关于90发达国家的一项新的研究显示，发达国家的男性和50％的儿童是“过胖” 公共卫生的前沿。 大多数人会对这些数字感到震惊，而且新的术语（“overfat”）似乎一夜之间就出现了。 发生了什么“超重”和“肥胖”？ 有没有不同的测量身体脂肪的方法？
超重或肥胖通常使用体重指数（BMI）系统进行分类。 但BMI是有争议的，因为它实际上并不考虑一个人的身体脂肪的数量，只是他们的总体重和身高。 这意味着短而肌肉发达的人可以被归类为肥胖。 如果身体 脂肪 是衡量而不是身体 质量，那么人们认为70％左右的人是“胖”的，或者是携带足够多的体内脂肪，否则会损害自己的健康。
尽管身体脂肪对于正常健康是必不可少的，但是对于许多疾病来说，过量则是一个风险因素，包括2型糖尿病，心脏病和一些癌症。 这意味着测量身体脂肪是非常重要的，因为它使我们能够预测一个人发生这些疾病的风险之一。
已经显示BMI无法识别 大约一半的人体脂肪过多，使其使用可疑。 这意味着很多正常体重（体重指数为20-24.9）但是过胖的人可能并不知道身体脂肪对健康造成的风险。
测量人体脂肪时，有许多因素需要考虑，这些因素影响着使用哪种方法。 这些包括准确性，侵入性，成本，可用性和易用性。
体重指数仍然是医疗保健专业人士普遍使用的原因是，它是便宜，无创，易于理解和解释。 但是，这也可以说是其他方法，可以更好地区分体重和体脂肪。 还存在其他方法在估计身体脂肪水平方面明显更精确，但是这些方法通常不实用或昂贵。
超量与疾病的关系。 马夫顿，里维拉 - 多明格斯和劳森
高科技的方法
准确评估人体脂肪含量的最好方法就是使用 成像技术 扫描身体内部。 这些扫描包括众所周知的成像技术，如MRI或CT扫描，也包括较少的已知技术，例如 双能X线吸收仪或DEXA扫描.
DEXA扫描使用X射线对脂肪，瘦肉组织和骨骼矿物质的总重量进行高度准确的测量。 这种信息和准确性使得DEXA在估计身体脂肪的方法中脱颖而出。 不过，重要的是，世界上还有相当少的DEXA扫描仪可供选择，而且它们的成本是非常昂贵的 - 无论是购买还是运行。
其他复杂的技术比成像更便宜，更容易获得，但其代价是精确度。 生物电阻抗分析（BIA） 是一种非侵入性，低成本和日益普遍的测量身体组成的方法，包括体脂百分比。
这种方法使用身体脂肪展现的电阻的自然属性。 通常情况下，多频率的电脉冲将通过电极之间的身体，算法估计体内脂肪的百分比的阻力水平。 不幸的是，这种方法低估了人体脂肪，容易被饮食，锻炼或运动所左右。 尽管BIA便宜且可用，但由于其准确性问题，它不是一个黄金标准测量。
...和低技术
除了高科技的方法，有简单，非侵入性和廉价的方法来估计身体脂肪，已被证明是非常好的 预测心血管疾病风险。 这些方法的基础是用卷尺测量腰围，并将其与臀围（腰臀比）或身高（腰高比）进行比较。
对于腰臀比，男性的0.9或女性肥胖的0.85的诊断点已经 世界卫生组织建议。 例如，一名34英寸（86.4cm）腰围和40英寸（101.6 cm）臀围的女性的腰围与臀围比例为0.85。 腰围与臀围的比例已被证明是 在预测心血管疾病方面优于BMI。 这种方法既简单又便宜，只要将卷尺放置在正确的位置，就能提供良好的数据。
在正确的地方进行测量对于获得准确的结果非常重要。
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在考虑上面列出的所有因素时，估计身体脂肪的最好方法可能是腰围与身高的比率，在前面提到的研究中使用的方法确定发达国家男性的90％超过了饱和脂肪。 测量腰围与身高比例的标准方法与腰臀比相似，只是这次用您的臀围代替臀围。 一个健康的比例应该是0.5，所以你的腰围应该是你身高的一半。 例如，身高6英尺（183cm）的36英寸（91.5cm）腰围的腰围与身高比例为0.5。
虽然这种方法已经存在了一段时间，但更新的腰围测量方法已经发展了。 这种方法分腰围的高度的平方根，并已被认为是 最好的测量所有脂肪衍生疾病的风险 因为它提供了一个几乎适用于所有人的阅读方式，不管他们可能有多高或多短。
腰围与身高的比例最近也被认为是 在预测心脏病方面优于BMI，而对研究的荟萃分析则提示腰围与身高的比例是a 更好的心脏代谢疾病筛查工具 （糖尿病，心脏病和中风）比腰围或BMI。
通过BMI获得信息并不是所有的代谢健康都是重要的，为此需要明确的信息。 除非采取重大措施来提高BIA的准确性或降低DEXA的成本，否则像腰围 - 身高比这样的测量可能是准确估计未来几年我们真的会过多的最佳希望。
这些基于测量的测试非常便宜，易于执行，并有大量公布的数据支持，表明它们超过了BMI。 他们被医疗保健专业人士普遍采纳的时间早已过期。
关于作者
生物和生物医学科学讲师James Brown， 阿斯顿大学
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