COVID-19:锻炼是否能真正降低风险?
猴子商业图像/ Shutterstock

A 美国新研究 表明运动量较少的人更有可能因COVID-19而住院并死亡。 根据这些新的计算方法,不活跃会使您患COVID-19的风险比年龄和进行器官移植除外的任何其他风险因素高。 如果这是正确的话,那就太重要了。

在这项研究中,医疗保健提供者询问人们在大流行前两年内他们做了多少运动。 使用此信息,人们可以分为三类。 第一组-被称为“持续不活动”-每周锻炼不超过10分钟。 第二组参加“一些活动” –每周锻炼11分钟至149分钟。 第三小组一致见面 身体活动指南,每周锻炼150分钟或更长时间。 锻炼被定义为中度到剧烈的活动,例如“轻快步行”。

与每周至少运动150分钟的人相比,一直处于不运动状态的人因COVID-19住院和死亡的可能性高出两倍。 与进行某些体育锻炼的人相比,他们的住院和死亡风险更大。

有很多理由相信这项研究。 它使用的数据来自50,000年19月至2020年XNUMX月之间近XNUMX人的COVID-XNUMX。 在COVID-19之前收集 出现在现场–这意味着答案不受人们的COVID-19结果影响。 研究人员还试图考虑可能使图片歪斜的事情,例如某人的年龄以及他们的其他健康状况。

但是,也有很多理由要警惕。 首先,人们自己报告他们进行了多少运动,而不是以某种客观的方式对其进行评估。


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不过,最大的问题是 混杂 –也就是一些无法测量的元素使图片倾斜。 当暴露(在这种情况下为运动)和结局(在这种情况下为COVID-19住院和死亡)和结局(也受其他无法衡量的变量)“混杂因素”影响时,就会发生这种情况。

举一个经典的例子:谋杀和冰淇淋。 如果回顾过去几年的时间,您会发现谋杀案的发生与冰淇淋的销量成正比。 但是,没有人认为冰淇淋会导致谋杀,或者认为犯了谋杀罪的人更有可能吃冰淇淋。

这里的问题令人困惑,而天气却是混杂因素。 毫不奇怪,冰激凌时冰淇淋的销量会更高。 有趣的是, 谋杀案也在更高的温度下上升.

当我们考虑COVID-19结果与体育锻炼之间的关系时,可能的混杂因素几乎是无穷无尽的。 长期健康状况,例如糖尿病 增加COVID-19风险 并使运动变得更加困难。 缺乏运动也会导致某些长期病情或加重病情。 尽管作者试图考虑这一点,但要完全控制它是很困难的。

此外,不受年龄限制, 身体虚弱是一个危险因素 导致COVID-19的不良后果,而身体虚弱当然也会影响体育锻炼。 社会经济因素也可以发挥作用。 现在众所周知,来自弱势群体的人处在 COVID-19带来更大的风险。 劣势也与 机会少 从事休闲运动–在大多数情况下,这项研究正在衡量的运动类型。

简而言之,许多行为和环境因素是相互联系的,包括饮食,体重,酒精和药物使用以及体育锻炼。 弄清彼此之间的影响可能非常困难。

尽管有这些限制,但好消息是,不管是否运动是COVID-19的主要危险因素,多运动通常只是个好主意。 更加活跃可以改善健康和福祉,并减少患上疾病的风险。 对于已经患有长期健康状况的人们,它也可以 改善疾病管理 和结果。

锻炼并不一定意味着参加运动或去健身房–跳舞,轻快步行或修剪草坪都很重要。锻炼并不一定意味着参加运动或去健身房–跳舞,轻快步行或修剪草坪都很重要。 alexei_tm /存在Shutterstock

世界卫生组织 告诉我们 一些体育活动总比没有好,而更多的体育活动甚至更好。 它还强调了减少久坐时间(即坐下或躺下的时间)的必要性。

因此,不运动是否会使死于COVID-19的风险加倍,符合体育锻炼准则是明智的建议。 也许这项研究最喜欢的是,与COVID-19的其他一些危险因素不同,体育锻炼是可以改变的。 我们不能改变我们的年龄。 在大多数情况下,我们的长期健康状况会一直存在。 但是有了适当的支持,我们大多数人都可以变得更加积极。

关于作者谈话

杰米·哈特曼·鲍伊斯,循证医学中心的循证医疗DPhil计划的高级研究员,部门讲师兼联合主任, 牛津大学

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