冠状病毒可以传播4米吗?

冠状病毒可以传播4米吗? 存在Shutterstock

最近的头条新闻表明COVID-19可以传播 长达四米目前,人们建议保持人与人之间1.5米的距离,以防止病毒传播。

该新闻基于在中国武汉进行的一项研究,并已发表在该杂志上 新兴传染病.

同时,上周发表的评论 中华传染病杂志 已经得出结论,可能携带病毒的呼吸道飞沫传播的高度可达八米。

那么我们能从这些发现中得出什么呢? 而且我们真的应该比我们被告知的要远得多吗?

首先,冠状病毒如何传播?

冠状病毒传播 通过飞沫 当COVID-19的人咳嗽,打喷嚏或说话时。

这意味着它可以在被感染的人和未被感染的人之间密切接触时传播,通过吸入或通过眼睛,嘴巴或鼻子进入体内。


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当未感染的人触摸被这些小滴污染的表面,然后触摸其面部时,也会发生感染。

在某些情况下,一些呼吸道病原体也可以通过空气传播。 小颗粒或气雾剂徘徊。

咳嗽和打喷嚏会产生气溶胶,有时是呼吸和说话会产生气溶胶。

我们知道一些传染病 像麻疹 可以通过这种方式传输。 但是我们需要更多的研究来了解这对于COVID-19可能在多大程度上适用。

包含SARS-CoV-2等病毒(可导致COVID-19的病毒)的气溶胶更可能通过以下途径产生 医院程序 如插管和手动通气。

这可能有助于解释在医院进行的四米表研究的结果。 让我们看一下研究。

研究做了什么

研究人员在一个 重症监护病房(ICU)和普通病房,他们都在照顾COVID-19的患者。

在过去的12天中,研究人员在凌晨XNUMX小时后从地板,垃圾箱,空气出口,计算机鼠标,床栏杆,个人防护设备和病人口罩等清洁的地方收集了拭子样本。

为了确定空气中是否存在包含SARS-CoV-2的雾化颗粒,研究人员还在两个病房的气流的上游和下游进行了采样。

他们怎么找?

他们在医院表面广泛检测到SARS-CoV-2,并经常触摸医院设备。 ICU的病毒数量比普通病房更大。

大多数拭子,包括电脑鼠标和门把手,对该病毒呈阳性反应。 在地板上发现了最高的病毒浓度,可能是由于含病毒的液滴掉到了地上。 然后人们将病毒追踪到医院的药房,大概是在鞋底上。

该研究通过从三个地点采集样本,研究了通过ICU中气溶胶颗粒的可能传播。 沿气流方向有两个位置,距离病床约一米。 一个地点在更远的地方,离病人的床大约四米,气流逆转。

在靠近出风口的样本中检测到35.7%(5/14)的病毒,在患者隔间中检测到44.4%(8/18)的病毒。 在远离气流的位置(距患者病床四米),在12.5%(1/8)的样本中检测到病毒。

尽管从普通病房的空气样本中检测到病毒,但阳性样本的数量却较少。 研究表明, 不太严重的疾病 减少了病毒的传播,所以这可能就是原因。

我们应该如何解释结果?

我们应谨慎考虑本研究的结果。 这项研究测试了病毒在表面和空气中的存在,但没有指出病毒是否是活的和具有传染性的。

作者没有描述在这些病房中进行的医疗程序的性质,特别是如果可能会产生气溶胶的话。

冠状病毒可以传播4米吗? 病毒在医院环境中的行为方式可能与社区中的行为方式不同。 存在Shutterstock

在四米外检测到的病毒样本被描述为“弱阳性”。 “强阳性”和“弱阳性”样本都在结果中归为阳性样本,而没有定义“阳性样本”是什么,也没有解释两个结果之间的区别。

该研究的样本量很小,重要的是,研究人员没有使用任何统计检验来确定其发现的重要性。 因此,结果在现实世界中的实用性受到限制。

这是什么意思呢?

该研究为SARS-CoV-2可以在表面上被发现提供了证据。

但是,发现这种病毒可以传播四米的说法却缺乏说服力。 即使我们忽略了这项研究的局限性,空气中SARS-CoV-2的证据也不能证明它具有这种传染性。

检讨 评估了十个实验和模型研究中液滴飞过的水平距离。 研究人员发现,使用物理科学实验发现,液滴可能传播超过两米,甚至达到八米。

在十项研究中,有五项是使用人类受试者进行的。 这些研究着眼于液滴传播的动力学,但与包含SARS-CoV-2的液滴没有特定关系。

因此,我们需要更多的研究来更好地理解SARS-CoV-2在医院环境中的传播。

卫生保健机构应采取措施 防止空中传播,如 使用N95防毒面具和礼服,如果执行任何气雾生成程序。

但是,在社区中,我们鼓励所有人继续练习建议的身体疏远措施,以与他人保持1.5米的距离。谈话

关于作者

流行病学家Meru Sheel | 高级研究员 澳大利亚国立大学; 流行病学家Charlee J Law | 研究助理| 博士生, 澳大利亚国立大学以及研究员Danielle Ingle, 澳大利亚国立大学

本文重新发表 谈话 根据知识共享许可。 阅读 原创文章.


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