为什么没有大盐辩论

为什么没有大盐辩论
Jiri Hera / Shutterstock

人体需要少量的钠 功能正常 这通常在盐(氯化钠)中发现。 但是今天大多数人摄入过多的盐,增加了全世界心血管疾病的负担。

卫生专业人员几十年来一直试图解决这个问题,但面临几个障碍,包括 研究 这使得水的摄入量达到了安全的盐摄入水平。 这对减少摄入量的重要性产生了不必要的怀疑。 但我们的 最新研究 已发现这些研究存在缺陷,并表明应该比目前的建议进一步减少盐的摄入量。

世界卫生组织(WHO)建议人们每天摄入的盐少于5g,但是 全球摄入量平均每天10g。 过量的盐摄入会增加血压 增加心脏病发作,心力衰竭和中风的风险.

许多研究表明 线性 关系 盐摄入量与心血管疾病之间:随着盐摄入量的增加,心血管疾病和过早死亡的风险也会增加。 但其他研究表明盐消耗与疾病之间的关系不是线性的。 他们认为,每天食用的盐少于7.5g和超过12.5g盐可能会导致产生这种情况 风险增加 心血管疾病和早逝。 但是有一些缺陷 这些研究中使用的方法.

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高血压会增加患心脏病和中风的风险。 Andrey_Popov /存在Shutterstock

更便宜但不太准确

我们排出尿液中消耗的大部分盐(90%)。 而且我们每天消耗的盐量变化很大,因此测量盐摄入量的金标准是在至少三个非连续的24小时期间收集尿液。 虽然这是测量盐摄入量的最准确方法,但它也是最昂贵的,对参与者和研究人员来说都是更多的工作。

一些研究已经使用现场尿液测量而不是24小时尿液收集来估计盐的摄入量,因为它更容易做,更便宜,更少麻烦的参与者。 参与者只需提供一个小的尿液样本,然后计算每日盐摄入量。

研究表明盐摄入与心血管疾病之间的关系是 不是线性的,使用现场尿液测量数据。 然而,这种测量方法是 不准确 因为它代表了非常短的时间内的盐摄入量,并且还受到参与者饮用的液体量和样品采集时间的影响。 因此,对现场尿液测量的估计是习惯性每日盐摄入量的不可靠反映。

We 发现 从尿液样本计算盐摄入量可以改变盐摄入量和死亡率之间的线性关系。 我们分析了数据 高血压预防试验,使用黄金标准方法评估近24成人高血压(高血压)的盐摄入量(几次3,000小时尿量测量),时间从18个月到4年不等。

当我们分析数据时,我们发现盐摄入量和死亡风险之间存在直接线性关系,一直到盐摄入水平3g每天。

为了模拟现场尿液采样,我们然后将针对这些样品开发的公式应用于24小时尿样的钠浓度。 结果显示,在有争议的研究中报告了相同的非线性关系。 这意味着他们的研究结果可以通过他们用来估算盐摄入量的方法来解释,因为现场尿液测量是习惯性每日盐摄入的不可靠反映,并且似乎公式本身也存在问题。

因此,信息仍然清晰:减少盐分可以挽救生命,而使用不太可靠的盐摄入量评估的研究结果不应该被用来破坏关键的公共卫生政策或转移行动。

按照建议,逐渐减少整个人口的盐摄入量 ,在全球范围内预防心血管疾病和过早死亡,仍然是可实现的,负担得起的,有效的和重要的战略。 即使盐摄入量的少量减​​少也会对人们的健康产生巨大的益处。谈话

关于作者

冯鹤,全球健康研究教授, 英国伦敦大学玛丽皇后学院

本文重新发表 谈话 根据知识共享许可。 阅读 原创文章.

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