将是下一次大流行
一些估计表明,到 10 年,抗菌素耐药性每年可能导致 2050 万人死亡。 法罗尼/Shutterstock

抗菌素耐药性正在全球范围内迅速蔓延,甚至被比作下一场大流行——许多人甚至可能不知道正在发生一场大流行。 一个 最近的一篇文章发表在《柳叶刀》(Lancet) 上的研究表明,抗生素耐药性感染导致 1.27 万人死亡,并与 4.95 年的 2019 万人死亡有关。这比当年死于艾滋病毒/艾滋病和疟疾的人数总和还要多。

当引起感染的微生物(如细菌、病毒或真菌)进化为对旨在杀死它们的药物产生抗药性时,就会出现抗菌素耐药性。 这意味着抗生素将不再用于治疗这种感染。

新发现清楚地表明,抗菌素耐药性的进展速度比之前的最坏情况估计要快——这是每个人都关心的问题。 一个简单的事实是,我们正在用完有效的抗生素。 这可能意味着日常细菌感染再次危及生命。

自 1928 年发现青霉素以来,抗菌素耐药性一直是一个问题,但我们持续接触抗生素使细菌和其他病原体产生了强大的耐药性。 在某些情况下,这些微生物甚至对多种不同的药物都有抗药性。 这项最新研究现在显示了这个问题在全球范围内的当前规模——以及它造成的危害。


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全球问题

该研究涉及全球 204 个国家,查看来自 471 亿个人患者记录的数据。 通过观察由抗菌素耐药性引起的死亡和与之相关的死亡,该团队随后能够估计抗菌素耐药性对每个国家的影响。

抗菌素耐药性直接导致全球约 1.27 万人死亡,并与约 4.95 万人死亡有关。 相比之下,同年艾滋病毒/艾滋病和疟疾估计分别导致 860,000 和 640,000 人死亡。 研究人员还发现,低收入和中等收入国家受到抗菌素耐药性的影响最为严重——尽管高收入国家也面临着惊人的高水平。

他们还发现,在研究的 23 种不同类型的细菌中,仅 3.57 种细菌的耐药性导致 70 万人死亡。 该报告还显示,XNUMX% 的抗微生物药物耐药性死亡是由对通常被认为是抵御严重感染的第一道防线的抗生素产生耐药性引起的。 其中包括β-内酰胺类和氟喹诺酮类药物,它们通常用于治疗许多感染,例如泌尿道、上呼吸道和下呼吸道以及骨骼和关节感染。

这项研究强调了一个非常明确的信息,即全球抗菌素耐药性可能使日常细菌感染无法治愈。 据估计,抗菌素耐药性可能导致 到 10 年每年将有 2050 万人死亡. 这将超过癌症成为全球主要的死亡原因。

下一次大流行

细菌可以通过多种方式产生抗菌素耐药性。

首先,细菌会自然产生抗菌素耐药性。 这是整个自然界中观察到的正常推拉的一部分。 随着我们变得更强壮,细菌也会变得更强壮。 它是 我们共同进化的一部分 细菌——它们只是比我们进化得更快,部分原因是它们复制得更快,并且比我们获得更多的基因突变。

但我们使用抗生素的方式也会导致耐药性。

例如,一个常见原因是人们未能完成抗生素疗程。 尽管人们在开始使用抗生素几天后可能会感觉好些,但并非所有细菌都是平等的。 有些人可能比其他人更慢地受到抗生素的影响。 这意味着如果您尽早停止服用抗生素,最初能够避免抗生素作用的细菌将能够繁殖,从而传递它们的抗药性。

同样,不必要地服用抗生素可以帮助细菌更快地对抗生素产生耐药性。 这就是为什么重要的是不要服用抗生素,除非它们是处方药,并且只将它们用于处方药的感染。

抵抗也可以在人与人之间传播。 例如,如果鼻子里有耐抗生素细菌的人打喷嚏或咳嗽,它可能会传播给附近的人。 研究还表明,抗菌素耐药性可以传播 通过环境,例如在不干净的饮用水中。

导致这场全球抗微生物药物耐药性危机的原因很复杂。 从我们如何服用抗生素到 环境污染 与抗菌化学品,使用 农业抗生素 甚至我们的洗发水和牙膏中的防腐剂都有助于抵抗。 这就是为什么需要全球统一的努力来有所作为。

许多行业需要紧急改变以减缓抗菌素耐药性的传播。 最重要的是使用我们更聪明的抗生素。 联合疗法 可以解决减缓抗菌素耐药性的问题。 这涉及联合使用几种药物,而不是单独使用一种药物——这使得细菌更难产生抗药性,同时仍能成功治疗感染。

下一次大流行已经到来——因此进一步投资研究如何阻止这一问题将是关键。谈话

关于作者

乔纳森·考克斯, 微生物学高级讲师, 阿斯顿大学

本文重新发表 谈话 根据知识共享许可。 阅读 原创文章.

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