从前：研究、飞行和痤疮

: By 梅利莎·加利科（Melissa Gallico）

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黄飞鸿：研究，飞行和痤疮

我们告诉自己科学是王道，但我们对世界的理解是通过故事塑造的。我们讲述过去的故事并称之为历史。我们讲述关于现在的故事并称之为新闻。我们关于如何行动，思考和生活的故事被称为文化。我们关于自然界如何运作的故事被称为科学。

我们可以说科学是一个故事，因为它随着时间的推移而变化。地球是扁平的。现在它是圆的。飞机是不可能的。现在它们很平常。自然界没有改变，但我们对它的理解确实如此。如果认为我们当前的故事是对事物的全面描述，那将是天真的。

每个故事都有讲故事的人. 就像音乐家想出一首新的音乐作品一样，故事讲述者将决定主角将是谁，故事将从何处开始，如何结束，以及介于两者之间的每一个细节。故事讲述者负责决定追求哪些故事情节，哪些故事情节无视，哪些故事情节将完全被忽视。在大多数情况下，一个故事有多个故事讲述者，他们的声音在重叠的断言和想法的杂音中编织在一起。由观众决定要复述哪个版本。

痤疮的故事

今天通常告诉痤疮的故事是这样的：当你的毛孔被死皮细胞和其他碎片堵塞时，它们会在你的皮肤中捕获油和细菌，导致以突破的形式感染。故事有变化。有时激素参与，有时它们不参与。有时涉及遗传，有时则不然。有时饮食是一个触发器，但每个人都不同。这些痤疮故事所共有的一个方面是缺乏快乐的结局 - 慢性痤疮无法治愈，只能持续治疗。

随着痤疮的故事，主要的故事讲述者是皮肤科医生。作为专门研究皮肤疾病的医生，皮肤科医生将他们的主要人物从他们的教科书页面中拉出来：毛孔，皮肤细胞，皮脂（油）。角色离皮肤越远，皮肤科医生就越不可能将其包含在故事中。他们的英雄选自典型的医生包：膏霜，药丸，针头。对手是恶棍 du jour： 污垢和细菌。

痤疮故事中的另一个主要声音是商业护肤品行业。他们与皮肤科医生一起忙于研究治疗痤疮的产品和治疗方法，并占领了价值数十亿美元的全球护肤品市场。但是，为了获得有利可图的治疗，它必须能够在医生办公室装瓶，出售或管理。对于痤疮研究的最大资金来源，制药行业的标准甚至更高。如果它不能获得专利，那有什么意义呢？

但是如果治疗痤疮不能装瓶，销售，管理或申请专利呢？我们会找到它吗？如果主要角色不存在于皮肤表面或甚至列在成分标签上，我们会注意到它们吗？

我的（部分）故事

我不是皮肤科医生，美容师，营养师或任何其他类型的健康专业人士。我是华盛顿特区联邦调查局（FBI）的情报专家（本书中表达的观点是我的，而不是FBI的观点。）你可能认为我不太可能写一本关于痤疮的书，但回顾我的职业生涯和教育经历，我现在意识到他们完全适合解决像这样的案件。

作为乔治城大学的本科生，我主修科学，技术和国际事务。我对我们选择发展科学理解的方式，为什么某些想法得到掌握而其他想法不成立以及如何在全球范围内感受到科学进步的影响感到好奇。

我追求智力生涯，因为作为一名年轻的大学生，我在新西兰国立大学读书时，环顾世界，将恐怖主义看作是对我们福祉的最大威胁。毕业后，我进入美国海军，后来转任联邦调查局担任情报分析员。

在FBI期间，我被选为英国圣安德鲁斯大学的富布赖特学者，在那里我担任联合国预防恐怖主义分部前负责人亚历克斯施密德的研究助理。在圣安德鲁斯，我专注于国际研究的一个分支，称为建构主义，它涉及揭示隐藏的假设，并通过解构话语和语言学来探索替代场景 - 换句话说，分析故事。

