治疗维生素D缺乏预防COPD发作

治疗维生素D缺乏预防COPD发作R_Szatkowski /存在Shutterstock

纠正维生素D缺乏几乎将慢性阻塞性肺病(COPD)患者潜在致命肺部发作的风险降低一半, 最新研究 找到了。

慢性阻塞性肺病 描述了一些肺部疾病,包括肺气肿和慢性支气管炎,其中一个人的呼吸道发炎,使呼吸更加困难。 几乎所有COPD死亡都是由于肺部发作(称为“恶化”)导致症状急剧恶化。 这些通常由病毒性上呼吸道感染引发 - 这种感染会引起普通感冒。

维生素D - “阳光维生素” - 以其对骨骼的影响而闻名,但它也增强了对病毒感染的免疫力。 我们之前在伦敦大学玛丽皇后学院的研究表明,维生素D补充剂 防范 哮喘发作 急性呼吸道感染在维生素D水平较低的人群中,如感冒和流感等。

许多临床试验已经测试了维生素D补充剂是否可能在降低COPD发作风险方面发挥作用,但它们产生了相互矛盾的结果。 有些显示有益,有些则没有。

解决其不同发现的原因的一种方法是将来自各种研究的数据汇集到一个数据库中,然后运行分析以确定维生素D是否可能对某些COPD患者的肺部发作具有更强的保护作用和其他人。 这种方法称为“个体参与者数据元分析”。

我们在Thorax期刊上发表的最新研究报告了这种分析的结果。 我们汇总了469患者的数据,这些患者参加了在英国,比利时和荷兰进行的三项维生素D临床试验之一。

廉价,安全的解决方案

我们发现给予维生素D补充剂导致维生素D水平低的COPD患者的肺部发作率降低45%(每升血液低于25纳摩尔或每毫升血液10纳克,这是标准切口 - 英国卫生部用来定义维生素D缺乏症)。 我们没有观察到维生素D水平较高的患者有任何益处。

在原始试验中研究的维生素D剂量范围从每日30微克至每月2,500微克。 相比之下,公共卫生英格兰和营养科学咨询委员会建议每天摄入10微克维生素D.临床试验中给予的较高剂量的补充不影响参与者经历严重副作用的比例,表明它们是安全。

鉴于这种出色的安全性,以及维生素D补充剂每年只需几便士这一事实,将它们提供给COPD患者是一种潜在的高成本效益治疗方法,可针对那些在常规检测后维生素D水平较低的患者。

英国约有五分之一的COPD患者 - 约为240,000人 - 维生素D水平较低。如此大的一组患者的发病风险降低将对患者和医疗服务产生重大影响,因为许多袭击需要昂贵的入院费用。 (COPD花费了NHS £800m 每年。)

治疗维生素D缺乏预防COPD发作COPD是一种常见病,包括肺气肿和慢性支气管炎。 pathdoc /存在Shutterstock

我们的研究提供了最有力的证据,证明维生素D补充剂对维生素D水平低的COPD患者有益。 但重要的是要认识到有助于此分析的数据来自相对较少的试验,因此我们的研究结果应该谨慎解释。

另一项维生素D临床试验正在荷兰进行,该试验仅针对基线维生素D水平较低的COPD患者。 结果预计在2020中。谈话

阿德里安马蒂诺,呼吸道感染和免疫教授, 英国伦敦大学玛丽皇后学院

本文重新发表 谈话 根据知识共享许可。 阅读 原创文章.

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