死亡杜拉斯如何能够在生命的尽头填补空白

死亡杜拉斯如何能够在生命的尽头填补空白姑息治疗护士,社会工作者和殡葬业的人都是死亡斗士。 来自shutterstock.com

随着现代医学的不断进步,我们享受着更长寿。 随着人口老龄化,特别是随着癌症和慢性病患者的寿命延长,临终关怀正在适应和变化。

即将结束生命的人通常会将一些或大部分时间花在家里,需要关心和支持。 家庭成员可能无法随时提供这种护理。 当它们存在时,这个过程可能会带来回报,但它也可能具有挑战性和复杂性,通常会导致过程变得复杂 严重的情绪负担 照顾者。

我们的差距 卫生和社会保健系统 开始被死亡填补 导乐。 但除了提供实际支持外,家庭越来越多地寻求死亡斗士的服务,以帮助驾驭死亡的经历。 那些即将结束生命的人也可能会带来死亡,以确保他们能够以他们想要的方式死去。

我们迫切需要在生命结束时谈论死亡斗牛和新的护理模式。 我们正在继续通过与死亡斗士社区的研究以及与死亡斗争相关的卫生服务协商来建立证据基础。

定义死亡doula

我们在助产士中看到过类似的概念 出生doulas 长期以来一直提供社会,情感和实际支持,帮助妇女分娩过程。 这被证明有 积极的结果 为母亲和他们的孩子。

就像诞生doulas一样,死亡doulas的角色和功能是非医疗的; 这些可以包括提倡,支持(精神上,有时是身体上),指导和为个人及其家庭提供情感支持,主要是在家中。

我们进行了一次 系统评价 有关死亡斗牛角色的现有证据。 我们发现很少有正式的学术文献描述其作用,培训或对个人,家庭和卫生系统的贡献。

但我们所知道的是,每个死亡斗争都会以不同的方式发挥作用。 他们可能会与垂死的人共度时光,提供情感和精神支持,有时还提供身体护理。 他们可能会支持家庭照顾者从事他们正在做的工作。 一些死亡斗士只出现在生命的最后几天,提供“骚动” - 与垂死的人坐在一起,所以他们并不孤单。

一些doulas提供死后仪式,如帮助家庭准备身体或将死者留在家中。

死亡杜拉斯如何能够在生命的尽头填补空白 死亡斗可以为在临终时作为照顾者的家庭成员提供额外支持。 来自shutterstock.com

一些死亡doulas由从事服务的家庭支付。 家人经常在网上或通过口口相传找到他们选择的doula。 其他死亡doulas自愿地工作,类似于a 临终关怀志愿者。 但是,由于没有正式的结构或登记册,我们不知道有多少死亡斗士。

在澳大利亚和 别处,姑息护理护士,社会工作者和殡葬业的人员都是死亡斗士。 这似乎是一个自然的进展,但它是一个灰色地带:doulas提供护理,但没有注册或监督。

几乎没有正式的评估来指导患者和家人的选择或通知专业人员提供的临终关怀。

如何将doula护理正式化?

在家中提供护理可以是非正式的。 它可能由家人,朋友或社区团体提供。 护理也可以由卫生服务,老年护理提供者或私人机构正式谈判和提供。

有必要了解死亡斗牛角色的含义。 例如,他们可以成为正式护理安排的一部分,如家庭护理套餐或私人医疗保险基金。

我们还需要了解这些新角色如何被授权代表垂死的人,因为他们既不是家庭成员也不是合格的健康专业人员。 同样重要的是,他们接受适当的培训和保险(如果提供有偿服务)。

在家中为垂死者提供护理有个人,社会和成本优势。 对于家庭来说,能够在熟悉的环境中为这个人提供支持可以成为一个强有力的动力,可以通过死亡来填补医疗服务中的空白。

对于卫生系统而言,家庭护理被认为是积极的。 它可以避免不必要的医院使用,并有助于分散照顾的成本。

对于可能更喜欢在家中死去的垂死者来说,这是实现这一目标的一种方式。 重要的是,死亡斗士可以提高垂死者控制自己护理的能力。

死亡斗争的角色可能很好地融入了一些直接的角色 家庭提供的护理 并帮助他们了解生命结束时所需的复杂需求和规划。 如果是这样,死亡doulas可能是改善死亡结果的重要机会。

我们需要确保我们的社区了解情况,提供医疗服务,医院和家庭,以及那些提供护理的人 - 无论环境如何 - 都具备适合他们角色的技能和知识。谈话

作者简介

Deb Rawlings,姑息治疗讲师, 弗林德斯大学; Jennifer Tieman,姑息和支持服务教授, 弗林德斯大学; Kate Swetenham,临床主任, 弗林德斯大学和Lauren Miller-Lewis,姑息和支持服务研究助理, 弗林德斯大学

本文重新发表 谈话 根据知识共享许可。 阅读 原创文章.

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