痴呆和睡眠2 4 12
午睡是衰老的正常部分,但不是长时间的。 Tom Ang/Photodisc 来自 Getty Images

每天至少小睡一次超过一个小时的老年人患痴呆症的几率要高 40%。

医生经常建议 “小睡” 作为弥补夜间睡眠不佳并帮助保持警觉直到睡前的一种方式。 但对于老年人来说,长时间的小睡可能是一种 痴呆的早期征兆.

关于午睡如何影响成年人认知的研究结果喜忧参半。 研究 对年轻人来说,午睡有益于认知, 其他类 对老年人的建议可能与认知障碍有关。 然而,许多研究仅基于一次自我报告的午睡评估。 这种方法对于患有以下疾病的人可能不准确 认知障碍 他们可能无法可靠地报告他们何时或多久打盹。

作为一个 流行病学家 研究老年人睡眠和神经退化的人,我想知道午睡习惯的改变是否预示着认知能力下降的其他迹象。 一种 根据一项研究, 我和我的同事最近发表的文章发现,虽然午睡确实会随着年龄的增长而增加,但过度午睡可能预示着认知能力的下降。


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 睡眠可能在阿尔茨海默病的发展中发挥重要作用。

白天小睡与痴呆症之间的联系

睡眠障碍和白天打盹 是老年人轻度至中度阿尔茨海默病和其他形式痴呆症的已知症状。 随着疾病的进展,它们通常会变得更加极端:患者入睡的可能性越来越小,并且更有可能在夜间醒来并在白天感到困倦。

为了检验白天打盹与痴呆症之间的这种联系,我和我的同事研究了一组平均年龄为 1,401 岁的 81 名老年人。 快速记忆和老化项目,一项检查认知衰退和阿尔茨海默病的纵向研究。 参与者佩戴了一个类似手表的设备,可以追踪他们 14 年的活动能力。 长时间不活动被解释为小睡。

在研究开始时,大约 75% 的参与者没有任何认知障碍。 在其余的参与者中,4% 患有阿尔茨海默氏症,20% 患有轻度认知障碍,这是痴呆症的常见前兆。

虽然这些年来所有参与者的每日午睡都有所增加,但在研究结束时患上阿尔茨海默氏症的人与未患上老年痴呆症的人之间的午睡习惯存在差异。 没有出现认知障碍的参与者的午睡时间平均每年增加 11 分钟。 这一比率在轻度认知障碍诊断后翻了一番,每年小睡时间增加至 25 分钟,在阿尔茨海默氏症诊断后增加三倍,小睡时间增加至每年额外 68 分钟。

最终,我们发现每天至少小睡一次或超过一个小时的老年人 增加 40% 的机会 比那些每天不午睡或每天午睡不到一小时的人更容易患阿尔茨海默氏症。 即使在我们控制了日常活动、疾病和药物等因素之后,这些发现也没有改变。

午睡和阿尔茨海默氏症的大脑

我们的研究表明,长时间的小睡是衰老的正常部分,但只是在一定程度上。

研究 我在加州大学旧金山分校的同事提出了一种潜在机制,解释了为什么痴呆症患者会更频繁、更长时间地小睡。 通过比较阿尔茨海默病患者的死后大脑和没有认知障碍的人的大脑,他们发现阿尔茨海默病患者在三个大脑区域中促进清醒的神经元较少。 这些神经元变化似乎与 tau 缠结,阿尔茨海默氏症的一个标志,其中帮助稳定健康神经元的蛋白质形成阻碍神经元之间交流的团块。

虽然我们的研究并未表明增加白天小睡会导致认知能力下降,但它确实指出延长小睡是加速衰老的潜在信号。 进一步的研究可能能够确定监测白天小睡是否有助于检测认知能力下降。

关于作者

岳冷,精神病学助理教授, 加利福尼亚州,旧金山大学

本文重新发表 谈话 根据知识共享许可。 阅读 原创文章.

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