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澳大利亚的卫生系统有 接受远程医疗 在冠状病毒大流行期间，患者可以通过视频或电话在线获取护理。 但是这种大流行后会发生什么尚不确定。
不幸的是，大流行的空间隔离迅速转变为社会隔离，这造成了 压力和焦虑 对于很多。 所有这些意味着在大流行之后， 对精神卫生服务的需求.
这种额外的需求将保持不变 更大的压力 在已经超负荷的精神卫生系统上。
数字帮助已来临
公共和私人精神卫生服务至关重要 采用新技术 现在来满足这一未来需求。
伴随着COVID-19大流行而造成的大规模医疗服务混乱局面， 今年的医疗保险终于动了 支持最基本的形式 远程医疗，支持电话和视频咨询。
那是144年以来 亚历山大·格雷厄姆·贝尔 于1876年生产了第一台工作电话。希望我们的普通医疗保健系统（尤其是我们的心理保健系统）在短短时间内整合21世纪数字技术的力量。
澳大利亚人很幸运地已经从数字精神卫生保健的许多创新中受益，例如 情绪激动, 顶空 和 项目协同，所有都为有需要的人提供在线支持。
大型大学，非政府组织与工业界之间的伙伴关系一直引领着这一趋势。
伸手 是1996年在澳大利亚推出的减少青少年自杀的全球首个在线服务。
远程医疗服务的吸收缓慢
但是远程医疗系统尚未得到广泛部署或访问。 的 在2.4-2018年度有19万人次访问精神科医生， 只要 66,000 参与 远程医疗.
显然，太多寻求心理保健的澳大利亚人没有获得远程医疗创新中潜在的好处。
这种失败并非澳大利亚独有。 COVID-19之前的世界经济论坛 突出 发达国家和发展中国家在精神卫生服务提供方面的巨大差距。 它呼吁迅速部署更智能，数字化增强的医疗服务。
世界卫生组织 所有其他主要卫生机构都警告说，迫切需要扩大精神卫生服务，以应对由大流行引起的经济和社会混乱。
过去经济衰退的残酷教训是，受灾最重的人们 精神健康迅速恶化。 没有迅速有针对性的回应， 自杀未遂和自杀死亡 将增加。
增强系统
为了在澳大利亚避免这种情况，我们需要广泛的社会和福利投资以及更好的精神卫生系统。
COVID-19之前的版本，生产力委员会 澳大利亚精神卫生保健报告草稿 着重指出缺乏持续的投资（相对于精神健康状况差的社会和经济成本），协调性差以及根本缺乏对受影响最大者的需求的反应能力。
它还呼吁采取更多的预防和早期干预措施，特别是针对儿童和年轻人。
澳大利亚有 两个独立的精神卫生系统。 基于州的系统高度集中于急诊部门以及急诊和义务医疗。 这些原则上使少数几个患有严重和持续性疾病的人受益。
私家医院为有私人健康保险的人提供额外的病床，但也支持日间计划，这些计划虽然成本高昂但价值有限。
结果是澳大利亚有一个 中间缺失 –最需要照顾的人们的服务差距很大。
对于需要帮助的人，我们需要更专业但门诊的护理和多学科护理。 这意味着全科医生，精神科医生，心理学家，护士和其他熟练的卫生工作者要在协调的团队结构中开展工作。 外部城市，区域和农村社区迫切需要这些服务。
现在是数字未来！
解决方案可能是数字化的21世纪风格的精神卫生服务。
智能数字系统，例如智能手机应用程序和其他技术，可以帮助快速评估需求水平并将人们带到最好的诊所。
他们可以帮助我们优秀的精神卫生专业人员 提供更好的护理。 他们还带来了其他工具的世界， 同伴支持 并增强了与客户的社交关系，无论他们位于何处。
访问在线表格 认知行为疗法，例如由 心智点, 这种方式 以及其他基于证据的心理干预可以满足需求。
这些创新可以将真正的专业知识带到农村和地区通常远离优质面对面护理的人们的休息室。
在我们的一个 研究试验哥伦比亚波哥大的一名儿童和青少年精神病医生，能够为新南威尔士州布罗肯希尔的年轻人提供当日专业评估。
在大流行期间，澳大利亚的精神卫生服务已经发生了根本性的转变。 视频式咨询现在对于精神卫生专业人员的工作至关重要。
全国各地的心理学家和精神科医生正在在线与他们的客户联系。 许多客户发现它比去常规诊所更方便且成本更低。
采取行动的时候
数字化的未来不仅仅在于做出小的改变。 以数字方式增强精神健康的未来涉及对护理模式的根本性重新思考。
应使用在线或求助热线支持的筛查工具来指导人们沿着最好的，循证的 他们的治疗途径.
初级卫生网络（由联邦政府资助的区域卫生主管部门，用于协调初级卫生保健）应确保其委托的服务适当使用数字技术并跟踪卫生保健的提供。
这些新形式的 数字化护理 这将使整个精神卫生系统更加有效，从而释放资源来帮助积压了需要更深入临床护理的澳大利亚人。
澳大利亚政府必须抓住COVID-19创造的机会。 现在必须将数字系统视为基本的卫生基础设施，以便最弱势的澳大利亚人走在队伍前列。
作者简介
伊恩·希基（Ian Hickie），精神病学教授， 悉尼大学 健康计划总监Stephen Duckett Grattan Institute
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