糖代用品对糖尿病更好还是更糟? 减肥?

糖代用品对糖尿病更好还是更糟? 减肥? 糖和人造甜味剂有许多形状和颜色。 新非/ Shutterstock.com

在杂货店里徘徊,很容易被数十种糖替代品的众多品牌和健康声称所淹没。 对于糖尿病患者或糖尿病前期患者,必须严格控制血糖并控制体重,这一点尤其令人困惑。

随着 不断增长的糖尿病和肥胖流行病人们越来越意识到在食品中添加糖的使用。 最新版本的 美国美国饮食指南 建议添加的糖应保持低于消耗卡路里的10%,结果大约是每天270卡路里。

这是因为“添加的糖”增加了甜味或风味,但增加了很少的营养价值。 由于这种趋势,食品行业已经开始寻求寻找或开发替代糖的完美替代品 - 具有相同的味道和没有导致体重增加的卡路里。

作为一名同时接受过高级糖尿病管理认证的药剂师,我每天都会与患者谈论血糖以及帮助他们控制糖尿病的方法。 他们经常问我是否找到了糖的完美替代品。 最简洁的答案是不。 这是一个很长的答案。

糖代用品对糖尿病更好还是更糟? 减肥? 杂货店有许多人造甜味剂。 Zety Akhzar / Shutterstock.com

糖醇

糖替代品可分为两大类:糖醇和高强度甜味剂。 糖醇包括山梨糖醇,木糖醇,乳糖醇,甘露醇,赤藓糖醇和麦芽糖醇。 高强度甜味剂 包括糖精,阿斯巴甜,乙酰磺胺酸钾(Ace-K),三氯蔗糖,纽甜,优势,甜叶菊和罗汉果罗汉果提取物(SGFE)。

糖醇 常见于牙膏,口香糖和一些“无糖”食物中。 它们是具有类似糖的化学结构的碳水化合物,但也是使它们成为酒精的成分。 他们的25-100%比糖更甜 类似的味道。 但这里有一个问题:它们不含卡路里。 大多数都有 在1.5和每克两卡路里之间。 现在将卡路里计数与糖(也称为蔗糖)进行比较,蔗糖每克含4卡路里,是两倍。


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糖代用品对糖尿病更好还是更糟? 减肥? 哪些食物的血糖指数低,对那些试图控制血糖的人来说是更好的选择。 伊琳娜·伊佐格拉夫

虽然糖醇含有较少的卡路里,但它们仍会增加患者的血糖,特别是在过量食用时。 与糖相比,效果不那么显着。 这是因为这些分子在体内是如何加工的。 我们使用血糖指数来衡量这一点。

血糖指数是指食物分解和吸收的速度。 数字越高,食物分解的速度越快,糖进入血液的速度就越快。 蔗糖有一个 血糖指数 65; 而糖醇,如木糖醇,其血糖指数约为7。 这意味着糖醇难以消化,并导致餐后血糖的增加更慢和更低 - 这通常对糖尿病患者更好。 因为糖醇对于身体来说更难以分解,但是其中一些残留在肠道中,如果一个人消耗太多,他们可能会经历 消化不良的抱怨就像 气体,痉挛和腹泻。

这是含有糖醇的食物的另一个缺点:它们经常有 更多的脂肪或盐 弥补较低的糖含量。

人造甜味剂

高强度甜味剂,是零或低热量的糖替代品。 它们由多种来源制成,100至20,000倍于糖。 有些人留下苦味或金属味。 两种较新的替代品 - 甜叶菊和SGFE - 来自植物,有时被称为“天然”替代品。

美国糖尿病协会2019指南,使用高强度甜味剂可能会减少卡路里和碳水化合物的摄入量。 但是,你不能用来自其他食物来源的卡路里来代替这些“免费”卡路里,你将失去血糖控制和减肥的好处。

研究人员已经在一些关于高强度甜味剂的研究中看到了这一点。 一些试验表明 没有差异,甚至可能增加体重。 但在其他研究中,食物摄入受到更好的监管,患者不能用其他高热量食物代替这些免费卡路里, 保持体重减轻.

外卖

所有糖替代品都被标记为食品添加剂,并且受美国食品和药物管理局的监管。 最新趋势是将一些糖替代品标记为“源自植物”或“天然”。这并不一定意味着这些糖更安全或更有效控制血糖或减轻体重。 如果过量使用,可能仍会导致腹胀或腹泻等副作用。

研究人员对高强度甜味剂 - 糖精和阿斯巴甜 - 以及癌症提出​​了一些担忧。 迄今为止,美国国家癌症研究所已经得出结论,没有明确的证据证明任何高强度甜味剂都是 与癌症风险增加有关.

作为一名专门研究晚期糖尿病的药剂师,我每天都会与患者讨论如何控制他们的血糖水平和糖尿病。 有三种主要方法:药物,活动增加和饮食。 从长远来看,最后两个可能更重要。

如果饮食和活动水平永远不会改变,那么很难帮助患者降低血糖。 药物治疗后可能需要加药。 随之而来的是副作用的可能性。 因此,如果我能说服患者改变他们的饮食习惯,比如改用含糖替代品的饮料,那么在帮助控制血糖和药物剂量方面会产生巨大的差异。

糖尿病管理的总体重点应该是减少含糖饮料和食品的消费。 如果你可以将其中一种含糖产品转换成含有高强度糖替代品的食品,那就更好了。 但最重要的是消费 没有高度加工的食物和饮料 并且没有添加糖。

关于作者

Jamie Pitlick,药学实践副教授, 德雷克大学

本文重新发表 谈话 根据知识共享许可。 阅读 原创文章.

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