大流行病如何结束? 历史表明疾病已经消退,但几乎从未真正消失

大流行病如何结束? 历史表明疾病已经消退,但几乎从未真正消失
图片由 nina108

大流行什么时候结束? 这些年来, 37万例COVID-19病例,超过1万人死亡 在全球范围内,您可能想知道,随着愤怒的加剧,这种情况将持续多久。

自大流行开始以来,流行病学家和公共卫生专家 一直在使用 数学的 模型 预测未来,以遏制冠状病毒的传播。 但是传染病建模是棘手的。 流行病学家警告说:[m]不是水晶球”,甚至是复杂的版本,例如那些 结合预测 or 使用机器学习,不一定能揭示大流行病何时结束或 有多少人会死.

作为一个 研究疾病和公共卫生的历史学家,我建议您不要期待线索,而是可以回头看看过去爆发的成因是什么,或者没有。

大流行过程中我们现在所处的位置

在大流行的早期,许多人希望冠状病毒会逐渐消失。 有人认为这会 自行消失 夏天热。 其他人声称 人群免疫力 一旦有足够多的人被感染,它将立即开始。 但是这些都没有发生。

从严格的测试和接触者追踪到社交疏远和戴着口罩,公共卫生采取了多种措施来遏制和缓解大流行病 已经证明可以提供帮助。 鉴于该病毒已经 传播到世界各地但是,仅靠这些措施并不能终结大流行。 现在所有的眼睛都转向 疫苗开发,它正以空前的速度追求。

然而专家告诉我们,即使成功接种了疫苗并进行了有效的治疗, COVID-19可能永远不会消失。 即使在世界某个地区遏制了大流行,大流行也可能在其他地方继续发生,从而在其他地方造成感染。 即使不再是当前的大流行病威胁,冠状病毒也很可能成为地方病,这意味着缓慢,持续的传播将持续下去。 冠状病毒将继续引起较小的爆发,就像季节性流感一样。

大流行病的历史充满了令人沮丧的例子。


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一旦出现,疾病很少消失

无论是细菌,病毒还是寄生虫,在过去几千年中影响人类的几乎所有疾病病原体都仍在我们身边,因为几乎不可能完全消灭它们。

唯一的疾病是 通过疫苗根除是天花. 大规模疫苗接种运动 在1960年代和1970年代由世界卫生组织领导的工作取得了成功,在1980年,天花被宣布为第一种,也是唯一的一种被完全根除的人类疾病。

喀麦隆的儿童于1975年炫耀其天花疫苗接种证书。喀麦隆的儿童于1975年炫耀其天花疫苗接种证书。 史密斯收藏/加多通过盖蒂图片社

因此,像天花这样的成功故事非常出色。 而是疾病持续存在的规则。

以病原体为例 疟疾。 它是通过寄生虫传播的,几乎与人类一样古老,今天仍然承受着沉重的疾病负担: 228亿疟疾病例和405,000例死亡 2018年在全球范围内。自1955年以来,在使用DDT和氯喹的辅助下,全球根除疟疾的计划取得了一些成功,但这种疾病是 在全球南方的许多国家仍然很流行.

同样,诸如 肺结核, 麻风麻疹 已经和我们在一起了几千年了。 尽管付出了所有努力, 即时消灭仍然遥遥无期.

相对较年轻的病原体,例如 艾滋病毒伊波拉病毒, 随着 影响冠状病毒 包括 SARS, MERS导致COVID-2的SARS-CoV-19,整个流行病学情况变得清晰。 研究 全球疾病负担 研究发现,由传染病引起的年死亡率(大部分发生在发展中国家)几乎占全球所有死亡人数的三分之一。

如今,在全球航空旅行,气候变化和生态扰动的时代,我们不断面临着各种威胁。 新兴传染病 同时继续遭受更老的疾病困扰,这些疾病仍然健在。

一旦添加到影响人类社会的病原体库中,大多数传染病就将保留下来。

瘟疫造成了过去的大流行-并仍在弹出

即使是现在已经有了有效疫苗和治疗方法的感染,仍然可以夺走生命。 也许没有疾病能比这更好地说明这一点 瘟疫,最致命的单一 人类历史上的传染病。 即使在今天,它的名字仍然是恐怖的代名词。

瘟疫 是由细菌引起的 鼠疫耶尔森氏菌。 在过去的5,000年中,当地爆发了无数次疫情,至少有XNUMX次记录在案的鼠疫大流行,造成数亿人丧生。 在所有大流行病中最臭名昭著的是 黑死病 14世纪中叶。

然而 黑死病 远非孤立的爆发。 瘟疫每十年或更频繁地回来一次,每次袭击已经衰弱的社会并在 至少六个世纪。 甚至在 卫生革命 在19世纪XNUMX年代,由于温度,湿度以及宿主,媒介和足够数量的易感个体的变化,每次暴发在数月乃至数年的时间内逐渐消失。

一些社会从黑死病所造成的损失中恢复得相对较快。 其他人则没有。 例如中世纪 埃及无法完全恢复 流行病的挥之不去的影响,特别是破坏了其农业部门。 人口下降的累积影响变得无法弥补。 它导致马穆鲁克苏丹国逐渐衰落,并在不到两个世纪的时间内被奥斯曼帝国征服。

那同样令人震惊的瘟疫细菌仍然存在 即使在今天,提醒人们病原体具有很长的持久性和弹性。

希望COVID-19不会持续几千年。 但是,直到有一种成功的疫苗,并且甚至可能以后,再没有人是安全的。 政治在这里至关重要:当疫苗接种计划被削弱时,感染会卷土重来。 看看 麻疹脊髓灰质炎,一旦疫苗接种行动步履蹒跚,这种疾病就会再次爆发。

鉴于这样的历史和当代先例,人类只能希望导致COVID-19的冠状病毒被证明是一种易于治疗和根除的病原体。 但是大流行病的历史告诉我们别的期望。谈话

关于作者

历史学副教授NükhetVarlik 南卡罗来纳大学

本文重新发表 谈话 根据知识共享许可。 阅读 原创文章.


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