谁有冠状病毒的风险,我们如何知道?

谁有冠状病毒的风险,我们如何知道? 亚历杭德罗·巴斯卡斯/ Shutterstock

对于我们许多人来说,冠状病毒的威胁突然变得离家更近了。 最近几天,韩国,伊朗和意大利的案件数量迅速增加。 现在 正式大流行,该病毒已被证明能够胜过边境,在100多个国家/地区已报告确诊病例(有关最新数字,请参阅我们的 冠状病毒作图工具).

面对这种不断升级的爆发,很难估量我们应该如何关注。 冠状病毒对我们个人构成什么威胁? 这次爆发的更广泛的社会风险是什么? 回答这些关键问题可以帮助将日常头条放在相关背景下。

个人风险

当面对每分钟的冠状病毒更新时,对我们的人身安全的恐惧是可以理解的。 幸运的是,我们对这种新型病毒的临床效果的了解与日俱增。

根据超过的数据 中国有44,000例确诊病例,我们知道大约80%的人患有轻度疾病,14%的人患有严重的疾病(例如,呼吸急促或血氧水平降低),而5%的人则患有重病(患有呼吸衰竭,败血性休克和/或器官)失败)。 如果许多轻度病例无法发现,一旦尘埃落定,严重和严重感染的比例可能会降低。

谁有冠状病毒的风险,我们如何知道? 新型冠状病毒的症状和严重程度。 根据WHO和新型冠状病毒性肺炎紧急应对流行病学小组报告的数据。

报告的导致死亡的疾病病例的比例称为 病死率 (CFR)。 当感染总数尚不确定时,估计冠状病毒疾病的CFR(COVID-19)是一项挑战。 就目前情况而言,我们的最佳估计值就是 在0.3%至1%的范围内。 这低于Sars爆发的10%CFR 受灾的中国 在2003年,但最高是CFR低于0.1%CFR的十倍 典型的流感季节.

但是,至关重要的是要记住,CFR不是固定实体。 它根据年龄,健康状况和重症患者可获得的临床护理水平而有所不同。 在中国已确诊的病例中,估计的病死率在0.5岁以下的人群中不到50%,但在15岁以上的人群中几乎上升到80%。 患有其他疾病的人的死亡率也要高得多,例如心血管疾病(10.5%),糖尿病(7.3%)和慢性呼吸道疾病(6.3%)。


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谁有冠状病毒的风险,我们如何知道? 年龄和基本健康状况对COVID-19严重程度的影响。 基于新型冠状病毒性肺炎应急反应流行病学小组报告的44,415例病例。

信息很明确–降低暴露于高危人群的风险对于我们个人和社会对冠状病毒爆发的反应至关重要。 或直率地说,如果您感觉完全不适,请不要拜访年长的朋友或亲戚。

仍然存在许多不确定性。 例如,在中国,未满20岁的儿童不到确诊病例的3%,十岁以下的儿童没有死亡的记录。 这是令人欣慰的消息,但引发了人们对学校停课是否是一个关键策略的质疑, 对抗2009年的猪流感大流行 –将有助于减缓冠状病毒的传播。

早期报道 这表明,与非典和流感相比,孕妇患COVID-19的重病风险更高。 目前也有 没有证据表明可以通过子宫或母乳传播给婴儿。 但是,随着这种新疾病病例的增加,继续监测病毒对孕妇的影响至关重要。

社会风险

大多数COVID-19病例都是温和的事实,似乎与疾病爆发的惊人报道不符。 尽管恐慌既无济于事,也没有根据,但我们也必须谨防自满。

随着病毒在易感人群中传播,数量迅速增加。 意大利最近的报道 建议大约10%的确诊病例需要重症监护病房。 随着流行病在越来越多的国家引起,COVID-19势必给全球卫生系统带来巨大压力。 在北半球,这种高潮发生在医院已经开始努力应对冬季需求的时候。

结果,社会隔离措施(例如自我隔离,工作场所关闭和公共事件的取消)可能在大流行的发展中发挥重要作用。 洪流可能不会被阻止,但是减慢洪流速度是我们确保大坝能够保持住的最好机会。

风险不只是冠状病毒。 在2014年西非埃博拉疫情期间, 疟疾,艾滋病毒和其他多种原因造成的死亡人数急剧上升 卫生系统在不断流行的压力下屈服。 COVID-19吸收的资源越多,整个卫生系统的涟漪效应将越大。

谁有冠状病毒的风险,我们如何知道? 扁平化流行曲线。 围堵措施对COVID-19弹道可能产生的影响的说明。

幸运的是,我们知道隔离和围堵对COVID-19可以有效。 据最近 世卫组织报告,中国实施的严格措施“平均或至少延迟了该国数十万例COVID-19病例”。 本周在意大利各地采取的措施可能会对遏制疫情产生类似的影响。

尚不能确定的是,如果没有采取全面的锁定措施,就可以阻止病毒传播。 在许多国家,人们提倡早日自我隔离,经常洗手和自愿疏远社会,为避免采取更严厉措施而采取的经济和社会激励措施十分可观。 但是,如果案件数量继续增加,我们必须为可能需要采取更严格措施的可能性做准备。

个人行为很重要

我们大多数人在冠状病毒爆发期间将保持健康,因此我们必须平息恐慌的本能。 但是我们所有人都有社会责任,以帮助控制这一流行病。 我们可以通过了解如何识别COVID-19的症状,及时了解有关我们如何表现出COVID-XNUMX症状的当地指南以及采取严格的社会疏远措施来做到这一点。 减慢病毒传播的任何行为都会有所作为。

现在,保护我们社区中的弱势群体对我们所有人来说都是当务之急。 在与社会保持距离的时候,我们的社会良心将决定这场公共卫生突发事件的后果。谈话

关于作者

爱德华·帕克(Edward Parker),系统生物学研究研究员, 伦敦卫生与热带医学院 疫苗中心主任Beate Kampmann和 伦敦卫生与热带医学院

本文重新发表 谈话 根据知识共享许可。 阅读 原创文章.


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