CBD是抗阿片类药物成瘾战争的下一个武器吗?

CBD是抗阿片类药物成瘾战争的下一个武器吗? 一项新的研究表明,CBD可以帮助患有阿片类药物使用障碍的人产生曲线渴望。 Evgenly Goncharov照片/ Shutterstock.com

中央商务区或大麻二醇无处不在,街上有一句话说它可以治愈从心情不好到癌症的一切。 但是,这些索赔中的大多数并非基于科学证据。 动物研究表明,CBD可能对某些健康适应症有益,例如 疼痛, , 关节炎 焦虑.

然而,直到最近,CBD已被证明可以治疗人类的唯一医学指征是 与小儿癫痫相关的癫痫发作。 然而,现在,一个 最近的一项研究 建议CBD遏制对阿片类药物依赖者的渴望。 这是首批双盲对照试验之一,也是药物研究的黄金标准,显示了使用CBD癫痫治疗的益处。 因此,研究人员可以更有把握地说,CBD可能有助于打击抗阿片类药物成瘾的战争。

虽然这项研究非常令人兴奋,但作为研究药物和成瘾的科学家,我们要强调的是,这项研究非常狭窄,并且使用了特定的标准化量的CBD。 因此,结果并不意味着购买瓶子或罐子的非处方CBD将有助于阿片类药物的渴望 - 或任何其他医疗条件。

成瘾是一种脑疾病

为了理解为什么CBD可能对治疗阿片类药物成瘾有用,仔细研究成瘾如何改变正常行为是有帮助的。 成瘾的广泛定义是 美国精神病学协会 作为一种复杂的疾病,尽管有害后果,强迫性物质的使用表明了脑部疾病。 成瘾被归类为疾病 因为成瘾劫持并改变了大脑处理信息的方式。

CBD是抗阿片类药物成瘾战争的下一个武器吗? 患有阿片类药物成瘾问题的人通常可以通过看到可能引发复发的吸毒用具来触发。 Oleg Mikhaylov / Shutterstock.com

具体而言,大脑中控制日常和愉悦活动感知的区域是 易感 对成瘾药物的影响。 由于大脑在成瘾下重新布线,个体通常会根据自己选择的药物来感知世界。 大脑学会在接受药物的情况下将吸毒用具或药物参与的物理位置联系起来。 这些线索成为药物使用的必要提醒和强化剂。

这些事件发生在大多数已知的滥用药物中,例如 可卡因, 酒精, 尼古丁, 甲基苯丙胺 以及 阿片类药物.


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成瘾通常被认为是追求与使用药物相关的“高”。 然而,大多数成瘾者在尝试使用各自的成瘾药物戒烟时继续使用或复发。 尽管有这种困难,但朋友,家人和同事经常要求戒烟的压力,往往是由于戒毒的负面影响。

取决于药物,药物戒断的症状可以变化,范围从轻微到严重。 在阿片类药物戒断的情况下, 症状 通常包括焦虑,恶心,呕吐,腹泻,腹部绞痛和心跳加快。 经历极端焦虑状态的阿片类药物戒断的个体可能会服用阿片类药物来缓解这种焦虑。 这种行为可能是重复的,导致所谓的依赖于滥用药物的前馈循环。

一个人通常被称为“依赖的“当药物必须存在以使个体正常运作时,对药物。 重要的, 焦虑和抑郁是相关的 与阿片类药物依赖。

对于受抚养的个体而言,持续使用药物并不是一种有意识的选择,而是一种邪恶的必然选择。 药物辅助治疗 使用美沙酮或丁丙诺啡等药物,可使个体从阿片类药物使用障碍中恢复。 使用药物辅助治疗 显着减少 由于戒断或依赖症状,个体复发和致命过量的可能性。

CBD和Epidiolex

CBD在几项临床试验中进行了测试,结果表明它可以安全地治疗罕见的癫痫症。 制药级CBD,Epidiolex,在6月2018获得FDA批准用于此特定用途。

CBD目前仅被规定为药物Epidiolex。 这是因为,到目前为止,CBD仅被证明在治疗顽固性小儿癫痫方面是安全有效的。

重要的是,CBD与不同的受体结合,而不是导致阿片类药物成瘾的受体。

CBD和阿片类药物成瘾

In 在2009中报告的实验,训练大鼠按下杠杆接受海洛因。 CBD没有减少大鼠自我服用的海洛因的量,或大鼠服用海洛因时所显示的寻药行为。 然而,当大鼠从海洛因中取出并给予CBD时,当动物接触海洛因相关的提示时,寻求药物的行为有所减少。

初步研究 人类CBD的结果证实,当与芬太尼共同给药时,CBD在健康的非阿片类药物依赖性个体中是安全且耐受良好的。 2015报告 在阿片类药物依赖者中进行的一项小型双盲研究发现,与安慰剂相比,单次使用CBD会降低提示对阿片类药物的渴望和焦虑感。 一项双盲,安慰剂对照研究意味着研究中的医生和患者不知道谁正在服用真正的药物以及谁正在服用安慰剂。 这是为了防止所谓的安慰剂效应。

A 双盲安慰剂对照研究 21于5月2019上发表,通过证明美国食品和药物管理局批准的Epidiolex可以减少那些曾经是海洛因使用者的人的线索诱导的渴望来增加这些发现。 此外,在这些人中,Epidiolex减少了焦虑和血液水平的报告 皮质醇,一种已知在压力和焦虑的条件下会增加的荷尔蒙。

虽然需要进一步研究,但这些研究强烈表明,Epidiolex或CBD可能成为抗击阿片类药物流行病的关键武器。

这可能是一个大问题。

CBD是抗阿片类药物成瘾战争的下一个武器吗? 一瓶CBD油可能含有不可预测量的CBD,它也可能含有THC。 WIRACHAI / Shutterstock.com

实际考虑

在急于购买非处方CBD以治疗任何疾病之前,应考虑几个实际考虑因素。

只有Epidiolex经FDA批准用于治疗儿科癫痫症。 所有其他形式的CBD都不受监管。 有很多人 消费者报道 这表明非处方产品中CBD的实际数量远远低于标签上报告的数量。 此外,其中一些非处方产品 包含足够的THC 出现在药物测试中。

尽管发现Epidiolex在临床试验中是安全的,但它可以 相互作用 用于治疗偏头痛和双相情感障碍的其他药物。 这可能意味着服用某些药物的CBD可能会减少或增强处方的效果,导致控制曾经管理良好的特定医疗条件的问题,或者增加其他药物的副作用。 因此,在使用CBD之前,与您的医生或药剂师讨论潜在的药物相互作用是非常重要的。谈话

作者简介

Jenny Wilkerson,药效学助理教授, 佛罗里达大学 和Lance McMahon,药物动力学教授和主席, 佛罗里达大学

本文重新发表 谈话 根据知识共享许可。 阅读 原创文章.

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