什么是腕管综合征及如何治疗?

它通常开始是一个轻松的拇指刺痛或手腕疼痛开始。 慢慢地建立一个从手腕到手指的灼热撕裂的痛苦。 最终在失眠的夜晚,无用的日子,一个麻木,但同时痛苦,无用的手。 腕管综合征是一种痛苦和残疾的条件。 这也很常见。

腕管本身是手腕上的一个隧道,由骨骼结构组成,这些结构是基座和墙壁,屋顶由称为屈肌支持带的致密纤维层构成。

通过这个隧道,将一束神经,血管和肌腱作为供应电缆连接到手上。 这种综合症是由于所有重要的正中神经通过这个空间有限的隧道的压力的结果。

正中神经为大多数拇指,几个手指和一部分手掌提供感觉和力量。 据认为,腕管内增大的肿胀或液体对这种神经施加压力,导致经历痛苦的​​症状。 肿胀可能由于多种原因而发生,例如重复手部运动或怀孕。

谁有风险?

据报道,腕管综合征已被证实 更多的休息日 比任何其他与职业有关的伤害。 一些 7.8美国工作人口的百分比 估计会受到影响 英国的研究估计 每120女性每年发生100,000,每个60男性每年发生100,000。

An 在一般实践中进行审计 在澳大利亚发现,每年约有195,000约会患者的腕管综合征。

It 似乎更常发生 在妇女中,特别是在怀孕期间。 虽然机制尚不清楚,但是被认为是荷尔蒙因素的组合,以及孕妇体内增加的液体增加了腕管内的压力。


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虽然我们可能无法修改这些方面,但有些风险因素可能更适合。 与糖尿病一样,体重指数和肥胖的增加会增加患此症的风险。 有些数据也是相关的 职业风险增加,特别是需要手力或重复手腕运动的任务。

腕管道图腕管的图。 从www.shutterstock.com

我怎么知道我有没有?

腕管综合征的患者可能会感到手指或手的刺痛或疼痛。 一开始往往是间歇性的 - 只是一个滋扰 - 然后变得更糟。 受害者可能会经历剧烈的疼痛和麻木,晚上醒来。 握手可能有助于解决,但并不总是如此。 在最严重的情况下,手可能会比较弱,拿东西是困难的,解除东西是不可能的。

与你的医生讨论这些症状很重要,你可能需要进行神经传导研究。 这项研究涉及测试手中神经的功能。 它可能会不舒服,但它是安全的。 更重要的是,它告诉你,你的神经是否被困在隧道里。

我能做些什么呢?

有几个治疗方案。 腕托可以是有帮助的; 它支持你的手腕,减少对神经的创伤。 不同的药物和局部激素注射来帮助治疗疼痛也是有用的。

如果事情没有改善,你可以继续做腕管松解手术。 手术的目的是松开隧道的盖子,减轻对神经的压力。 这听起来并不像听起来那么可怕,而且是最常用的手部手术。 局部麻醉或通过内镜手段(“钥匙孔”)手术现在甚至可以。

会变好吗?

历史上严重性一直是治疗的煽动者。 我们经常留下一些东西,直到必须完成,特别是手术。

然而,较差的结果与症状持续时间较长有关, 特别是六个月以上。 如果神经压得太紧,尽管手术可能不会反弹。 所以如果你的症状持续存在并开始打扰你,请与当地医生交谈。

谈话

关于作者

Vinojini Vivek,神经生理学研究员, 墨尔本健康

这篇文章最初发表于 谈话。 阅读 原创文章.

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