什么是肠胃炎,为什么我不能摆脱它?

什么是肠胃炎,为什么我不能摆脱它?用肥皂洗手减少了胃肠炎的几率50%。
Brandon Otto / Flickr,CC BY-NC

We've都经历过腹绞痛和冲动去厕所 - 快! 当胃和肠道发炎,我们的身体腹泻的发病突然,相关的恶心,呕吐,腹部痉挛和疼痛反应。

传染性胃肠炎是多彩称为“蒙特苏马的复仇”,“德里肚子”,“胃肠感冒”和“病毒胃”,但让我们使用术语“传染性胃肠炎”。 这包括食物中毒,其中受污染的食物所消耗的细菌毒素迅速引起症状。

虽然传染性胃肠炎通常自身结算时,在某些情况下,可能导致严重的后果,这主要是通过脱水。 在世界范围内,1.45万人 从传染性胃肠炎死亡 每年。

暴露于罪魁祸首生物体或毒素后的30分钟后即可出现症状。 但大多数情况下, 症状发展 曝光后的12到72小时。

急性传染性胃肠炎通常在两个星期内解决,但严重的情况下可以持续几个星期。

胃肠炎的​​原因

病毒如 轮状病毒, 诺如病毒, 腺病毒星状病毒 ,那恭喜你, 共同的原因 的传染性胃肠炎。 轮状病毒是婴幼儿严重急性肠胃炎的首要原因。 世界上几乎每一个孩子 将受到影响 他们三岁时至少有一次感染。

诺如病毒是成人胃肠炎的主要原因。 诺如病毒具有很高的传染性,在住宿护理机构和医院普遍发生暴发。 患者可以 保持传染性 症状消失后至少48小时。


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大肠杆菌-1-9Campylonbacter细菌是肠胃炎的常见原因。 维基共享资源,CC BY 大肠杆菌 (大肠杆菌), 沙门氏菌, 志贺氏菌空肠 ,那恭喜你, 共同的原因 细菌性胃肠炎。 它们经常在受污染的食物中发现,包括生的或未煮熟的肉,家禽,海鲜和未经消毒的牛奶。

细菌性胃肠炎 旅行者腹泻病例和80%被认为影响20%至50的国际旅客%。

一些寄生虫如 蓝氏贾第鞭毛虫, 溶组织内阿米巴隐孢子虫 已知会引起胃肠炎。 虽然通常 寄生虫胃肠炎 没有治疗就解决了,免疫系统受损的人可能会有长期的症状。

预防和治疗

清洁的水和良好的卫生习惯的使用是重要的 降低利率 的传染性胃肠炎。 用肥皂洗手一直 显示减少 胃肠炎的风险高达47%。

当然,避免可能含有毒性细菌和寄生虫的污染食品也很重要。

接种疫苗也是有效的,特别是轮状病毒。 轮状病毒疫苗已经看到了 明显下降 发展中国家和发达国家的疾病发病率和严重程度。

口服补液治疗是对于那些轻度患中度脱水的基石。 这可以通过含有水,盐和糖的溶液来实现。 脱水,住院治疗的重症病例和 静脉输液 可能是需要的。

一般不建议使用抗生素,除非肠胃炎是细菌或寄生虫,症状严重。

更长期的疾病

如果胃肠炎的症状在未来几个月甚至几年仍然持续下去呢?

越来越多的证据表明细菌,病毒和寄生虫感染与肠易激综合征发病风险增加有关。 一项研究 随后在2000大爆发期间发生急性胃肠炎的患者。 28.3%三年时肠易激综合征的患病率非常高。 爆发八年后,15.4仍然很高。

热带地区的 肠黏膜屏障 使关键营养成分进入肠道,同时维持对毒素和有毒有机体的防御。 然而,这种屏障在急性传染性胃肠炎中可能被破坏。 异物可以 然后进入 肠道的深层组织并促进炎症。

A 研究检查病人 谁曾胃肠炎引起的 志贺氏菌 发现肠道中肥大细胞数量增加。 已知肥大细胞分泌激素5-羟色胺,这对5- 肠神经系统。 这可能是传染性肠易激综合征可能发展的另一种机制。

研究人员还研究了在急性胃肠炎后肠道细胞水平发生了什么。 Cajal的间质细胞 被称为肠道的起搏器细胞,并帮助消化食物,并通过肠道。 这些 细胞被改变 在暴露于一种细菌胃肠炎的小鼠中。

未解答的问题

我们有传染性胃肠炎和治疗的原因相当好的理解。 但是,还有更多我们需要学习,尤其是当它涉及到理解症状可能持续存在如何在长期内。

我们正在学习欣赏无序的免疫系统的长期胃肠道症状的意义。 这将打开选择性使用的抗炎药或可能性 免疫修饰药物 在患者传染性胃肠炎恢复。

这篇文章最初发表于 谈话
阅读 原创文章.

关于作者

ho vincent何文博士获委任为西北大学西澳大学医学院临床学术胃肠病专家。 他在2011的新南威尔士大学完成了医学和手术学位。 他的胃肠病学基础和高级医师培训已在昆士兰州完成。

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