解读鸡蛋是否适合你
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很难跟上鸡蛋的消息。 它们对你有好处吗? 在1960中,人们被告知:“去上班一个鸡蛋”。 但是在1970中,公众被建议避免使用鸡蛋,因为它们与之相关 高血脂。 当生鸡蛋与之相连时,1980s对鸡蛋的负压持续 沙门氏菌中毒。 研究时,1999中的消息发生了变化, 发表于JAMA一项领先的医学杂志,发现鸡蛋消费与心血管疾病风险之间没有联系 - 除了可能患有2型糖尿病的人。 鸡蛋消费与心血管疾病之间缺乏关系得到了重申 2013 在分析17涉及3m参与者的研究报告时。 事实上,鸡蛋似乎已经作为健康饮食的一部分得到了恢复,以至于它变得如此 时髦 养鸡。

当一份报告来自2018时,鸡蛋再次出现在新闻中 中国 有50万人注意到经常吃鸡蛋的人心血管疾病(主要是出血性中风)的发病率较低,原因仍然不确定,但可能是由于他们对蛋白质摄入的贡献,正如之前的研究所表明的那样。 日本,它是世界上最高的鸡蛋摄入量之一。 但现在,厄运商人又回来了,警告说 鸡蛋可以杀死.

这一最新 报告在JAMA上发表,几乎是30,000参与者的平均17年。 其中5,400患有心血管疾病“事件”(心脏病发作或中风)。 研究人员发现,在随访期间,消耗的每个鸡蛋与心血管疾病的绝对风险增加2.2%相关(大约22每个1,000参与者的心血管疾病额外病例)。

使用的统计方法是稳健的,来自六项研究的汇总数据代表了美国人口的种族多样性和普通美国人的饮食。

该研究的局限性在于研究开始时对单一饮食摄入量的依赖性以及鸡蛋摄入量与肥胖和不健康生活方式的强烈相关性,例如吸烟,吃大量红色和加工过的肉类,以及不吃大量食物。水果和蔬菜。 进行统计调整以纠正这些混淆因素(掩盖真正关联的事物)。 然而,当与鸡蛋摄入量的相关性非常强时,这些校正是不完美和无效的。 例如,在美国,鸡蛋通常与培根,香肠或汉堡一起食用,因此不可能解开这些脂肪肉产品对鸡蛋的CVD风险的影响。


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此外,增加的风险远远大于鸡蛋对血液胆固醇水平的已知影响所预测的风险。 这些发现需要在北美膳食模式的背景下加以考虑,因为它们可能不适用于其他饮食模式,尤其是亚洲人。

诸如此类的观察性研究只能表现出相关性(它们不能证明因果关系),因此应谨慎对待。

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胆固醇的作用

平均鸡蛋消费量 在大多数国家,一周通常只有三到四个鸡蛋。 中等大小的鸡蛋提供226mg胆固醇,平均胆固醇摄入量通常在每天200-250mg之间。 很容易被高血胆固醇水平混淆,这会增加患心血管疾病的风险,以及它与膳食胆固醇的关系,膳食胆固醇主要由卵提供。 非常高的血液胆固醇水平通常是由缺乏某些激素(如甲状腺激素)遗传或引起的。 但血液中胆固醇的适度增加与饮食有关。

在1916,荷兰医生, Cornelis De Langen,注意到印度尼西亚的爪哇岛的荷兰人有 动脉粥样硬化 (动脉内的斑块积聚)和心血管疾病,但这在爪哇人的日常饮食中并不常见,这主要是基于每周吃几个鸡蛋的植物性食物。 他将高血脂与心脏病联系起来,并表明将爪哇人放入荷兰饮食中会使他们的血液胆固醇增加约1毫摩尔/升(mmol / L),这是一个相当大的影响。

北美,欧洲和澳大利亚的大多数成年人由于中年传播,饱和脂肪摄入以及在某种程度上摄入胆固醇而导致血液胆固醇水平适度增加。 随机对照试验在参与者喂食越来越多的鸡蛋的情况下,发现鸡蛋中每种200mg胆固醇都会增加血液胆固醇,低密度脂蛋白(LDL)的有害形式,仅为0.1mmol / L(约增加3%)。 但膳食中的胆固醇也会增强饱和脂肪的LDL胆固醇升高作用。

减少饱和脂肪摄入量的肉食者可以将其LDL胆固醇降低0.3mmol / L. 但是,与平均为2.4mmol / L的食肉动物相比,素食主义者的LDL胆固醇通常为3.5mmol / L,不摄入胆固醇且摄入的饱和酸含量低。

每个人的风险都不一样

在四分之一到三分之一的人口中,继承了APOE基因e4的一个版本(行话中的“等位基因”),这使得它们对膳食胆固醇的敏感性要高于那些携带更常见的e3等位基因的人。 他们可以展示一个 10%增加 低密度脂蛋白胆固醇与鸡蛋中的膳食胆固醇。

吸收胆固醇的程度也存在差异。 小肠中的大多数胆固醇来自肝脏分泌的胆汁而非鸡蛋。 植物甾醇,添加到一些食物,如酸奶饮料和人造黄油,阻止胆固醇吸收和降低LDL胆固醇高达10%。 因此,即使携带e4等位基因的人如果在同一餐中食用植物甾醇,也可以在不增加LDL胆固醇的情况下吃鸡蛋。

美国人的饮食中含有大量的肉类和鸡蛋,高胆固醇摄入量(每天约600mg,每天相当于两到三个鸡蛋)似乎有可能增加心血管疾病的风险,特别是2型人群糖尿病。 还有充分的理由提醒年轻人注意摄入高蛋白饮食的风险,这些饮食可能包括每天吃几个鸡蛋。 否则,适量吃鸡蛋(每周三到四个鸡蛋)对营养摄入有益,并且是无害的。谈话

关于作者

汤姆·桑德斯(Tom Sanders),营养与营养学名誉教授, 伦敦大学国王学院

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