腹部脂肪降低了患有肾癌的妇女的存活率

腹部脂肪降低了患有肾癌的妇女的存活率

一项新的研究显示,腹部脂肪会影响女性存活肾癌的几率而不是男性。

诊断时有大量腹部脂肪的女性肾癌患者中有一半在3 1 / 2年内死亡,而一半以上的腹部脂肪少的女性在10年后仍然活着。

“在男性体内生长的肿瘤与在女性体内生长的肿瘤处于不同的环境中,因此癌症表现不同并不奇怪......”

对于男性来说,腹部脂肪的量似乎对他们存活的时间没有影响。 研究结果表明,女性肾癌的发展和进展可能与男性不同。

“我们刚开始将性研究作为癌症的一个重要变量,”资深作者Joseph Ippolito说,他是圣路易斯华盛顿大学Mallinckrodt放射学研究所的放射学教师。

“男性和女性的新陈代谢非常不同。 在男性体内生长的肿瘤与女性体内生长的肿瘤处于不同的环境中,因此癌症在两性之间表现不同并不奇怪。“

体脂分布

体重过重是肾癌发展的主要危险因素,但并不一定能预测结果不佳。 新的研究 放射线学 表明患者在确诊后存活的时间与总脂肪有关,而与体脂分布有关,至少对于女性而言。

估计体脂肪的大多数方法仅依赖于人的身高和体重。 但并非所有脂肪都是一样的。 你可以挤压的那种 - 称为皮下脂肪 - 似乎大多是无害的。 但内脏脂肪位于腹部并包裹内脏,与糖尿病,心脏病和多种癌症有关。

内脏脂肪位于腹部内部太深,无法通过卷尺围绕人的腰部进行精确测量。 因此,研究人员分析了横断面CT扫描,这些扫描常常对新诊断为肾癌的人进行测量,以测量肿瘤的大小并寻找转移灶。

在CT扫描中,皮下和内脏脂肪位于身体的不同区域,使得可以计算每个的比例。

研究人员分析了145男性和77女性患有肾癌的图像。 这些扫描来自癌症成像档案,这是一份关于数百名癌症患者的人口统计学,临床和影像学数据的集合。

研究人员发现,有一半的高内脏脂肪女性在3诊断的半年内死亡,而超过一半的低内脏脂肪女性在12年后仍然存活。 女性绝经后会经常获得内脏脂肪,但在纠正年龄后仍然存在这种联系。

对于男性,内脏脂肪和存活时间之间没有相关性。

还有什么事?

“我们知道健康的男性与健康的女性新陈代谢存在差异,”Ippolito说。 “不仅关于如何携带脂肪,还关注他们的细胞如何使用葡萄糖,脂肪酸和其他营养素。 因此,内脏脂肪对女性而非男性很重要的事实表明除了体重过重之外还会发生其他事情。“

那“其他东西”可能存在于肿瘤细胞本身。 肿瘤细胞更喜欢糖作为燃料来源,但有些人比其他人更喜欢甜食。 糖饥饿的肿瘤通常会给患者带来麻烦。

利用来自癌症基因组图谱的数据,研究人员分析了345男性和诊断为肾癌的189女性肿瘤的基因表达谱。 如果他们的肿瘤细胞已经开启与消耗糖或糖酵解相关的基因,那么男性和女性都不太可能存活。 肿瘤细胞表现出低糖酵解的男性平均存活9半年,而高糖酵解肿瘤患者平均存活6年。

研究人员发现77女性具有匹配的成像和基因表达数据,因此他们结合了对内脏脂肪和糖酵解的分析。

大约四分之一的女性患有大量内脏脂肪和肿瘤,其糖酵解基因显着活跃。 那些女性平均诊断后仅存活了两年。 引人注目的是,在进入低内脏脂肪和低糖酵解类别的19女性中,没有一个在研究结束前死亡,这涵盖了12年的跨度。 没有一组男性的预后相似。

“我们发现,有一群女性相对于其他所有人都表现得非常糟糕,而且一群人表现得非常好,”Ippolito说。

“我们的数据表明,患者的内脏脂肪与肿瘤代谢之间存在潜在的协同作用。 这可以成为了解如何更好地治疗肾癌女性的起点。 如果我们一直在看男人和女人,我们就不会发现这一点。“

来源: 华盛顿圣路易斯大学


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