如果我有痛苦的时期,它可能是子宫内膜异位症吗?

如果我有痛苦的时期,它可能是子宫内膜异位症吗?

子宫内膜异位症可引起许多症状,包括性周期疼痛和周期外的骨盆疼痛。

十分之九的年轻女性 在每月出血或开始出现之前,经历痉挛或刺痛时间疼痛。

周期性疼痛(也称为痛经)可分为两种主要类型 - 原发性或继发性痛经 - 取决于是否存在潜在问题。

原发性痛经发生在骨盆解剖正常的女性中。 这至少部分是由于称为前列腺素的激素样化合物的变化。 太多的前列腺素叫做PGF2a 导致子宫收缩.

继发性痛经是由潜在的骨盆问题引起的时期疼痛 最常见的原因 是子宫内膜异位症。 当在子宫外发现类似于子宫内膜(子宫内膜)的组织时,发生子宫内膜异位症。

期间疼痛很常见

子宫内膜异位症可引起许多严重症状,包括月经疼痛。 但痛苦的时期,即使它们是坏的,也不是子宫内膜异位症的可靠指标。

90%的澳大利亚年轻女性 谁经历了痛苦, 大多数都会有症状 提示原发性而非继发性痛经。


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子宫内膜异位症患者的确切人数尚不清楚但是 估计建议在5%之间10% 生育年龄妇女有子宫内膜异位症。

因此,大多数有周期性疼痛的年轻女性可能患有原发性痛经而不是子宫内膜异位症。

什么时候开始?

原发性痛经通常在第一个月后的头三年内开始 随着年龄的增长,往往不那么严重.

一些患有子宫内膜异位症的女性在第一个时期开始或很快就会出现疼痛,而一些患有子宫内膜异位症的女性则有相对“正常”的时期和疼痛 在18之后变得更糟.

如果我有痛苦的时期,它可能是子宫内膜异位症吗?疼痛可以从女孩的第一个时期开始。 杰弗里林

期间疼痛

女性倾向于将原发性痛经时期的疼痛描述为“痉挛”,但每个女性的疼痛都不同。 它也会感到刺伤或尖锐; 子宫内膜异位症患者使用类似的描述。

原发性痛经的疼痛可以从 非常温和到相当严重中度至重度期疼痛是子宫内膜异位症患者最常见的症状之一, 不管他们的年龄.

这段时间之外的痛苦

在原发性痛经中不常见的一种疼痛是“非周期性”或“非周期性”骨盆疼痛:当你没有经常性时,定期发生在肚脐下方的疼痛。 它可能不是每天,但通常每周至少几次。

非周期性骨盆疼痛在子宫内膜异位症患者中很常见, 尤其是年轻女性 但并不常见于原发性痛经。

肠和膀胱疼痛或功能障碍

肠和膀胱疼痛是子宫内膜异位症的常见症状,症状可以 差别大。 有些女性在此期间报告肠道和/或膀胱疼痛,而其他女性则经历过其时期之外的疼痛。

超过一半的子宫内膜异位症患者经常排尿,许多人经常排尿疼痛。

肠道改变可以模拟肠易激综合症的症状,包括或多或少的肠蠕动,以及更大的粪便或腹泻。

痛苦的性爱

患有子宫内膜异位症的妇女是 可能性高出九倍 比没有子宫内膜异位症的女性经历痛苦的​​性行为(性交困难)。 这通常被描述为“深度性交困难” - 在阴道中发生高度疼痛并且通常与推进相关。

许多女性也有经历 性交后灼痛,可以持续数小时或数天。

治疗原发性痛经

非甾体类抗炎药(如 布洛芬)和 口服避孕药 是原发性痛经的常见治疗方法,正确服用可能非常有效。

还有证据 和其他身体活动,如 瑜伽和伸展运动 可以减轻原发性痛经症状。

我有子宫内膜异位症吗?

如果您的月经疼痛是轻微的并且发生在您的期间之前或期间,并且它不会导致您错过工作或上学,那么您患子宫内膜异位症的风险很低。 但重要的是要注意并非所有患有子宫内膜异位症的女性都会出现症状。 在无症状的女性中,子宫内膜异位症通常仅在遇到生育问题时才被诊断出来。

如果我有痛苦的时期,它可能是子宫内膜异位症吗?子宫内膜异位症并不总是引起疼痛。 Rawpixel

患有子宫内膜异位症的女性更有可能表现出上述症状,但具有这些症状中的一种或全部并不是诊断子宫内膜异位症的决定因素。 子宫内膜异位症的正式诊断是使用腹腔镜进行的,其中将小型相机插入骨盆/腹腔中以寻找子宫内膜异位症病变。

部分或全部症状还有其他原因,包括 子宫腺肌症 (细胞在子宫肌肉中生长), 子宫肌瘤 (子宫壁非癌性生长), 慢性阴部疼痛 (没有明确原因的外阴痛)和 肠易激综合症 (这会影响肠道的功能)。

我什么时候需要和我的医生谈谈?

如果您有以下任何一种情况,请与您的医生取得联系:

  • 经常性非周期性骨盆疼痛,性交时疼痛或与膀胱或肠运动有关的疼痛

  • 那个时期的痛苦 反应不好 服用布洛芬或避孕药,你仍然有足够的痛苦来阻止你去上班或上学

  • 18年龄后突然发生严重的疼痛或明显恶化

  • 您的周期发生变化,例如出血多于正常或异常时间

  • 干扰你做正常事情的能力的症状,比如上学或上班

  • 疼痛或其他症状,加上患有子宫内膜异位症的妈妈或姐妹(研究表明你是 风险较高 自己有子宫内膜异位症)。

或者,如果您觉得有什么问题,请去找您的全科医生或妇科医生。 他们将能够讨论进一步调查和治疗的方案。谈话

关于作者

Mike Armor,博士后研究员, 西悉尼大学; Jane Chalmers,物理治疗讲师, 西悉尼大学和堪培拉子宫内膜异位症中心的临床医师和研究员Melissa Parker, ACT健康

这篇文章最初发表于 谈话。 阅读 原创文章.

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