几乎每周都有关于抗生素耐药性全球威胁的警报。 对于患者和全科医生来说，他们往往是抽象的和困难的。 更重要的是，他们不会帮助GP们意识到不必要地开抗生素的后果。 
几乎 80％的所有抗生素 用于人类医学，由全科医生或社区护士对常见感染如胸部，耳部，喉咙，鼻窦，皮肤和尿路感染进行处方。 导致抗生素耐药性的最大元凶是，有太多的抗生素正在被用于感染，否则就会自行改善。
然而，决定哪些患者将从抗生素中获益并不总是那么容易。 当GP不确定时，他们倾向于开抗生素 - 以防万一。 而且有些病人往往需要抗生素治疗感染，如果不需要的话。
尽管英格兰全科医生处方的抗生素数量从37.3-2014的15m降至34.3-2015的16m，但抗生素宣传活动可以更好地减少抗生素的使用。 有些人认为 抗生素耐药性的风险 适用于全社会，远在未来，而不是影响自己的健康。 全科医生报告说，他们很少遇到治疗失败的原因 抗生素耐药性，这表明他们认为抗生素耐药性远离他们的处方决定。
我们最近的研究发表在 临床传染病，表明抗生素耐药性对全科医生管理的常见感染患者有重要影响。 基于来自5,000研究的26患者，我们发现由于抗生素耐药性尿路和呼吸道感染在GP手术治疗而非医院治疗，患者情况更糟。 例如，女性患有最常见的 大肠杆菌 对处方抗生素耐药的泌尿道感染比症状持续时间长的患者的症状的可能性高达四倍 E。大肠杆菌 细菌对抗生素有反应。 除了有更长的症状，他们也有更严重的症状。
这适用于你...是的，你！
我们已经知道抗生素耐药性是一个坏消息，但是我们发现的意义是新的，因为它挑战了一些患者和GPs的看法，抗生素耐药性在医院以外几乎没有风险。 有人认为抗生素耐药性只发生在使用者身上 抗生素太频繁了，太长时间，或有多种医疗条件的人。 这些信念是错误的。 我们的研究使用简单的抗生素和短抗生素治疗方法（常见的可能是GP的感染）来研究常见的，简单的感染，并发现即使对于这些简单感染，抗生素耐药性也会影响您的康复。
我们的研究结果显示，抗生素耐药性的风险与您自身的健康有关，在这里和现在。 这个新的证据有可能通过影响我们对抗生素的期望和GPs的抗生素处方决策的挑战来进一步改善抗生素意识运动。 这可能部分解释了为什么宣传运动还没有足够遏制不适当的抗生素使用。
更好地了解抗生素耐药性如何起作用，应该让患者和他们的全科医生就常见感染的抗生素治疗的风险和益处进行更有意义的讨论。 将抗生素耐药性的影响纳入上下文中将有助于改变人们的行为，并保留许多抗生素使用至关重要的救生医疗程序。
作者简介
Oliver van Hecke，受邀的用户， 牛津大学 和克里斯托弗巴特勒，初级保健教授， 牛津大学
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