在苏格兰完成我的研究生学位后，我获得了华盛顿特区波音公司的职位。大多数人认为波音公司是一家飞机制造商，但它也有一个智能和分析部门。在波音公司，我被聘请在FBI全职工作，在那里我指导Quantico的情报课，并在全国各地旅行，为FBI案件提供分析支持。

我的专业领域是帮助调查人员通过协助他们提问来发现重要信息。情报分析不仅仅涉及收集“事实”并将它们组装成成品。人们倾向于将分析视为一种谜题，但更像是在缺少一半的时候尝试组装谜题。此外，由于可能或可能不是恶意的原因，有人混合在一起，看起来就像他们实际上不属于你的谜题。另外，盒子顶部没有图片来指导您的工作。

挑战：信息不足

无论是分析痤疮的原因还是恐怖主义威胁的程度，深思熟虑的分析所带来的挑战都是巨大的。智能分析如此困难的一个主要原因是因为它处理模糊和不完整的数据。当我们面对不充分的信息时，我们依靠某些潜意识的心理过程来解释它。我们想要相信我们的思想是以理性和逻辑为指导，但心理学（和历史）的研究却表明不同。

人类的大脑不依赖于事实，而是依赖于心理模型 - 我们告诉自己的一种故事 - 来理解世界。这些模型对于我们日常生活的运作至关重要，但它们也会导致共同的认知缺陷。专业分析师花费他们的职业生涯来尝试开发技能，以帮助避免这些分析陷阱。我们从未完全成功，但可以在尝试中取得成果。

In 情报分析心理学, 作为该领域的基础性工作，中情局资深人士理查兹豪雅（2013）解释了影响分析的最基本的感知原则之一：“我们倾向于认识到我们期望看到的东西。”（注意他说我们看到了什么期望看，而不是我们想分析理论的这个基本原则是众所周知的，当我们抓住行动时，特别是在我们自己的行动中，我们仍感到惊讶。

也许最着名的这样的实验是由Christopher Chabris和Daniel Simons（2009）进行的。如果您不熟悉他们的工作，您可能会发现通过观看他们的第九十二个视频来参与实验是值得的。（但是现在不用再读一个单词就行了，否则你的结果会有所偏差。来吧，我等一下......）

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实验表明，数千名负责计算篮球视频中传球次数的人中，有一半没有注意到穿着大猩猩套装的人走过舞台中间并在拳头上敲打拳头。那些想念大猩猩的人坚持认为它不会在那之后被告知它。正如心理学家Daniel Kahneman所解释的那样，大猩猩的研究说明了我们思想的两个重要观点：“我们可能对显而易见的人视而不见，而且我们也对失明视而不见”（2011，24）。

痤疮阶段的隐藏的大猩猩

书面 痤疮的隐性原因, 我的希望是在舞台上表现出看不见的大猩猩。一旦你知道找他，他很难错过。在与囊肿性痤疮斗争了二十多年后，有时我想知道为什么我花了这么长时间把这些碎片放在一起。但后见之明是它自己的偏见。

有些人可能会将我的痤疮经历视为轶事或对非医学专业人士撰写的健康书的想法不屑一顾。我对这些概念的回答最好用一个故事来说明。

工程师和轶事：一个爱情故事

Samuel P. Langley应该发明了这架飞机。他在哈佛大学天文台担任助理，在美国海军学院教授数学，是白宫的常客，并被任命为1887的史密森学会秘书。为了创造世界上第一个载人飞行机器，兰利花了十年时间研究这个刚刚起步的航空研究领域，然后从战争部获得了50,000的资助，以开发他的机场设计。这是该部门当时资助的最大的研究项目。

兰利可以接触到世界顶尖的科学家和最新的技术研究。他有很大的经济支持和美国政府的全力支持（这个故事听起来很熟悉吗？）。然而经过十七年的努力，兰利无法弄清楚一个小细节：如何使这个蠢货飞起来。

另一方面，Orville和Wilbur Wright没有这样的竞争优势。两兄弟都没有受过大学教育。从技术上讲，他们甚至没有高中毕业证书。他们利用自行车商店的收益资助了他们对飞行机器的兴趣，同时他们在业余时间努力建造世界上第一架飞机作为业余爱好。当他们需要有关最新航空研究的信息时，他们最好的选择是通过美国邮政服务向政府发送书面请求，并希望得到有益的回应。与兰利不同的是，当他们遇到一个特别棘手的设计挑战时，他们甚至无法从他们最好的朋友亚历山大·格雷厄姆·贝尔那里反弹。

