Bob Marley在迈阿密10月16，2013的Bob Marley展览中的图像。 Lynne Slakdy / AP Photo
黑色素瘤是一种潜在致命的皮肤癌，与过度暴露于太阳紫外线（UV）有关。 防晒霜可以阻挡紫外线，从而降低晒伤的风险，最终降低患黑色素瘤的风险。 因此，促进防晒作为有效的黑色素瘤预防策略是合理的 公共卫生信息.
虽然对于浅肤色的人来说可能是这样，例如个人 欧洲血统对于皮肤较黑的人或非洲人后裔来说，情况并非如此。
许多人宣传的公共卫生信息 临床医生 和小 公共卫生组织 关于对于深色皮肤的防晒霜建议人们与现有证据不一致。 媒体 消息 加剧了这个问题 标题 after 标题 警告说 黑人也可以发展黑色素瘤 并且黑人没有免疫力。 可以肯定的是，黑人可以获得黑色素瘤，但风险非常低。 以同样的方式，男性可以患上乳腺癌，但是，我们不会将乳房X线照相术作为对抗男性乳腺癌的策略。
这条消息对我来说非常重要，我是德克萨斯大学奥斯汀分校戴尔医学院的黑人，董事会认证的皮肤科医生和健康服务研究员，在那里我担任色素病变诊所的主任。 在这方面，我会照顾黑色素瘤高风险的患者。
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黑人中的黑色素瘤与紫外线照射无关
较深的皮肤提供更多保护，免受太阳紫外线的伤害。 Spotmatik / Shutterstock.com
在美国，黑色素瘤是 20的30倍 与黑人相比，白人更常见。
在黑人中，黑色素瘤通常发生在身体的较少暴露的部位，例如手掌和脚底。 这些癌症被称为“肢端黑色素瘤”，防晒霜无助于降低这些癌症的风险。
你最后一次在手掌或脚掌上晒伤是什么时候？ 即使在白人之间，也没有任何关系 阳光照射和肢端黑色素瘤的风险。 众所周知，鲍勃马利在他的大脚趾上死于肢端黑色素瘤，但防晒霜不会有帮助。
关于黑人中紫外线辐射与黑色素瘤之间关系的研究很少。 大多数评估这种关系的研究都不包括皮肤较深的患者。 在里面 最大的研究 迄今为止，在黑人中，紫外线指数或纬度与黑色素瘤之间没有发现任何关联。
黑素瘤结局的种族差异与紫外线照射无关
许多皮肤科医生经常指出黑人患者往往会向医生出示 晚期黑色素瘤这是真的。 然而，这是一个访问和意识问题，与防晒霜应用无关。 黑人应该注意皮肤上的生长情况，如果他们有任何变化，出血，疼痛或其他有关斑点，尤其是手脚上的斑点，应寻求医疗救助。
然而，经常使用日常防晒霜会减少已经非常罕见的事实的想法是荒谬的。
紫外线辐射会影响黑皮肤，并可能导致DNA损伤; 然而，损害是 低七到八倍 鉴于在较深的皮肤中增加黑色素的天然防晒效果，对白色皮肤造成的伤害。 要明确的是，使用常规防晒霜可能有助于减少太阳光线的其他影响，如晒伤，皱纹，光老化和雀斑，这些都是积极的，但对于普通的黑人防晒霜不太可能降低他们的黑色素瘤的低风险进一步。
如果防晒对于预防黑皮肤患者的黑色素瘤非常重要，那么为什么我们从未听说撒哈拉以南非洲地区出现黑色素瘤，这个地区阳光强烈，黑人很多，防晒霜也很少？
在黑人的某些亚群中，例如那些导致阳光敏感的疾病，白化病患者或免疫系统受抑制的患者，使用防晒霜可降低黑素瘤的风险。 但如果你不属于这些类别之一，那么从防晒霜的应用中降低风险的可能性就不大了。
黑色素瘤公共卫生信息必须改变
防晒霜尚未被证明可以保护黑色皮肤免受黑色素瘤的侵害。 LightField Studios / Shutterstock
当涉及到与防晒霜，皮肤癌和黑人有关的公共卫生信息时，一种通用的方法就会错过这个标记。 事实上，根据黑人的预防黑色素的防晒霜的建议并没有加起来。 许多以皮肤病和皮肤癌为重点的组织（其中一些我是其成员），宣传防晒用途的公共卫生信息，以减少黑人患者的黑色素瘤风险。 但是，证据不支持此消息。 没有研究证明防晒霜可以降低黑人患皮肤癌的风险。 期。
在上周关于防晒吸收的一项研究发布后，这个关于黑人常规防晒用品的问题变得更加紧迫。 美国医学会杂志。 这项研究表明，当使用时，大量的某些化学防晒成分可以进入血液 最大条件，对人类健康影响未知。 对我而言，研究中最令人震惊的部分是大多数参与者都是黑人，该组最不可能从防晒霜中获得任何有意义的相关健康益处，同时暴露于可能有害的化学物质水平。
作为皮肤科医生和公共卫生倡导者，我们可以更好地教育患者和公众预防黑色素瘤，而不会宣传公共卫生信息。 以恐惧为基础 和/或缺乏证据。 应告知黑人他们有患黑色素瘤的风险，但风险很低。
任何皮肤黝黑的人都会出现新的，变化的或有症状的痣，应该看医生，特别是如果痣是在手掌或脚掌上。 我们不知道黑人或黑皮肤人群黑色素瘤的危险因素是什么，但他们肯定不是紫外线。
关于作者
Adewole S. Adamson，内科医学助理教授（皮肤科）， 德克萨斯大学奥斯汀分校
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