为什么心力衰竭不是常见的死亡就像报告所暗示的那样

为什么心力衰竭不是常见的死亡就像报告所暗示的那样©2016 Broly Supersayian。 在许可 CC-BY.

乔治·迈克尔去年去世了 新闻报道 遍布 世界 宣布了心脏衰竭的原因。

61岁的Devo乐队成员的死因被列为同样的条件 Bob Casale,27岁的厄瓜多尔足球运动员 基督教贝尼特斯演员 凤凰河,门主唱 吉姆·莫里森,前第一夫人 南希·里根 和“指环王” 克里斯托弗·李,以演奏Saruman the White而闻名。

甚至有一个 网站 列出了因心力衰竭而死亡的名人。 作为一名普通的医生,我知道“心力衰竭”不太可能成为大多数这些人的死亡原因。

什么是心力衰竭?

虽然它们都是相互关联的,但是“心力衰竭”,“心脏病发作”和“心脏骤停”并不是同义词。 一个外行人可以原谅一个“失败”的心突然停止了,但这不是医学意义。

当心脏无法将足够的血液泵送到其他器官以满足其对氧气和营养的需要时,发生心力衰竭。 它通常表现为腿部和腹部的疲劳和虚弱,呼吸和肿胀。 猝死可能是心力衰竭的后果,但这不是该病的特征。

心力衰竭的最重要的原因是冠状动脉疾病(引起心脏病发作)和高血压,但也可能是心肌本身(心肌病)损伤的结果,瓣膜问题(如“主动脉狭窄“)或心脏节律紊乱,心跳过快,过慢或不规则(”心房纤颤“)。

什么是心脏病发作?

心脏病发作时,心脏中的一条动脉突然阻塞,剥夺了心肌的氧气。 通常情况下,心脏病发作会产生严重的中枢性胸痛。 心脏肌肉死亡的程度取决于阻塞的程度以及通过医疗干预可以恢复血流的速度。

缺氧的心脏不稳定,容易发生节律异常,因此心脏病发作是“心脏骤停”的常见原因之一,这意味着心脏突然意外停止。


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绝大多数有心脏病发作的人不会遭受心脏骤停,但是如果足够的肌肉受到损害,许多人将会出现心力衰竭。

所以如果不是心力衰竭,他们究竟意味着什么?

心力衰竭是一个重大的公共卫生问题。 它影响 约300,000澳大利亚人 而且,由于这是一种以老年人为主的疾病,随着人口老龄化,人数将大大增加。

这种情况会增加您因心脏骤停而死亡的风险。 在50附近发生心脏衰竭诊断的五年后,死亡人数可能会由于心脏骤停而下降,但其他并发症常常受到牵连。 这使得疾病 像许多癌症一样致命.

许多名人死亡,特别是中年人,据报道是由于心力衰竭,可能是由于下面的冠状动脉疾病引起的心脏骤停的结果。

但是,猝死还可能有其他原因:包括血液流入肺部(肺栓塞),主动脉破裂(主体动脉),有意或无意的中毒或脑出血。 乔治·迈克尔的死因是“不确定的”,并没有揭示他死亡的具体原因,在这方面是一个惊人的普遍发现。

另一方面,93岁的克里斯托弗李在他去世前已经有一段时间不舒服了。 他因“呼吸系统疾病和心力衰竭”入院,诊断符合他的高龄和症状。 与其他人不同的是,萨鲁曼的结局本来会比较慢,希望是和平的。

谈话

关于作者

澳大利亚国立大学医学院教授Frank Bowden; 高级职员专科传染病; 全科医生, ACT健康

这篇文章最初发表于 谈话。 阅读 原创文章.

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