,而美式足球运动员汤姆布拉迪则肥胖。

2. BMI不测量体脂分布

众多的研究 已经发现具有相同 BMI 的人可能具有非常不同的疾病风险特征,这主要取决于脂肪在他们体内的分布位置。 这是因为并非所有的脂肪都是平等的。

如果你的腹部有脂肪,你患慢性病的风险比臀部周围有脂肪的人高得多,因为这是你有多少内脏脂肪的指标——腹部深处的脂肪类型 增加你的风险 中风、2 型糖尿病和心脏病。

在白人人群中,女性腰围超过 80 厘米,男性腰围超过 94 厘米与慢性病风险增加有关,而对于亚洲人群,女性腰围超过 80 厘米,男性腰围超过 90 厘米。

3. BMI没有考虑人口统计学差异

BMI 是我们都不喜欢的东西——种族主义和性别歧视。

当 Quetelet 创建并 Keys 验证 BMI 时,他们主要研究了男性、中年盎格鲁-撒克逊人口。 尽管今天普遍使用 BMI 的计算和分类,但他们的方法仍然占上风。

从本质上讲,我们的身体具有一些由我们的性别驱动的明显特征,包括女性通常比男性肌肉量少,脂肪量多。 我们也知道随着年龄的增长,肌肉质量会减少并在身体周围移动。

研究还证实,基于种族的体重、成分和疾病风险存在显着差异。 这包括 2000 年代初的发现 在最佳健康措施中发现,亚洲人的 BMI 应该较低,而 波利尼西亚民族 在较高的 BMI 下可能更健康。

这个问题导致建议重新定义亚裔(健康的 BMI 低于 23)和波利尼西亚人(健康的 BMI 低于 26)的 BMI 分界点。

那么我们应该使用什么来代替呢?

需要明确的是:体重和健康是相关的,无数研究表明肥胖或超重的人有 疾病风险增加.

但是,虽然 BMI 可以用作筛查工具,但它不应该是评估一个人的健康和健康体重的唯一工具。

相反,我们需要专注于能够告诉我们更多关于体内脂肪及其分布位置的措施,测量体重周长、腰臀比和体脂,以更好地了解健康和风险。

我们还需要考虑许多其他方法来衡量您的健康和疾病的可能性,包括甘油三酯(血液中发现的一种脂肪)水平、血压、血糖(糖)、心率、炎症的存在和压力水平。

作为一项单一的衡量标准,BMI 并不是衡量健康的良好衡量标准——它缺乏准确性和清晰度,并且以目前的形式,错过了衡量影响疾病风险的许多重要因素。

尽管 BMI 可以成为了解您的健康状况的有用起点,但它绝不应该是您使用的唯一测量方法。谈话

关于作者

尼古拉斯·富勒,查尔斯珀金斯中心研究项目负责人, 悉尼大学

本文重新发表 谈话 根据知识共享许可。 阅读 原创文章.

相关书籍:

身体记录分数:创伤愈合中的大脑和身体

作者:Bessel van der Kolk

这本书探讨了创伤与身心健康之间的联系,提供了治疗和恢复的见解和策略。

点击了解更多信息或订购

呼吸:失落艺术的新科学

通过詹姆斯·内斯特

这本书探讨了呼吸的科学和实践,提供了改善身心健康的见解和技巧。

点击了解更多信息或订购

植物悖论:导致疾病和体重增加的“健康”食品中的隐患

通过 Steven R. Gundry

这本书探讨了饮食、健康和疾病之间的联系,提供了改善整体健康状况的见解和策略。

点击了解更多信息或订购

免疫密码:真正健康和彻底抗衰老的新范式

乔尔·格林

这本书提供了一个关于健康和免疫的新视角,借鉴了表观遗传学的原理,并提供了优化健康和衰老的见解和策略。

点击了解更多信息或订购

完整的禁食指南:通过间歇性、隔日和延长禁食来治愈你的身体

作者:Jason Fung 博士和 Jimmy Moore

本书探讨了禁食的科学和实践,提供了改善整体健康和保健的见解和策略。

点击了解更多信息或订购