自大流行初期以来,从 COVID 康复者中出现的精神健康状况和神经系统疾病一直是一个令人担忧的问题。 多项研究表明,一 很大比例 成年人 面对问题 这种类型的风险比其他感染更大。
但是,仍然存在几个问题。 精神和神经问题的风险会消失吗?如果会,何时消失? 儿童和成人的风险相似吗? COVID变体之间有区别吗?
我们的新研究发表在 柳叶刀精神病学,探讨了这些问题。 在我的同事 Maxime Taquet 领导的分析中,我们使用了大约 1.25 万被诊断出患有 COVID 的人的电子健康记录,其中大部分来自美国。 我们跟踪了这些患者长达两年的 14 项主要神经和精神疾病诊断的发生情况。
我们将这些风险与被诊断患有 COVID 以外的呼吸道感染的密切匹配的对照组进行了比较。
我们分别检查了儿童(18 岁以下)、成人(18-65 岁)和老年人(65 岁以上)。
我们还将在新变体(尤其是 omicron,但更早的变体)出现后感染 COVID 的人与之前感染的人进行了比较。
我们的调查结果喜忧参半。 令人欣慰的是,尽管我们观察到感染 COVID 后常见精神疾病(焦虑和抑郁)的风险增加,但这种增加的风险迅速消退。 在几个月内,患有 COVID 的人中这些疾病的发病率与患有其他呼吸道感染的人没有什么不同,并且在两年内这些疾病总体上并没有过多。
另一个好消息是,儿童在感染 COVID 后的任何阶段都不会面临更大的这些疾病的风险。
我们还发现,患有 COVID 的人患帕金森病的风险并不高,这在大流行初期一直是一个问题。
其他发现更令人担忧。 被诊断出患有某些疾病的风险,例如精神病、癫痫发作或癫痫、脑雾和痴呆症,虽然大多仍然很低,但在 COVID 感染后的两年内仍然很高。 例如,在 COVID 后的两年内,老年人患痴呆症的风险为 4.5%,而患有另一种呼吸道感染的人患痴呆症的风险为 3.3%。
我们还看到儿童持续存在精神病和癫痫发作的风险。
在变体方面,尽管我们的数据证实 omicron 是一种比之前的 delta 变体更温和的疾病,但幸存者仍然面临我们所研究的神经和精神疾病的相似风险。
然而,考虑到 omicron 的出现时间,我们掌握的有关感染这种变体的人的数据最多只能在感染后五个月左右。 所以图片可能会改变。
混合结果
总体而言,我们的研究揭示了一幅喜忧参半的图景,一些疾病在 COVID 后表现出短暂的过度风险,而其他疾病则具有持续的风险。 在大多数情况下,这些发现在儿童中是令人放心的,但也有一些令人担忧的例外情况。
目前在世界范围内占主导地位的变体 omicron 的结果表明,这些疾病的负担可能会继续存在,尽管这种变体在其他方面较为温和。
该研究有重要的警告。 我们的研究结果没有捕捉到可能感染过新冠病毒但没有记录在他们的健康记录中的人——可能是因为他们没有症状。
而且我们不能完全解释疫苗接种的影响,因为我们没有关于疫苗接种状态的完整信息,而且我们研究中的一些人在疫苗可用之前就感染了 COVID。 也就是说,在 以前的研究 我们发现这些结果的风险在接种疫苗后感染 COVID 的人中非常相似,因此这可能不会显着影响结果。
此外,我们研究中观察到的风险与患有其他呼吸道感染的人有关。 我们不知道他们与没有任何感染的人相比如何。 我们也不知道这些疾病的严重程度或持续时间有多长。
最后,我们的研究是观察性的,因此无法解释 COVID 如何或为何与这些风险相关联。 目前的理论包括病毒在神经系统中的持续存在、对感染的免疫反应或血管问题。 这些正在调查中 单独研究.
关于作者
相关书籍:
身体记录分数:创伤愈合中的大脑和身体
作者:Bessel van der Kolk
这本书探讨了创伤与身心健康之间的联系,提供了治疗和恢复的见解和策略。
呼吸:失落艺术的新科学
通过詹姆斯·内斯特
这本书探讨了呼吸的科学和实践,提供了改善身心健康的见解和技巧。
植物悖论:导致疾病和体重增加的“健康”食品中的隐患
通过 Steven R. Gundry
这本书探讨了饮食、健康和疾病之间的联系,提供了改善整体健康状况的见解和策略。
免疫密码:真正健康和彻底抗衰老的新范式
乔尔·格林
这本书提供了一个关于健康和免疫的新视角,借鉴了表观遗传学的原理,并提供了优化健康和衰老的见解和策略。
完整的禁食指南:通过间歇性、隔日和延长禁食来治愈你的身体
作者:Jason Fung 博士和 Jimmy Moore
本书探讨了禁食的科学和实践,提供了改善整体健康和保健的见解和策略。