几乎一半的人都会在某些时候经历过痔疮。 来自shutterstock.com
如果你一直坐在冷混凝土上，你可能会认为堆是你妈妈说你会得到的那些可怕的东西。 但实际上，每个健康人都有痔疮或痔疮。
它们是列的 缓冲组织 并且在肛门开口附近发现了血管。 他们会帮助你 保持肠道自制 或者，简单地说，保持你的便便。
痔疮可以是外部的（当它们非常靠近肛门口时生长）或内部的（当它们在肛门中进一步生长时）。
当痔疮肿胀或发炎时，内部痔疮（我们都有）会成为一个问题。
外部痔疮由富人覆盖 供应疼痛纤维 并且更可能与疼痛有关。 外痔可以 发展凝块 由于它们中的血液变得停滞不前，并且由于受伤而从创伤到血管。 这可以使它们变得柔软和肿胀。
痔疮的确切原因尚不完全清楚。 但它们当然很常见; 大约50％的人都经历过 有症状的痔疮 在他们的生活中的某个时刻。
谁最有可能得到它们？
很多人认为便秘是痔疮的主要原因。 便秘意味着 坚硬的大便和更多的紧张 在马桶上，它可以削弱肛管中的支持组织并向下推动痔疮。
虽然便秘，但便秘确实会导致痔疮的风险 看着退伍军人的研究 在美国发现腹泻，而不是便秘，与痔疮有关。 这也可能是由于紧张和长时间坐在浴室里。
其他因素，如性别和种族 影响风险。 美国的一项研究发现，他们在45-65之间的年龄更为普遍，并且在65年龄之后减少。 发现高加索人比非裔美国人更容易受到影响。
收入较高的人也更容易患痔疮。 建议为什么会出现这种情况 来自一项研究 大多数痔疮患者被认为处于长期坐位而非手工劳动的职业中。
痔疮经常发生在怀孕期间 最常见的 在第二和第三个三个月。 人们认为荷尔蒙的变化，子宫不断增长的压力，血液流动和便秘的改变都有助于它们的发育。
对于大多数女性来说，痔疮及其症状会在分娩后逐渐消失。
你怎么知道你有他们？
我们将有问题的内部痔疮分类为适合 四个等级。 一级痔疮没有脱垂（这是指它们从肛门突出）并且通常是无痛的。 出血可能是唯一的症状。
二年级更不舒服并且脱垂。 但这可以靠自己解决。 三年级更严重，脱垂不能自行解决，但可以手动推回内部。
四级痔疮脱垂，不能手动推回。 它们通常是最痛苦的类型。
痔疮常常与肛门皮肤标签混淆，肛门皮肤标签是肛管周围多余皮肤的良性生长。
确定您是否患有痔疮的唯一方法是由您的医生进行直肠检查 涉及检查 休息时和紧张期间的肛门。 视觉检查直肠的仪器，例如直肠镜或结肠镜，可以确认内部痔疮。
你怎么避开它们？
饮食和生活方式在预防和控制痔疮方面发挥着重要作用。 纤维可能是有益的，主要是由于减少便秘和紧张。 综合数据 七项临床试验 关于痔疮已显示补充纤维缓解症状并降低出血风险约50％。
尽管医学文献中几乎没有证据支持口服液，但是增加口服液消耗，采取定期运动，减少紧张和使用便秘药物（如阿片类药物）的一般建议是明智的措施。
一项研究 英国的100患者 确诊的痔疮发现，与年龄和性别匹配的对照组（一组没有痔疮的人）相比，他们在马桶上排便和阅读的时间更长。 这个 导致了一个建议 厕所排便所花费的时间每天不超过三分钟。
卫生也可能很重要，德国的一项研究发现，洗澡或淋浴更频繁的人 不太可能发展 外部痔疮带血块。
你怎么对待他们？
痔疮的等级以及症状严重程度在医学决策中起作用。 应该为所有患者引入饮食和生活方式的改变，并有助于控制一级痔疮患者的症状。
还有许多药物，栓剂，乳膏和擦拭物。 镇痛（缓解疼痛）外用乳膏是治疗痔疮相关疼痛的合理选择。 但是缺乏有力的证据来支持福利 局部治疗 有症状的痔疮。
黄酮类化合物是一大类植物色素 显示改善症状 出血，出院和瘙痒 它们以片剂形式服用。
如果症状持续存在，对于那些患有二级痔疮的人，一位大肠科医生或外科医生可以使用橡皮筋结扎，这似乎是最有效的治疗方法。 这是通过直肠镜或结肠镜将橡皮筋施加到痔疮基部的地方。 乐队 切断血液供应 痔疮导致它在大约一到两周内脱落。
如果失败，或三至四级痔疮，最有效的治疗方法似乎是 手术切除 或痔切除术。 手术技术有所不同，值得咨询结直肠外科医生，就特定患者的最佳方法提供建议。
关于作者
高级讲师兼临床学术胃肠病学家何文森 西悉尼大学
相关书籍
at InnerSelf 市场和亚马逊
