创伤后应激障碍（PTSD）是一种严重的焦虑症，引起压倒性的创伤事件的回忆。 这些可以通过景点，声音或气味来触发，以作为事件的提醒。 受害者还报告了严重的噩梦，情绪麻木和退出社会交往。

有PTSD的退伍军人可能会时刻保持警觉，处于激励状态。 这可能会对与合作伙伴，家人和朋友的关系造成破坏性影响。 没有治疗，其他问题迅速发展，包括与酒精和其他药物自我药物，抑郁症和自杀行为。

目前的治疗重点是通过认知或行为疗法来解决创伤性经历的情绪影响。 支持患者直接处理与创伤事件有关的痛苦记忆，思想和情绪。

研究人员现在也正在寻找其他类型的心理治疗，如正念疗法，可以减少焦虑和抑郁症。 这些可能更容易实现，因为它们需要较少的专业知识，并且可能对不希望宣布其困难与打击相关或者公开表示他们患有PTSD的退伍军人有吸引力。

正念PTSD

以正念为基础的治疗试图分散人们的思维和情绪困扰的高度激发和过度专注的模式。 它与其他冥想和瑜伽放松技术有许多共同之处。

一项研究 今日公布 在“美国医学协会杂志”上发现，接受正念疗法的退伍服务人员的PTSD症状（至少在短期内）比那些接受其他常规治疗焦虑和抑郁症的人群有更明显的下降。

在这项新的研究中，58退伍军人与PTSD接受了九个正念为基础的压力减少，而58其他人接受控制疗法的重点是解决日常问题。 在治疗结束时，正念组的人更可能看到他们的症状减轻（49％对28％）。

然而，在两个月的随访，本组没有更可能已经失去了创伤后应激障碍的诊断。 因此，虽然研究表明，该方法在短期内可能会工作，更多的工作需要与现有的创伤为重点的方法相比，建立其真正的效用。

单纯的正念疗法并不能取代现有的创伤性心理治疗，而这些治疗具有更广泛的证据基础，因此可能构成更广泛的治疗计划的一部分。 它有 以前被证明是有效的 常规（非外伤性）焦虑和抑郁症，更重要的，是深受用户欢迎。

士兵中精神疾病有多普遍？

一度被称为“神经衰弱”，“壳震动”和“战斗疲劳”，创伤后应激障碍已被记录了一个多世纪。

越南冲突后，心理和医学文献更侧重于确定PTSD及其与战斗暴露的程度和具体情况的关系。 在1980中跟踪的美国和澳大利亚退伍军人中， 人员20，30％报告 与战斗有关的心理健康困难（虽然后来的重新评估表明这些比率可能已经膨胀）。

最近，在2010中， 澳大利亚军队报道 精神疾病的发生率和澳大利亚其他人相似。 五分之一的人在过去的12月中至少有一种疾病，而6.8％有一种以上的疾病。 PTSD在部队中的比率更高：8.1％与4.6％相比，一般人群。 有趣的是，我们的年轻男性抑郁症的发生率也比普通人群要高，但酒精滥用的发生率较低。

然而，目前在职人员的所有研究都可能会低估PTSD和其他精神障碍的终生发生率。 当我们的士兵从现役退到平民生活时，差饷可能会大幅增加。

从数据 美国退伍军人建议 那些谁在过去十年担任左右20％有创伤​​后应激障碍。 而在美国的研究报告率往往比澳大利亚高，很可能我们需要在我们的退伍军人的五到至少一个提供适当的心理辅导服务。

迈向个性化治疗

发展所有其他心理创伤方法的主要考虑因素是能够有效地向大量报告PTSD相关问题以及其他心理和医疗困难的离职人员的能力。

要有效地做到这一点，我们需要扩大范围的治疗选择，可以更有效地个性化：针对个人和他们的家庭成员的具体需求和喜好。 我们还需要我们的卫生系统对受影响的人作出回应。

这里既有国防和退伍军人事务部的检测和管理新兴的健康欠佳的作用是至关重要的。 这位前军人组织也在促进从国防部平民生活这一成功的转型中发挥重要作用。

要提高现役人员的心理健康状况还有很多工作要做。 这包括：

• 促进预防行动
• 鼓励合理使用的专业服务
• 支持国防工作环境下的积极康复
• 建立终身体质，不仅要提高身体健康，还要提高心理健康水平
• 减少暴露于其他风险 - 最显着的是可避免的创伤和滥用酒精和其他物质。

更个性化的服务，更有效的心理和社会干预以及新技术相结合，使我们有能力对这些主要的持续性残疾来源做出比以往任何时候都更加有效的回应。

关于作者s

伊恩·希基（Ian Hickie）是悉尼大学的精神病学教授。 从2000年到2003年，他担任超越忧郁症（CEO）的首席执行官：国家抑郁症倡议；从2003年至2006年，他担任其临床顾问。 2003年，他被任命为大脑与思维研究所（BMRI）的执行董事。

Jane Burns是墨尔本大学Young和Well CRC的首席执行官。 该组织与青年人和许多澳大利亚杰出的研究人员建立了伙伴关系，将青年和精神卫生部门联合起来。 它的成立是Jane在预防自杀和抑郁症方面的最高成就，并建立在她与公司，慈善和非营利部门的国内和国际合作伙伴关系的基础上。

这篇文章最初发表于 谈话。 阅读 原创文章.

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