纽约市通常拥挤的布鲁克林大桥，如今在冠状病毒爆发中几乎变得荒凉。 盖蒂图片社/ Victor J.Blue
当研究人员试图寻找治疗方法并为COVID-19研制疫苗时，一线医生和其他人员继续发现令人困惑的症状。 这种疾病本身对各种人都有不可预测的影响。 弗吉尼亚大学医学院的医学教授William Petri博士回答了有关这些令人困惑的发现的问题。
一些证据表明，患者出现在急诊室之前，其氧饱和度较低。 如果是这样，有没有一种方法可以更早地治疗患者？
甚至在症状出现之前，感染SARS-CoV-2的人的肺部受损。 这可能是为什么在患者去急诊室之前发生低血氧饱和度（即血液中的血氧水平低于正常水平）的原因。 尽管尚未证明，将这些水平恢复到正常水平是有益的； 通过鼻插管向患者提供补充氧气，鼻插管位于鼻孔内，可输送氧气。 将氧气恢复到正常水平 除非疾病恶化到需要机械通气的程度。
年轻人因COVID-19而中风。 这是否表明该年龄段的疾病更多是血管疾病而不是肺部疾病?
COVID-19可能是破坏人体多个器官和系统的疾病，包括血管和免疫系统。 肺部感染 是主要原因 疾病和死亡。 有一些凝血系统被激活并引起中风的例子， 也许是由 免疫系统反应 异常到COVID-19.
佛罗里达州斯图尔特市一家服装店的标牌警告购物者保持距离。 零售商店，饭店和海滩现已在佛罗里达州的大多数县重新开放。 盖蒂图片社/乔·雷德尔
疾病控制与预防中心最近更新了其官方症状清单。 这表明COVID-19有什么异常之处吗？
此新信息是由于感染了更多个人 正在研究中。 该更新仅反映了对COVID-19所引起疾病的全面了解，从无症状性到症状前性再到严重和致命性感染。
如此多的人如何经历这种轻微的症状，而其他人很快就死于这种症状？
这些疾病最令人着迷的方面之一是个体感染后的巨大差异。 在我们自己的研究中，我们发现美国许多儿童感染了 隐孢子虫 没有症状，但是这种寄生虫是发展中国家婴儿的主要杀手。 SARS-CoV-2感染后，疾病的严重程度可能部分归因于患者的免疫系统如何反应。 狂热的免疫反应可能会通称为“细胞因子风暴。。” 我们还不知道细胞因子风暴是否在一个群体中比在另一个群体中发生得更多（例如，老年还是青年）。
数千个白色标记以康涅狄格州格林威治的第一家公理会为基础。 每个标记都纪念因COVID-19大流行而丧生的生命。 盖蒂图片社/蒂莫西·克莱里
现在，这种疾病似乎会影响其他各个器官，例如心脏和肾脏。 这表明什么？
我们最清楚地知道的是，感染仅在具有ACE2受体的人类细胞中开始-即在能够接收病毒的细胞中开始。 这不仅存在于肺中，而且也存在于其他细胞中，包括在肠道和鼻腔内的鼻腔粘膜中。 当这些细胞被感染时，免疫系统被激活。 结果是心脏和肾脏都受到影响。
为什么有些国家没有像美国，欧洲和中国那样经历过COVID-19？
我认为，现在尚无法确定某些国家或人群相对不太容易受到影响。 人口的总年龄较年轻可能是主要因素。 或者，至少到目前为止，该病毒还没有时间在这些国家中广泛传播。
关于作者
医学教授William Petri 美国弗吉尼亚大学
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