肥胖可以解释年轻人中的严重Covid

肥胖可以解释年轻人中的严重Covid
体重指数。
皮科维特/ Shutterstock

从大流行开始,很明显,一些被冠状病毒感染的人正经历着更严重的疾病,这增加了他们入院,入住重症监护病房(ICU)或死亡的机会。

随着年龄的增长,免疫系统减弱和慢性健康状况可能会影响人体对病毒的反应方式。 确实,年龄是发展严重COVID或死亡的最大风险因素。 在英国,超过70%的归因于COVID的死亡发生在75岁以上的人群中。

种族,性别和肥胖也是严重COVID结果的危险因素。 但是,当然,我们不能对我们的年龄,性别或种族做任何事情。 不过,我们可以做些有关超重的事情。

体重指数(体重指数)是一种运用身高和体重来计算体重得分的量度。 BMI超过25的人被认为是超重,而超过30的人被认为是肥胖。

早期研究报告称,与那些没有超重或肥胖的人相比,超重或肥胖的人更多地进入了ICU,需要机械通气 肥胖。 确实,甚至总理鲍里斯·约翰逊(Boris Johnson)也将自己感染COVID的严重程度归因于他“方式超重“ 当时。

A 去年发表在《自然》杂志上的研究 报告指出,肥胖症大幅增加了COVID相关死亡的风险。 与健康BMI(40-92)的人相比,BMI最高的人(18.5岁以上)死于COVID的风险高25%。 但是大多数人并没有超重。 许多人在锁定期间不活动,可能增加了一些额外的体重,那么,超重还会增加患严重COVID的风险吗? 我们的最新研究 只是看着。

使用来自英格兰近7万年龄在20-99岁之间的人的匿名健康记录,我们探讨了整个BMI范围内发生严重COVID的风险。


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在记录体重的6,910,695人中,有13,503例因COVID入院,在ICU中需要治疗1,602例,并且在英国第一波(5,479年2020月-60月)中有72例死于COVID。 这些人中大多数年龄在56岁以上(占住院人数的93%,ICU住院人数的XNUMX%和死亡人数的XNUMX%)。

健康体重偏高的风险开始增加

我们发现BMI为23的人群中风险最低,这时该风险呈线性增加,住院率高5%,ICU住院率高10%,每单位死亡增加4%在BMI中。

柳叶刀糖尿病和内分泌学柳叶刀糖尿病和内分泌学

我们的分析考虑了可能影响风险的几个因素,例如年龄,性别,种族和现有的健康状况,包括2型糖尿病。 体重指数低于23(包括体重不足(体重指数低于18.5)的人)也有与COVID相关的入院和死亡风险。 这可能与体重低导致的虚弱有关。

值得注意的是,超重对20至39岁的年轻人的严重COVID风险的影响最大,而在60岁以后降低。对80岁以上的人而言,超重对严重COVID风险的影响很小。 。

20-39岁的人每BMI单位住院的风险增加了9%; 对于40-59岁的人群,为8%; 60-79年,4%; 对于1-80岁的人群则为99%。 20-39岁年龄组每BMI单位死亡的风险增加了17%; 40-59岁的人占13%; 60-79年,3%; 对于0-80岁的人群则为99%。

与老年人相比,年轻人一般的COVID严重程度要低得多,并且死亡的可能性较小。 不过,BMI为30的年轻人比健康体重的同龄人发生严重COVID的风险要高得多。

与白人相比,黑人与更高的BMI相关的风险更大。 黑人每个BMI单位住院的风险增加了7%,而白人则为4%。 黑人的死亡风险增加了8%,而白人则是4%。 没有证据表明其他族裔的风险不同于白人。

减肥的许多好理由

尽管在这项研究中我们无法看到减肥是否可以降低这些风险,但减少多余的体重可以帮助降低发生严重COVID的风险似乎是合理的。 而且,减肥当然也具有其他健康益处。

但是减肥很难。 我们需要更多的支持系统来帮助人们减肥。 这可以帮助降低人群中COVID的严重程度,可以减轻医疗保健系统的负担,同时还可以降低心脏病,2型糖尿病和某些癌症的风险。谈话

作者简介

内里斯·阿斯特伯里,饮食与肥胖高级研究员, 牛津大学; 卡门·皮耶那(Carmen Piernas),大学研究讲师,营养学, 牛津大学高敏,博士候选人,非传染性慢性病, 牛津大学


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