然而在十二月17，1903，媒体和所有受尊敬的航空专家明显缺乏出席，莱特兄弟的载人飞行机器在凯蒂鹰的沙丘上飞行了五十九秒。赖特兄弟花了四年时间创造了这个 赖特传单， 但美国政府花了将近四十年的时间才承认这一点 赖特传单， 而不是兰利的机场，是第一架能够飞行的载人动力飞机。

在他最畅销的书中 通达, 罗伯特格林解释了为什么莱特兄弟成功，而塞缪尔兰利和美国政府失败。 Langley的团队由专注于制造最高效部件的专家组成：最强大的发动机; 最轻的框架; 最具空气动力学的翅膀。他们也有一名专业的军事飞行员。这种专业化意味着设计翅膀的人与在空中测试它们的人不同。每个机组成员都知道他们的专长，但他们只能考虑所有部件如何以抽象的方式组合在一起。

相比之下，莱特兄弟亲自设计了他们的机器，制造它，飞行它，撞毁它，拾起碎片，并再次设计它。这个过程使他们能够快速发现设计中的缺陷和解决方法。格林说，“它给了他们一个感觉对于那些在摘要中永远不会有的产品“（2012，219）。

希望我在飞机的发现和治疗痤疮之间的比喻开始变得清晰。在我们关于航空诞生的故事中（是的，还有其他飞行器首先出现的故事的其他版本），我们看到莱特兄弟的方法是如何成功的，因为它将航空理论与物理世界融合在一起兰利的方式方法没有。这种方法可以应用于痤疮问题。 Greene得出结论：“无论你是在创造或设计什么，你都必须自己测试和使用它。分离出来的工作将使你失去与其功能的联系“（2012，219）。莱特兄弟从内到外了解他们的飞行器。这不仅仅是他们设计和建造的东西。这是他们的事 有经验.

挑战：没有任何个人经验

痤疮的经验完全缺乏痤疮研究。个人账户被视为轶事（在贬义的意义上），并且在对该主题的认真研究中不值得考虑。痤疮研究人员专注于制作昂贵的双盲，安慰剂对照，随机试验的可处方治疗方法，以便在同行评审的期刊上发表，而不是挖掘轶事证据来寻找线索。或者他们专注于流行病学调查的统计分析，这种调查将相关性与因果关系混淆，并忽略了人体研究中固有的细微差别。

工程师倾向于不关注轶事和“基于科学”证据之间的区别。当一些东西似乎在现实世界中起作用 - 即使它只是一次“好奇” - 好奇心接管并且他们在他们知道之前修补，测试和重复，他们带来了新的想法。没有人告诉莱特兄弟他们的飞行器是轶事。

作为一个经历痤疮的人，而不只是抽象地研究它，你在寻找治疗方法方面优于整个护肤行业。您可以按照“专家”无法匹配的速度测试您的理论，进行调整并再次测试它们。您比任何外部研究人员都更了解您的测试科目; 它的历史，感觉，环境都非常熟悉。因为痤疮是你经历的事情，你会的感觉当你在找到某些东西或某些东西不对时，甚至在你找出原因之前。在痤疮的故事中，我们不是科学家。我们是工程师。

真理是经得住实践考验的。
- 艾尔伯特爱因斯坦

文章来源

暗疮的隐藏原因：有毒水是如何影响你的健康，你可以做些什么
作者：Melissa Gallico。

Melissa Gallico提供了一个让你自己摆脱持久性成人痤疮的指南，它表明，即使皮肤科医生及其处方失败，也可以治愈你的皮肤。 Melissa利用她的FBI情报分析技能记录了现有的痤疮研究，揭示了每项研究出错的地方以及他们错过的内容。她与严重的囊性痤疮分享她个人20年的斗争。她解释了她如何在世界各地旅行，她的智力工作帮助她确切地确定了导致她的治疗抗性突然爆发的原因。

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