如何判断我是否脱水?

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如何判断我是否脱水?
我们的身体非常善于告诉我们什么时候需要喝水
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这是从小就被鼓入我们的信息。 喝水,特别是在炎热的时候,否则你会脱水。

但是你怎么知道你是否脱水了? 谁更有风险? 你能做些什么呢?

什么是脱水,为什么重要?

当人们使用术语脱水时,他们通常会提到医生所说的“体积减少”或低血容量。

体积减少是血管中水量的减少。 但脱水是 很不一样 并不常见。 这是血管和身体细胞的水分流失。

医生担心体积减少和脱水,因为身体需要充分的水合才能正常运作。 水可以维持体温,润滑关节。 我们的身体细胞依赖于水,我们的循环,呼吸,胃肠和神经系统也是如此。

严重的体积减少可导致休克和崩溃。 如果不使用液体进行复苏,后果可能是毁灭性的。

水,到处都是水

由70L(40kg)组成的40kg人员是水。 其中三分之二的水位于细胞内(细胞内),三分之一位于细胞外(细胞外)。

在细胞外,20%的体内水分在血浆中(大约3L),它与红血细胞(2L)一起提供血液的总5L。 这是隔间之间的水运动,维持每个人的生化成分,让您的细胞和身体正常工作。

由于每个人每天摄入和丢失的程度差异很大,因此总体内水量(血管和身体细胞中的水)非常稳定。

饮水量主要取决于饮酒量和饮食量,每日变化量由肾脏调节,改变了尿量。

肾脏的主要功能是通过改变输出来在很窄的范围内调节体液的体积和组成。

当你喝大量的液体时,你的身体可以摆脱更多的稀释尿液。 但是,当你喝少量的液体时,你的尿液就会浓缩,你的体积只会很小。

如果您的排尿频率低于正常水平,或排尿量较小的深色尿液,则可能需要多喝水。

其他少量的水损失包括粪便,汗液和肺部。

因此,如果你有腹泻或在高温下锻炼,你需要喝更多的液体。

由于液体从细胞外区室流失,例如在腹泻,呕吐或出血的情况下,您可能会出现体积消耗的症状,包括:

  • 口渴,包括口干
  • 头晕,尤其是因低血压而站立时(体积减少的结果)
  • 当非常严重时,混乱(大脑氧合不足的结果)。

医生也可能会注意到:

  • 你需要更长的时间让你的皮肤在收缩时反弹(称为减少 皮肤膨胀)
  • 低血压随着体积的减少直接影响血压
  • 增加的心率,在​​身体的努力,以维持血压
  • 体重减轻,体重占体重的三分之二。 1L液体的损失将在尺度上显示为1kg的下降。

血液检测通常会发现一定程度的肾功能损害。 那是因为肾脏需要大量的血液才能正常工作。

在体积减少和血压降低的情况下,流向肾脏的血液受到损害并且它们进入“休克”状态。 大多数情况下,当体积和血压恢复时,这是可逆的。

由于没有单一的体积耗尽测试,医生 会做出诊断 记下您的病史,检查您以及血液和尿液检查的组合。

这是汤姆发生的事

我最近在医院接听电话,当时在周日的9.45pm,我接到了急诊科的电话。

汤姆,一名78岁的男子,在邻居找到他卧室的地板后,乘救护车进来了。 汤姆的认知在最好的时候并不是很好,那天晚上他无法告诉我们他在场上多久了。

无明显损伤,血压低(100 / 60mmHg),脉率高(每分钟98次数),体温正常。 验血显示他的钠盐水平低,肾脏受损。

在打电话给我的时候,汤姆已经在急诊室待了六个小时; 那段时间他没有通过尿液。 这一切都指向了数量减少。

老年人的风险增加(如果我脱水,我怎么知道)老年人的风险增加,所以今年夏天请关注亲戚和邻居。 从www.shutterstock.com

我们用静脉注射液治疗汤姆。 他需要5L超过48小时,之后他再次通过尿液。 他的血压恢复正常140 / 70mmHg,他的肾功能恢复正常,入院时体重从46kg上升至50kg。

汤姆告诉我们他晚上起床时摔倒了。 第二天大部分时间他一直在地板上,几个小时没有吃东西或喝醉了。

谁最有风险,为什么?

有些团体更容易受到数量枯竭的影响,包括:

  • 像汤姆一样的老年人,因为我们的全身水分随着年龄的增长而减少,而老年人的口渴感通常会降低。 许多老年人也有其他健康问题,包括 慢性肾病,当体积消耗时,这可能会影响尿液浓缩的能力
  • 婴儿,因为他们口渴时无法表达清楚。 他们的代谢率高于成人,这意味着他们需要更多的液体
  • 口渴机制受损的人,如老年人或有一定脑损伤的人
  • 人们通过肠道排出大量液体(来自腹泻或通过结肠造口术)
  • 人们服用促进水分流失的药物,特别是利尿剂,通常被称为水片。

这些弱势群体需要意识到体积减少的风险增加,通过维持体液水平来降低风险,及早识别体积减少的症状,并寻求及时治疗,包括必要时去医院。

如果您遇到体积消耗的症状,重要的是要注意。 在家里,如果你口渴,先从水开始。 一旦出现头晕,就会出现明显的体积减轻,并且需要去看医生。 混乱要求紧急治疗。

生理性脱水怎么样?

生理性脱水,当水从血管和身体的细胞室中流失时发生, 很明显 从数量减少。 但是有许多重叠的症状,例如口渴,血压下降和严重时的混乱。

长期和持续的高血糖水平可能会发生脱水,糖尿病患者可能会出现这种情况。 这是因为血液中的高糖水平将水从细胞中拉出以试图降低水平。 高糖水平也会让你排尿更多。 因此,在这种情况下,来自细胞内和细胞外区室的液体都会流失。

因此对于那些患有糖尿病的人来说,监测血糖水平很重要。 如果血糖持续高,重要的是寻求医疗建议,以安全降低水平,防止脱水。

简而言之

水对身体的正常功能至关重要。 在一年中的任何时候都可能发生体积减少,但人们在夏季特别容易发生。 关键是预防和了解症状和体征。 所以在夏天保持你的液体; 与您的医生讨论可能需要调整的任何药物(如利尿剂),并留意朋友,家人和邻居。谈话

关于作者

Karen Dwyer,医学院副院长, 迪肯大学

本文重新发表 谈话 根据知识共享许可。 阅读 原创文章.

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