瀑布可能预示着阿尔茨海默氏症的症状出现

瀑布可能预示着阿尔茨海默氏症的症状出现
Beau M. Ances说:“当一个人的活动能力下降时,即使这个人看起来很正常,也可能表明某些事情需要进一步评估。”
(来源: 盖蒂图片社)

一项研究表明,没有认知问题的老年人经历跌倒后,其大脑可能未检测到神经变性,这使他们极有可能患上阿尔茨海默氏痴呆症。

研究人员发现,在没有认知问题的老年人跌倒的老年人中,导致阿尔茨海默氏痴呆症的神经变性过程可能已经开始。

中的发现 [阿尔茨海默氏病 建议对经历过跌倒的老年人进行筛查,以寻找阿尔茨海默氏病,并且可能需要新的策略来降低疾病早期阶段人们跌倒的风险。

跌落是老年人致命伤的主要原因,在美国,每年导致超过800,000万例住院治疗和约30,000例死亡。

阿尔茨海默氏症仍未得到充分认识 跌倒风险与其他知名因素不同,例如高龄,视力或平衡​​问题以及肌肉无力。

华盛顿大学职业治疗,神经病学和社会工作副教授苏珊·史塔克(Susan Stark)表示,“在跌倒研究领域,我们通常会说,如果失去力量和平衡,就有跌倒的危险。”圣路易斯大学。

“如果失去力量和平衡,建议的治疗方法是保持力量和平衡。 But if someone is falling for another reason, maybe because his or her brain has begun accumulating Alzheimer's-related damage, that person might need a different treatment entirely.但是,如果某人因其他原因摔倒,也许是因为他或她的大脑已经开始累积与阿尔茨海默氏症相关的损伤,那么该人可能完全需要接受其他治疗。 We don't yet know what that treatment might be, but we hope we can use this information to come up with new treatment recommendations that will reduce the risk of falls in this population.”我们尚不知道这种治疗方法可能是什么,但是我们希望我们可以利用这些信息提出新的治疗建议,以减少该人群跌倒的风险。”


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老年痴呆症的“沉默阶段”

1987年,当时华盛顿大学的实习生约翰C.莫里斯(John C. Morris)发现,患有阿尔茨海默氏症的老年人遭受摔倒的可能性是没有痴呆症的同龄人的两倍以上。 Morris is now a neurology professor and head of the university's Charles F. and Joanne Knight Alzheimer's Disease Research Center.莫里斯(Morris)现在是神经病学教授,同时还是该大学的查尔斯·F(Charles F.)和乔安妮·奈特(Joanne Knight)阿尔茨海默氏病研究中心的负责人。

自莫里斯(Morris)于三十多年前发现以来,科学家们已经知道,阿尔茨海默氏症患者的大脑在几十年前就开始发生变化,直到记忆力丧失和混乱明显。

首先,形成淀粉样蛋白斑块,然后形成 protein.蛋白。 Some brain areas begin to shrink, and communication networks between distant parts of the brain start to decay.一些大脑区域开始萎缩,大脑远处之间的通信网络开始衰退。

斯塔克及其同事表明,即使在疾病的沉默期,阿尔茨海默氏症与跌倒之间的联系仍然成立:尽管没有明显的认知问题,但患有所谓临床前阿尔茨海默氏症的人跌倒的风险增加。

为了更好地理解为什么没有认知症状的人有患上糖尿病的风险 落下,第一作者,斯塔克实验室的研究生奥黛丽·克莱门(Audrey Kelemen)和同事们对83岁以上65岁以上的人进行了一年的追踪研究。 A qualified neurologist assessed all participants as cognitively normal at the beginning of the study.合格的神经科医生在研究开始时就将所有参与者的认知均视为正常。 Each participant filled out monthly calendars recording any falls and underwent brain scans for amyloid and for signs of atrophy and impaired connectivity.每个参与者填写每月日历,记录任何跌倒,并进行脑部扫描以检查淀粉样蛋白以及萎缩和连接性受损的迹象。

The researchers discovered that the presence of amyloid in the brain alone did not put people at increased risk of falling but that neurodegeneration did.研究人员发现,仅大脑中存在淀粉样蛋白并不会使人跌倒的风险增加,而神经变性却可以。 Participants who fell had smaller hippocampi—brain regions that are devoted to memory and that shrink in Alzheimer's disease.跌倒的参与者的海马体较小,大脑区域专注于记忆,在阿尔茨海默氏病中萎缩。 Their somatomotor networks—webs of connections that are involved in receiving sensory inputs and controlling movement—also showed signs of decay.他们的躯体运动网络(参与感觉输入和控制运动的连接网络)也显示出衰退的迹象。

研究人员得出结论,跌倒最有可能发生在临床前阿尔茨海默氏症的神经退行性阶段-在记忆丧失和混乱发生之前的最后五年左右。

简单的更改可以防止跌倒

共同资深作者Beau M说:“自从我开始从事这个项目以来,我就开始询问患者​​跌倒的情况,而我无法告诉您这有多少次帮助我开始了解个人的状况。” Ances,神经病学教授,放射学和生物医学工程学教授。

“当一个人的活动能力下降时,即使这个人看起来很正常,也可能表明需要进一步评估,” Ances说。 “实际上,这是一个非常重要的潜在标志,我们应该说,'等一下。 Let's dive into this more.让我们进一步研究。 Are there other things that go along with it?'”还有其他的事情吗?'”

The researchers have begun further experiments to better understand why brain changes in Alzheimer's put people at risk of falling, so they can develop fall-prevention recommendations.研究人员已经开始进行进一步的实验,以更好地理解为什么阿尔茨海默氏症的大脑变化会使人们处于跌倒的危险中,因此他们可以制定预防跌倒的建议。 In the meantime, simple changes could go a long way toward protecting older people from devastating falls, Stark says.斯塔克说,与此同时,简单的改变可能对保护老年人免受毁灭性跌落大有帮助。

“简单的更改可能会有所帮助,而且不会造成伤害:确保浴缸不滑; making sure you can get up easily off the toilet;确保您可以轻松地从马桶上站起来; balance and strength training;平衡和力量训练; reviewing your prescriptions to see if certain medications or combinations of medications are increasing the risk of falling.查看您的处方,看看某些药物或药物组合是否增加了跌倒的风险。

“在我们为临床前阿尔茨海默氏症患者提供特定的预防跌倒治疗之前,我们仍然可以做很多事情来使人们更安全。”

作者简介

-- 原版的 STudy


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