为什么母乳喂养是历史上最好的公共卫生政策

母乳喂养 母亲母乳喂养她的婴儿。 母乳被认为是婴儿的最佳营养来源。 Lopolo / Shutterstock.com

母乳喂养一直是婴儿营养的黄金标准。 该 美国儿科学会, 美国家庭医师学会, 美国妇产科学院世界卫生组织 都推荐它。

因此,最近 “纽约时报” 美国干涉报道 世界卫生大会该公司试图通过一项决议,即“母乳对儿童最健康,各国应努力限制母乳代用品的不准确或误导性销售”,许多人担心公众健康。

作为儿科医生和营养师,我为母乳喂养的母亲和儿童提供直接的患者护理,并倡导母乳喂养政策和做法。 支持母乳喂养的科学研究非常清楚,美国的大多数母亲都听过这个信息并从中吸取教训。 婴儿配方奶粉的营销和销售激增 然而,在发展中国家。 这给美国带来了两难,美国并不想限制美国 70亿美元婴儿配方奶粉业务.

这是另一个代价。 全世界都缺乏母乳喂养 800,000童年死亡 一年。

妈妈的奶,已有数千年之久

数千年来,直接母乳喂养和独家人乳喂养是唯一可持续的婴儿喂养方式。 1800之前的初步努力 提供替代动物奶源 婴儿喂养导致更大的疾病风险,通常来自感染,脱水和营养不良,以及死亡。

然而,早期1800中对牛奶进行消毒和蒸发的能力允许制备替代婴儿喂养。 在那个世纪的其余时间里,不同品牌的替代饲料,几乎全部以牛奶为基础,激增。

美国医学协会首先呼吁 安全和质量标准 在1929中。 在第二次世界大战期间和之后,越来越多的女性在家外工作,婴儿配方奶粉的使用变得更加普遍。 配方奶粉开始将配方奶作为便利产品,以实现更自由的生活方式并取代母乳喂养。 美国母乳喂养率开始下降,创下历史新低 24.7百分比启动 在1971。

目前,医疗专业人员没有接受过支持母乳喂养的培训,但母亲们要求通过草根运动来恢复母乳喂养。 美国母乳喂养的复苏尤其归功于创始人的努力 La Leche League International.

在1981,世界卫生组织采用了 国际母乳代用品营销守则。 联合国附属世界卫生大会的所有参与者都支持母乳喂养并限制替代喂养或婴儿配方奶粉的销售,但美国除外

该法规限制婴儿配方奶粉不适当地销售给家庭,并阻止配方奶粉公司向消费者或医疗机构提供免费配方奶粉。 该守则还呼吁所有国家制定立法来强制执行。 该代码特别不限制对需要或请求使用它的家庭访问公式。

此外, 国际婴儿食品行动网络 成立的目的是保护母亲的母乳喂养权和婴儿的母乳喂养权,以及监督母亲遵守法规的情况。 卫生组织和儿童基金会随后制定 “关于保护,促进和支持母乳喂养的因诺琴蒂宣言” 支持1990的母婴健康。

在美国出生的2014婴儿中,有最新的国家数据, 82.5百分比最初是母乳喂养但是存在基于社会经济和人口状况的差异。

A 关于母乳喂养的柳叶刀系列 表明在大多数国家,母乳喂养的六个月和12月的持续率仍然很低。 该 世界卫生组织全球母乳喂养记分卡 还表明,没有一个国家高度遵守监测母乳喂养支持和保护的所有指标。

为什么母乳喂养很重要

玩家 母乳喂养的好处 对于儿童和母亲来说无可辩驳。 分娩后立即开始皮肤接触,在出生后的第一个小时内开始早期母乳喂养,支持新生儿的稳定性并提供保护 免疫球蛋白尤其是分泌型IgA和其他免疫保护因子。 人乳提供 人乳低聚糖,促进肠道定植 益生菌 建立一个 微生物 这可以防止 菌。

相反,配方奶喂养的婴儿面临更高的胃肠道疾病,呼吸道感染率和婴儿猝死综合症的可能性更高。 从母乳喂养的队列来看,长期来看,他们有更高的肥胖风险,2型糖尿病,哮喘和某些儿童期癌症。

此外,根据目前的建议未能母乳喂养的母亲面临更高的要求 风险 产后出血,乳腺癌,卵巢癌,肥胖,2型糖尿病和 心脏疾病包括高血压和心肌梗塞,或心脏病发作。 关于20,000乳腺癌孕妇病例可预防性死亡的病例归因于缺乏母乳喂养 柳叶刀系列.

一些最贫穷的国家的母乳喂养开始和持续时间最短,并且在健康影响方面可以获得最大的收益 经济利益 从提高母乳喂养率。

美国采取了哪些措施来支持母乳喂养?

政府和非政府机构之间的伙伴关系导致正式指定 美国母乳喂养委员会 响应“因诺琴蒂宣言”。卫生与人类服务部开发了一个 大众媒体宣传 在2008中支持和促进母乳喂养。

在2011, 美国外科医生将采取行动支持母乳喂养 公认的支持母乳喂养所需的关键要素,包括保健,家庭,社区和就业。 疾病控制和预防中心支持旨在改变的质量改进举措 产科护理实践 更好地支持和促进母乳喂养。 社区一级的母乳喂养工作涉及肥胖预防工作。

婴幼儿配方奶粉的影响

婴儿配方奶粉 婴儿配方奶粉必须与清水混合,这在许多贫穷国家通常是无法获得的。 Dima Sobko / Shutterstock.com

随着越来越多的婴儿在美国母乳喂养,配方奶粉制造商将目光投向了发展中国家。 这促成了一个 全球衰退 在母乳喂养率方面,与美国相似

发展中国家的婴儿 当喂食被不洁水源的细菌或寄生虫污染的配方奶粉,或者在热的肥皂水中不经常清洗瓶子或奶嘴时,面临营养不良,腹泻,脱水和死亡的最大风险。 腹泻疾病和由此导致的脱水是贫穷国家婴儿死亡的主要原因,在这些国家,母乳喂养可能会挽救生命。

如果不能选择母乳,那么优质的婴儿配方奶粉是必要的,可以挽救生命,并且没有巴氏杀菌的供体人乳。 然而,当母乳喂养失败时,配方奶粉行业将获得最大的经济利益。 配方奶粉行业不应影响公共卫生政策。 美国世界卫生大会代表必须在支持基于科学的卫生政策方面起带头作用。

作为倡导最佳公共卫生和改善孕产妇儿童健康结果的全球社区的一员,我认为美国有责任支持以证据为基础的做法。 在母乳喂养支持方面,美国落后于其他资源丰富的国家,缺乏全民医疗保健,缺乏带薪产假,以及就业政策不能为就业母亲继续母乳喂养提供普遍支持。

关于作者

Joan Y. Meek,研究生医学教育副院长; 临床科学教授 佛罗里达州立大学

这篇文章最初发表于 谈话。 阅读 原创文章.

相关书籍:

{amazonWS:searchindex =丛书;关键字=母乳喂养;的maxResults = 3}

enafarZH-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

按照InnerSelf

Facebook的图标Twitter的图标RSS图标

通过电子邮件获取最新的

{emailcloak = OFF}